Испанската асоциация на педиатрията за първична медицинска помощ (AEPap) счита за изключително важно да се обърне специално внимание вегетарианска храна или веган във всяка от различните възрасти.

вегетарианските

Всеки ден повече семейства осиновяват вегетарианска диета или веган у нас, което принуждава педиатрите и семейните лекари да се запознаят с този тип диета, тъй като те обикновено не са преминали обучение по този въпрос по време на обучението си и трябва да могат да предоставят адекватна информация на родителите.

Американската академия по хранене и диететика, както и други медицински общества, считат, че тези добре планирани диети са напълно подходящи и здравословни за деца от всички възрасти, но ако не са добре развити, те могат да генерират негативни последици за здравето и влияят върху растежа на децата и юношите.

Поради тази причина Испанската асоциация на педиатрията за първична медицинска помощ (AEPap) иска да обърне специално внимание на този проблем и организира семинара "Деца вегетарианци, здрави деца?”. Това се проведе по време на честването в Мадрид на неговия 14-ти опреснителен курс, координиран от д-р Mª Jesús Esparza, и включва участието като лектор на д-р Miriam Martínez Biarge, педиатър от катедрата по педиатрия на Imperial College NHS Trust- Болница Хамърсмит, Лондон (Великобритания).

Казва се, че човек е вегетарианец, когато се въздържа от ядене на месо, риба, морски дарове или какъвто и да е продукт, приготвен с тези храни, и може или не може да включва храни, получени от други животни като яйца, млечни продукти или мед в диетата си. От друга страна, вегански хора са тези, които се считат за напълно вегетарианци, т.е. не яжте никаква храна или производни от животински произходл.

„Времето и информацията за семействата са два необходими аспекта допринасят така, че децата вегетарианци и вегани да имат всички необходими хранителни вещества за техния растеж и нормално развитие”, Обяснява д-р Мартинес.

Важно е да обърнете специално внимание на вегетарианската или веганската храна през всяка от различните възрасти. Както при всички бебета, кърменето е идеалната форма за хранене за вегетарианци или вегани, така че трябва да се подкрепя; В този смисъл „важно е да се уверите, че тези майки приемат редовно добавка от витамин В12 и йод“, казва лекарят.

Твърдите храни могат да се въвеждат по същия начин, както при невегетарианските деца, от 6-7 месеца, "замествайки месото с продукти като леща, нахут, грах или тофу", уточнява той.

От двегодишна възраст диетата трябва да наподобява тази на останалата част от семейството, броят на порциите в зависимост от възрастта, нивата на физическа активност или личните характеристики на всяко дете.

Според експерта при хранене на вегетариански или вегански деца е препоръчително да се обърне специално внимание на някои хранителни вещества:

- Протеини: най-добрите източници на протеини във вегетарианската и веганската диета са бобовите растения и ядките и семената, които трябва да присъстват ежедневно в диетата. Протеините не трябва да представляват проблем при добре планираната вегетарианска или веганска диета.

- Мазнини: те са много важни при храненето на кърмачета и никоя диета не трябва да ги ограничава. Най-добрите източници на мазнини във вегетарианската или веганската диета са ядки и семена, авокадо и зехтин.

- Калций: През първите 2 години бебетата получават калций от кърмата или адаптираното мляко; За тези над 2-годишна възраст, в допълнение към млечните продукти, други добри източници на калций са зеленолистните зеленчуци, тофуто, подсилените зеленчукови млека (и киселите млека) и бобовите растения. Деца (вегетарианци или не), които не се излагат редовно на слънце, може да се нуждаят от добавки с витамин D.

- Витамин B12: Намира се само естествено в храни от животински произход, така че въпреки че млечните продукти и яйцата, както и обогатените храни осигуряват малки количества от този витамин, препоръчително е всички вегетарианци и вегани да приемат седмична добавка от витамин b12.

Педиатрите не се отказват от детското наднормено тегло и затлъстяването

От друга страна, както припомни президентът на AEPap, д-р Конча Санчес Пина, високите цифри на детското наднормено тегло и затлъстяването у нас са добре известни на всички и както здравните власти, така и специалистите потвърждават, че ключовете за борба те са в здравословна диета, практикуване на физически упражнения и подобрения в етикетирането и в реалното ограничение на рекламата, насочена към детското население на нездравословни храни и напитки, наред с други мерки, които трябва да бъдат договорени с експерти. Въпреки настоящия ритъм на живот, както и влиянието на хранителната индустрия, затрудняват тази работа за семействата.

Под името "Детско наднормено тегло и затлъстяване: Ние не хвърляме кърпата”, Лекарите Hernán Cancio López, психолог и директор на Института Antae и д-р Carlos Casabona Monterde, педиатър за първична медицинска помощ в Санта Кристина де Аро (Жирона) и автор на книгата„ Вие избирате какво да ядете “, отговаряха за приближете този дебат до лекуващите педиатри.

Има определени фактори, които благоприятстват детското наднормено тегло и затлъстяването, „много пъти родителите например не са наясно с това, има някои растежни млека със зърнени храни, бисквити и какао, които съдържат високи дози добавена захар, което може да обуслави появата на наднормено тегло при децата ”, обяснява д-р Казабона. Също така често се срещат много разновидности на зърнени храни за закуска с твърде много захар, настоява педиатърът.

Обръщането на лицата им, закриването на устата, плачът или викът могат да бъдат ключът към разбирането, че бебетата и малките деца са пълни; „Понякога родителите се притесняват, когато децата не ядат и ги насърчават да продължат, без да зачитат признаците им на ситост“, казва лекарят. За по-големите деца не трябва да ги подкупвате или да играете игри, за да ги накарате да ядат повече.

От съществено значение е родителите да служат за пример на най-малките, да се хранят здравословно, като семейство и без да гледат телевизия или други устройства понякога са прости жестове, които помагат да се предпазят малките от наднормено тегло или затлъстяване. Д-р Казабона също потвърждава, че включването на диетолози-диетолози в първичната медицинска помощ е необходимо, за да има повече гаранции за успех с този проблем.

Разглеждането на детското затлъстяване чрез консултация е сложна задача, която изисква набор от нагласи, знания и умения, които улесняват тази работа за професионалиста.

Както д-р Hernán Cancio потвърждава, връзката на педиатрите с детето и семейството му е от решаващо значение. Предлагането и не налагането на промяна, насърчаването на отговорността, като се дава възможност за избор, включва детето, чувствителността към трудностите и изслушването на емоциите са някои от съставките, които ще позволят по-добри резултати и промени в начина на живот. „Информацията служи за промяна в нагласите, но ако искаме да променим поведението си, трябва да достигнем емоция“, обяснява психологът.

Най-полезното е да се проведе мотивиращо клинично интервю, това е персонализирана релационна техника, която позволява на пациента да проведе собствения си процес на промяна на поведението, като се включи в своя здравен процес, възприеме определени нагласи и бъде отворен за емоции чрез съпричастност.Не можете да принудите детето да направи нещо против волята му, необходимо е да го убедите и да се обедините, родители, професионалисти и самото дете", Казва д-р Cancio.

Ако има предишно напрежение вкъщи и спорове заради храната, което е често срещано, когато родителите са слаби, а детето не, е удобно да се намалят тези нагласи и да се съсредоточи върху въпроса за храната, „освободете детето от родителски и майчински контрол им помага да поемат отговорност и да изпълнят своята част ”. В мотивационното клинично интервю „предлага се и се предлага, никога не се налага“, заключава експертът.