Алкохол
Рак
Сърце и кръвообращение
Почивка
Диабет
Диета и хранене
Бременност и майчинство
Стареене
Активност и упражнения
Здраве на зъбите
Семейно и детско здраве
Здраве на труда
Душевно здраве
Тютюн
Пилорната стеноза е състояние, което се развива при бебетата през първите няколко месеца след раждането им. Това предполага, че част от храносмилателната система на бебето е стеснена, така че млякото не може да премине, за да бъде усвоено.
Относно пилорна стеноза
Пилорът е участъкът на храносмилателната система на бебето между стомаха и тънките черва. Пилорна стеноза възниква, когато мускулът в тази област се сгъсти, което води до стесняване на пилора. В резултат на това стесняване млякото не може да премине, за да бъде усвоено.
Пилорната стеноза засяга около едно бебе на 400. Симптомите обикновено се появяват между третата и шестата седмица от живота.
Пилорната стеноза е около четири пъти по-често при момчетата, отколкото при момичетата, особено новородените. По-малко вероятно е да се появи при бебета, които са кърмени.
Симптоми на пилорна стеноза
Първият симптом, който най-вероятно ще забележите, е, че бебето поглъща малки количества мляко след хранене.
Отначало може да не е повече от обикновено.
С течение на времето обаче това ще се влоши и бебето ви няма да може да задържи мляко. Повръщането ще бъде по-тежко и енергично. Това се нарича повръщане на снаряд и може да бъде толкова силно, че да измине определено разстояние от устата на бебето. Млякото, което бебето повръща, може да бъде жълто или подсирено и ще има неприятна миризма, тъй като ще бъде смесено със стомашни киселини.
Други симптоми, които бебето може да има са:
- запек
- постоянен глад
- отслабване
- липса на енергия
Ако бебето ви има тези симптоми, посетете вашия личен лекар. Важно е бебето ви да се лекува от пилорна стеноза, защото в противен случай може да стане сериозно дехидратиран. Бебето също няма да може да наддава, тъй като няма да усвоява никакви хранителни вещества от млякото, което приема.
Причини за пилорна стеноза
Понастоящем точните причини, поради които бебето може да има пилорна стеноза, не са добре известни. Има обаче доказателства, че състоянието е наследствено, особено от майки до деца. Изследователите са провели проучвания, за да се опитат да идентифицират гените или гените, участващи в този процес.
Диагностика на пилорна стеноза
Вашият личен лекар ще попита за симптомите на бебето и ще го прегледа. По време на изпита лекарят ще усети дали има малка, твърда бучка от дясната страна на стомаха на бебето. Това се нарича „тест за маслини“, защото удебеленият пилор се чувства като маслина. Това е особено очевидно, когато бебето се храни.
Вашият лекар може да Ви помоли да нахраните бебето си, за да може то да наблюдава и преглежда бебето Ви по време на хранене и ако повръща след хранене. По време на храненето можете да видите как мускулите около стомаха на бебето се движат от една страна на друга, докато се опитват да изтласкат млякото през пилора.
Вашият лекар ще иска да изключи други състояния, които може да са причина за симптомите на вашето бебе, като инфекция, преяждане или възможността бебето да е алергично към мляко.
Вашият лекар вероятно ще ви насочи към специалист. Той ще направи повече проучвания, включително:
- кръвен тест
- поглъщане на барий - това включва вашето бебе да погълне напитка, която съдържа барий (вещество, което се появява на рентгенови лъчи); тогава рентгеновите снимки на корема на бебето (корема) показват по-ясно вътрешността на червата му
- ултразвук - това използва звукови вълни, за да се получи картина от вътрешната страна на корема на бебето и ще покаже удебеления пилорен мускул
Лечение на пилорна стеноза
Бебето ще трябва да се подложи на операция, наречена пилоромиотомия. Това понякога се нарича пилоромиотомия на Ramstedt или операция на Ramstedt. Хирург ще раздели пилорусния мускул на бебето и ще го отвори. Това води до разширяване на пилора на бебето и позволява преминаване на мляко.
Операцията се извършва под обща анестезия. Това означава, че бебето ви ще спи по време на операцията и няма да чувства болка. Операцията отнема около половин час.
Преди операцията на вашето бебе вероятно ще му се накапва, за да му се дават течности. Това помага да ви рехидратира и връща кръвта ви в здраво състояние.
Епруветка ще бъде поставена през носа ви в хранопровода (тръбата, която минава от устата до стомаха). Това премахва всяка течност, която все още е в стомаха ви и ще бъде отстранена след операцията.
След операцията бебето вероятно ще трябва да остане в болницата няколко дни. Препоръчително е да изчакате поне четири часа след операцията, преди да я нахраните, за да се опитате да избегнете риска от повръщане. Отначало все още може да повръщам малко, но вероятно не е толкова лошо, колкото преди.
Ще можете да вземете бебето си у дома, след като то се храни добре и напълнее. Бебето най-вероятно ще се възстанови напълно и няма повече проблеми.