Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Clínica Las Condes Medical Journal (RMCLC) е научният орган за разпространение на Clínica Las Condes, изключително сложна частна чилийска болница, свързана с Медицинския факултет на Чилийския университет и акредитирана от Съвместната комисия по международната дейност. Това двумесечно списание публикува библиографски прегледи на биомедицинска литература, актуализации, клиничен опит, извлечен от медицинската практика, оригинални статии и клинични случаи, във всички здравни специалности.

Всеки брой е структуриран около централна тема, която се организира от гост-редактор, специализиран в тази област на медицината. Статиите развиват тази централна тема в детайли, като отчитат различните й перспективи и са написани от висококвалифицирани автори от различни здравни институции, както чилийски, така и чуждестранни. Всички статии са подложени на процес на партньорска проверка.

Целта на RMCLC е да предложи екземпляр за актуализиране на първо ниво за здравните специалисти, в допълнение към създаването на помощен инструмент за преподаване и служене като учебен материал за студенти и студенти по следдипломна медицина и всички здравни кариери.

Индексирано в:

Следвай ни в:

  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Въведение
  • Обобщение
  • Въведение
  • материали и методи
  • Резултати
  • Дискусия
  • Ключови думи
  • Обобщение
  • Въведение
  • Методи
  • Резултати
  • Дискусия
  • Ключови думи
  • Въведение
  • материали и методи
  • Резултати
  • Дискусия
  • Библиография

синдром

Връзката между метаболитния синдром и СПКЯ се дава от патофизиологията, характеризираща се с инсулинова резистентност с компенсаторен хиперинсулинизъм. Целта на проучването е да се определи разпространението на СПКЯ при жени с диагноза метаболитен синдром и да се определят компонентите на последния.

материали и методи

Изследване в напречно сечение при жени на възраст между 18 и 40 години, носители на метаболитен синдром, при които са определени глюкоза, холестерол и триглицериди; кръвно налягане, индекс на телесна маса (ИТМ) и ултразвук на таза. Данните бяха анализирани чрез изчисляване на честотите и пропорциите.

Анализирана е проба от 57 жени с метаболитен синдром, като е установено разпространение на 29,2% 17 от поликистозните яйчници, от които 35,2% са показали повишено систолично кръвно налягане, 47,05% хипергликемия и 29,41% хипертриглицеридемия

Умишлено търсене на СПКЯ се препоръчва при жени с метаболитен синдром, за да се намалят репродуктивните, метаболитните и сърдечно-съдовите рискове.

Връзката между метаболитния синдром и СПКЯ се дава от патофизиологията, характеризираща се с инсулинова резистентност с компенсаторна хиперинсулинемия. Целта на проучването е да се определи разпространението на СПКЯ при жени с диагноза метаболитен синдром и определяне на компонентите на последния.

Изследване на напречно сечение при жени от 18 до 40 години, носители на метаболитен синдром, които са били определени глюкоза, холестерол и триглицериди; кръвно налягане, индекс на телесна маса (ИТМ) и ултразвук на таза. Данните бяха анализирани чрез изчисляване на честотите и пропорциите.

Анализирана е проба от 57 жени, живеещи с метаболитен синдром, като е установено разпространение на 29,2% 17 от поликистозните яйчници, от които 35,2% показват повишаване на систолното кръвно налягане, 47,05% хипергликемия и 29,41% хипертриглицеридемия.

Препоръчва се умишлено търсене на СПКЯ при жени с метаболитен синдром, за да се намалят репродуктивните, метаболитните и сърдечно-съдовите рискове.

Синдромът на поликистозните яйчници (PCOS) е субект, който засяга между 5 и 7% от жените в репродуктивна възраст 1. Връзката между метаболитния синдром и PCOS е дадена, тъй като около 60% от жените с PCOS имат инсулинова резистентност с компенсаторен хиперинсулинизъм, което представлява патогенната основа на метаболитния синдром, който сред компонентите му е хиперстимулация на яйчниците 2–4 .

Увеличението на мастната тъкан, особено коремната, е свързано с повишено производство на андроген и повишен сърдечно-съдов риск.Разпространението на затлъстяването при този тип пациенти се оценява между 30 и 60%; Проучванията съобщават, че жените с СПКЯ имат по-висок риск от метаболитен синдром, диабет тип 2, съдови заболявания на големи съдове или бъбреци, синдром на обструктивна сънна апнея, чернодробно увреждане и рак на ендометриума 5,6 .

Известно е, че независимо и връзката между метаболитния синдром и PCOS предразполага към метаболитни промени със сърдечно-съдови последици и значителни последици за здравето 7 поради факта, че жените с PCOS са склонни да имат по-висок индекс на телесна маса (BMI), обиколка на талията, кръвно налягане, гликемия на гладно и концентрация на инсулин в сравнение с тези без него; следователно СПКЯ не само засяга репродуктивното здраве, но също така крие значителни потенциални дългосрочни рискове, особено сърдечно-съдови рискове 8,9 .

Следователно целта на това проучване е да се определи разпространението на синдрома на поликистозните яйчници при жени с диагноза метаболитен синдром и да се определят компонентите на последния с по-голямо присъствие в СПКЯ в отделение за грижа на първо ниво.

МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ

Проведено е изследване на напречно сечение при жени между 18 и 40 години, с диагноза метаболитен синдром, които са били избрани чрез извадка от не-вероятни удобства. Пациенти с психиатрична коморбидност при лечение, хистеректомия и/или с други ендокринологични нарушения са изключени, а тези, които не са извършили лабораторни изследвания и/или ултразвук или са отпаднали от проучването, са изключени.

Всички участници бяха подложени на следните определяния за диагностично потвърждение на метаболитния синдром, който се счита, че има поне три от следните пет параметъра:

    -

Коремно затлъстяване> 102 см (мъже) и> 88 см (жени),

Повишени триглицериди ≥150 mg/dL, нисък HDL 40 mg/dL (мъжки) и 50 mg/dL (женски),

Систолично кръвно налягане ≥130 и/или диастолно ≥85 mmHg,

Повишени нива на кръвната захар на гладно ≥100 mg/dL 10 .

За измерване на глюкоза, холестерол, триглицериди бяха използвани специфични реактиви с отчитане на машината Beckman Coulter.

Теглото се определя по скала на стадиометър с марка Oken, поставяйки гредите в нулево положение, пациентът е бил разположен в центъра на платформата, обърнат към измервателния уред, изправен в центъра на вниманието с раменете надолу, петите заедно и пръстите на краката. По отношение на размера, пациентът е измерен изправен и без обувки или орнаменти за главата; Той беше позициониран с главата, раменете, бедрата и петите заедно, най-близо до стадиометъра, като държеше главата на пациента стабилна и гледаше право напред във фиксирана точка.

С данните за теглото и височината беше определен индексът на телесна маса, като за това беше използван индексът на Quetelet, който беше изчислен според математическия израз като ИТМ = тегло/височина 2, където теглото се изразява в килограми, а височината в метри, като единица за измерване на ИТМ в системата MKS, като се използва класификацията на СЗО за нормално тегло (18,5-24,9), наднормено тегло или предварително затлъстяване (25-29,9), степен на затлъстяване I (30-34,9), степен на затлъстяване II (35-39,9) и степен на затлъстяване III (≥40) 11 .

Кръвното налягане се определя след поне 10 минути почивка, като се използва живачен сфигмоманометър с маншет, поставен на нивото на сърцето, при появата на първия звук се отбелязва систоличното налягане, а в последния - диастоличното налягане.

Впоследствие е направен ултразвук на таза на всички тези пациенти, за диагностично потвърждение на синдрома на поликистозните яйчници, който се разглежда с наличие на хиперандрогения, клиничен или биохимичен и един от следните критерии: 1) олигоановулация или 2) наличие на поликистоза яйчник 1 .

След като е извършена ехографията, пациентите с поликистозен яйчник са отделени от тези без тази диагноза; оценка на връзката, която има с всеки от компонентите на метаболитния синдром при пациенти със или без СПКЯ.

Данните бяха събрани на фишове и информацията беше въведена в база данни за таблици и анализ. За анализ на качествени променливи са използвани честоти и проценти; за количествени променливи, средно и стандартно отклонение въз основа на нормалността на непрекъснатите данни, което беше оценено чрез отклонението и ексцентричността на хистограмата. Стойността на р 0,05 се счита за значима, за това е използван статистическият пакет SPSS версия 20 на английски език.

Протоколът беше разгледан и одобрен от Местната комисия за изследвания и етика на звеното.

Изследвана е извадка от 57 жени с диагноза метаболитен синдром; размерът на пробата е изчислен с формулата на пропорция, като се има предвид разпространението на СПКЯ от 40% и 20% загуба. Средната възраст е 33,57 ± 5,63 години (18-40 години), от които 17 (29,2%) имат синдром на поликистозните яйчници, а 40 (70,2%) не. Разпределението на хранителния статус на всички пациенти е било при следните 3 (5,3%) пациенти с нормално тегло, 12 (21,1%) с наднормено тегло, 17 (29,8%) със степен на затлъстяване I, 16 (28, 1%) при степен II затлъстяване, 6 (10,5%) със степен на затлъстяване III степен и 3 (5,3%) с болестно затлъстяване. При сравняване на средните показатели по групи се наблюдава статистически значима разлика в нивата на триглицеридите в полза на пациенти, които не са носители на синдром на поликистозните яйчници; останалите соматометрични и метаболитни определяния са описани в таблица 1.

КОМПОНЕНТИ НА МЕТАБОЛЕН СИНДРОМ, В ГРУПА С И БЕЗ ПОЛИХИСТИЧЕН ОВАРИЙ