Палпебралната птоза е увисването на горния клепач или прекомерното му отпускане. Краят на горния клепач може да достигне по-ниско, отколкото трябва (птоза) или може да има излишна подпухнала кожа на горния клепач (дерматохалаза). Увисналите клепачи обикновено са комбинация от двете състояния.
Може да засегне само едното око или и двете. Когато ръбът на горния клепач падне, това може да попречи на горното ви зрително поле. Птозата може да бъде лека или умерена, обхващаща само горната част на зеницата или тежка, при което цялата зеница може да бъде покрита от увисналия клепач. Когато птозата възниква от раждането, тя се нарича вродена птоза.
Птоза на клепачите на дясното око
Причини
При децата най-честата причина е несъвършеното развитие на мускула на клепача на леватора, който е най-отговорен за повдигането на клепача. При възрастни причините могат да бъдат:
- Слабост на мускула, който повдига клепача: През годините сухожилието, което присъединява мускула на повдигача към клепача, отслабва и се разтяга, като по този начин позволява на клепача да се спусне и да запуши зеницата. Обикновено този процес се утаява след операция на катаракта.
- Увреждане на нервите, които контролират този мускул.
- Отпусната кожа на горните клепачи.
Птозата може да бъде:
- Причинени от нормалния процес на стареене.
- Вродено, вие сте родени с него.
- Резултатът от нараняване или заболяване.
Болестите или състоянията, които могат да доведат до увиснали клепачи, включват:
- Тумор около или зад окото
- Диабет
- Синдром на Хорнер: това е синдром, причинен от нараняване на симпатиковия нерв на лицето и се характеризира със свити зеници, птоза и сухота на лицето. Червените очи също могат да бъдат добавени.
- Миастения гравис: причинява се от дефект в предаването на нервните импулси към мускулите
- Удар
- Възпаление на клепача, какъвто е случаят с ечемик. Ако чичът е с достатъчен размер и тегло, това може да доведе до увисване на клепача.
Птоза на клепачите поради миастения гравис
Птоза на клепачите поради ечемик
Симптоми
Най-честите симптоми, когато човек има птоза, са неспособността или трудността да се държат очите отворени по време на четене, прекомерното използване на челото за повдигане на веждите и клепачите. Понякога главата е наклонена назад или клепачът се повдига с пръсти, така че да виждате ясно.
Увеличение на разкъсване или смущения в зрението също може да се забележи, ако птозата частично или изцяло покрива зеницата.
Тестове и изпити
Когато птозата възниква само от едната страна, е лесно да се открие чрез сравняване на двата клепача. Птозата може да бъде по-трудна за откриване, когато се появи от двете страни или ако има само лек проблем. Ще се направи физически преглед, за да се установи причината. Тестовете, които могат да се направят, включват:
- Изследване с цепнати лампи, за да се оцени състоянието на очната повърхност и клепач
- Стрес тест за миастения гравис, за да се провери дали птозата се дължи на възраст или миастения.
- Изследване на зрителното поле, за да се провери дали ограничава зрителното поле или, напротив, не пречи на зрението.
Свържете се с Вашия лекар, ако:
- Птозата засяга външния вид или зрението ви.
- Клепачът увисва или се затваря внезапно.
- Свързва се с други симптоми като двойно виждане или болка.
Лечение
Ако се открие заболяване, то ще бъде лекувано. Повечето случаи на птоза се дължат на стареене и няма заболяване. Операция за повдигане на клепачите се прави, за да се възстанови увисването на горните клепачи.
- В леки случаи може да се направи за подобряване на външния вид на клепачите.
- В най-тежките случаи може да се наложи операция за коригиране на намесата в зрението.
- При деца с птоза може да се наложи операция за коригиране на мързеливата очна амблиопия.