Схема за диабетна кетоацидоза
Получавам огромно количество запитвания, свързани пряко или косвено с кетоза, така че днес ще се възползвам от възможността да ви напомня някои основни понятия, които трябва да се разберат, ако искате да отслабнете или дори да поддържате тегло в състояние на кетоза.
Нека бързо си припомним, че кетозата е метаболитното състояние, при което тялото черпи енергия предимно от мазнини. С традиционната диета тялото ни е в почти многогодишно състояние на гликолиза, като получава енергия от захар (глюкоза). Това, което правим, за да отслабнем, е да променим състоянието на тялото и да се уверим, че то получава енергия от мазнини, главно от това, което сме натрупали, така че логично, с течение на дните, мастните натрупвания намаляват. Трябва да се помни, че тялото е много ефективно при съхранение на мазнини, но не е толкова ефективно при съхранение на захар. Всъщност можем да съхраняваме само много малко количество глюкоза под формата на гликоген в мускулите и черния дроб и на всичкото отгоре за всеки грам, който съхраняваме, задържаме приблизително 3 грама вода. За много анализатори на телесна маса, като Omron BF-511, тази вода се счита за мускулна маса, така че ако се претеглим с цялата запасена вода, изглежда, че имаме повече мускулна маса, отколкото всъщност имаме. За това говоря по-подробно в книгата Adelgazar sin Milagros и в тази статия.
Когато започнем да намаляваме въглехидратите в диетата си, тялото не отива директно към генериране на енергията, от която се нуждае, от мазнините, а първо използва целия съхраняван гликоген, който в комбинация с този, който произвеждаме ежедневно, може да осигури достатъчно енергия за двама или дори за трима дни в най-екстремните случаи на бавен метаболизъм. Е, през тези дни запасите от гликоген ще намалят и тялото ни ще изхвърли цялата вода, от която не се нуждае, лесно между 1 и 4 килограма (литра) вода общо. Първият признак, че сме на път да влезем в кетоза, е, че ще изхвърлим повече течност, отколкото поглъщаме, но също така анализаторите на телесна маса ще показват, че губим мускули и следователно получаваме процент на мазнини. Логично, това не е реално. Това, което губим основно, е течност и не е нужно да се тревожим за процента мазнини и мускули през първите три дни, нито когато правим някаква дейност, която ни кара да губим излишната течност чрез потта.
През първите два или три дни лентите с кетоза може да не са от голяма полза. Всъщност полезността на лентите е доста малка. Лентите показват наличието на кетонни тела в урината. Те се появяват, защото когато навлизат в кетоза, тялото произвежда всички кетонни тела, които може, за да осигури енергийно снабдяване на мозъка, който се захранва в това състояние с около 80 грама глюкоза на ден, мастни киселини и кетонни тела. Тялото се стреми да произвежда колкото може повече, защото други жизненоважни органи, като сърцето, също използват кетонни тела като допълнителен източник на енергия, независимо дали сме в кетоза или не. Това, което се случва, е, че излишъкът от кетонни тела - подобно на излишък от глюкоза - в кръвта е токсичен и произвежда кетоацидоза, нещо, което за съжаление много "специалисти" бъркат с кетозата (имам предвид интервютата и обяснителните видеоклипове в YouTube). Е, за да се избегне кетоацидоза, тялото изхвърля излишните кетонни тела чрез урина, пот и дишане. По това време можем да открием кетоза, като използваме кетонни ленти за урина.
С течение на дните и ние оставаме в кетоза, тялото се научава да синтезира само количеството кетонни тела, от които се нуждае, и следователно регулира производството си постоянно, постепенно намалявайки излишъка. Следователно, с изминаването на дните, лентите изглеждат все по-малко тъмни, което показва наличието на по-малко кетонни тела. Към 15-ия ден или така тялото се адаптира напълно към кетоза и вече не произвежда излишни кетони, така че лентите не се зацапват. Прочетох това за първи път в книгата „Кетогенната диета“ на северноамериканския физиолог Лайл Макдоналд и всеки човек, когото съм срещал, влязъл в кетоза, е видял как през първите 15 до 20 дни това обстоятелство се е случило и в тялото им.
Хора като мен, които от години са в почти непрекъснато състояние на кетоза, освен че сме напълно здрави, ние не произвеждаме излишни кетонни тела и следователно не ги изхвърляме с урината, така че лентите, за които говорихме, стават съвсем безполезни след първите 15 или 20 дни, въпреки че в началото са много интересни, за да помогнат да се открие, че сме влезли в кетоза, ако сме нови за този начин на хранене.
От първите 15-20 дни и докато поддържаме състоянието на кетоза, докато отслабваме, ще се възползваме от липсата на тези 3 или 4 килограма задържана течност, нито ще имаме чувството, че сме подути. Ако един ден започнем да задържаме течност по някаква причина (ядем излишък от въглехидрати, приемаме много сол или при хормонални промени - например през периода) стойностите на мускулната маса ще се покачат в анализатора, но трябва да помним, че те ще бъдат ефимерни, само стига да имаме задържаната излишна течност.
Ако ще отслабнете при кетоза или ще останете в кетоза, както много от нас правят от години, трябва да започнете да разбирате някои от принципите на анализа на телесната маса и как водата влияе на такъв анализ. В крайна сметка водата съставлява около 60-65% от телесното ни тегло и следователно е компонентът, който най-много влияе на броя, който четете на кантара.