Публикувано на 23.07.2014г
Подаграта е ревматично заболяване, което засяга възрастни и разпространението му нараства с възрастта. Смята се, че 3,3% от населението страда от това в Испания. Основният рисков фактор е хиперурикемията, т.е. висока концентрация на пикочна киселина в кръвта. Според данни на Испанското общество по ревматология (SER), около 10% от хората с хиперурикемия развиват подагра и между 80% и 90% от страдащите от заболяването имат хиперурикемия.
Първите признаци на заболяването „са епизоди на възпаление на единична става, придружени от интензивна болка и повишена локална топлина, която има тенденция да се установява бързо, особено в пръстите на краката, глезените, супинацията или коленете“, той описва д-р Диана Пейтадо, ревматолог в университетската болница La Paz (Мадрид). Като се имат предвид тези симптоми, специалистът препоръчва да отидете на лекар, за да започнете лечение, което облекчава първоначалните симптоми и да поиска необходимите тестове за потвърждаване на диагнозата, като просто извличане на ставната течност, където могат да бъдат открити кристали на пикочна киселина.
Подагра: какво предразполага към заболяването?
Подаграта, въпреки че има толкова лоша репутация за силната болка, която причинява, има лечение, което помага за подобряване на симптомите.
Също така, подагра или подагрова болест, която е форма на артрит, Традиционно се свързва с прием на алкохол (бира и спиртни напитки), с диети, богати на пурини, особено от животински произход (вътрешности като черен дроб или бъбреци), със заболявания като бъбречна недостатъчност или с някои лекарства, като диуретици, използвани за високо кръвно налягане, ниски дози аспирин, циклоспорин А (за пациенти с трансплантация), пиразинамид (използван за лечение на туберкулоза) и рекомбинантен паратиреоиден хормон (за лечение на остеопороза). Въпреки това, както беше заключено наскоро 40-ия Национален конгрес на испанското общество по ревматология, има и генетично предразположение, което обяснява фамилната агрегация на болестта.
Подаграта причинява възпаление под формата на остър артрит. За няколко часа ставата може да премине от липса на симптоми до внезапно възпаление, кожата е червена и блестяща, толкова чувствителна на допир, че дори и най-малкото докосване на чаршафите е много болезнено. Всичко това също затруднява движението. Това състояние с внезапно начало се нарича подагра. Областите, най-предразположени към тези атаки, са основата на палеца на крака (наричана още атака на подагра), супинация, глезен, коляно, китка или някаква става на пръстите на ръката. Въпреки това, възпалението не винаги е толкова силно и болката е по-поносима.
Подагра: лесна диагностика, ефективно лечение.
Подаграта, въпреки че има толкова лоша репутация заради силната болка, която причинява, има лечение, което помага за подобряване на симптомите и качеството на живот на пациентите. В рамките на конгреса на това медицинско общество бяха публикувани неотдавнашни изследвания, които показват, че лечението дава по-добри резултати, ако се започне с ниски дози и постепенно се увеличава, докато достигне желаните нива. По същия начин специалистите са убедени и проучванията го подкрепят, че ако на пациента се предостави подходящата информация, се постига по-голяма информираност за заболяването, по-добро придържане към лечението и подобряване на жизнените навици.
Но въпреки че е лесно да се диагностицира заболяване, реалността е, че малко са пациентите. И каква е причината тя да бъде толкова недодиагностицирана? За д-р Пейтадо „симптомите на това заболяване могат да бъдат объркани с други артрити, остеоартрити или дори травми. Освен това, понякога презентацията е нетипична. Трябва да се помни, че за да се постигне окончателна диагноза, демонстрацията на кристали на пикочна киселина в течността на ставите, което понякога отнема време ".
По същия начин се изчислява, че само между 50% и 33,33% от нуждаещите се получават лечение и, в много случаи, не в подходящите насоки, а в дози по-ниски от необходимите. "Подаграта има тенденция да се разглежда като заболяване, което изисква лечение само при епизоди на болка, а не като хроничен проблем. Пациентите и дори специалистите не разполагат с информация за необходимостта от специфично лечение, което намалява киселината в кръвта, както и промяна на определени навици в начина на живот. Преди всичко няма информираност, че тези мерки трябва да се поддържат за много дълги периоди, за да се постигне ремисия на болестта “, уточнява специалистът.
Диетични съвети за предотвратяване на пристъпи на подагра.
Въпреки факта, че няма консенсус относно това коя диета е най-ефективна, различните медицински общества имат поредица от препоръки за хората, страдащи от подагра:
- Млякото с ниско съдържание на мазнини, киселото мляко и млечните продукти намаляват риска от подагра.
- Някои изследвания показват, че пиенето на кафе и консумацията на протеини от растителен произход (бобови растения и ядки) имат защитен ефект.
- Избягвайте да консумирате червено месо, месо от органи и черупчести мекотели и риба повече от два пъти седмично. Понякога можете да изберете наденица.
- Не пийте алкохолни напитки, особено бира, дори без алкохол, тъй като тя съдържа гуанозин (растителен пурин).
- Откажете се от захарни и фруктозни напитки и газирани напитки.
- Пийте повече от два литра вода на ден.
- Избягвайте продължителното гладуване, тъй като то увеличава катаболната хиперурикемия.
- Следвайте диета, която ви позволява да поддържате адекватно тегло.
- Връзката между подагра и затлъстяване Revista Artritis y Reumatología
- Синдром на болезнен пикочен мехур, много инвалидизиращо заболяване, което може да бъде разрешено
- Глюкокортикоиди при ревматоиден артрит; почти винаги или почти никога; Клинична ревматология
- Свързани ли са подагра и диабет? Какво е общото между тях?
- По-рядко, но инвалидизираща подагра при възрастни жени