Тази статия разглежда най-честите причини за повишени нива на алкална фосфатаза при асимптоматичен пациент и предлага съвети за съответните изследвания.
Ако алкалната фосфатаза е повишена при асимптоматичен пациент и серумният билирубин, чернодробните трансаминази, креатинин, калций, функция на щитовидната жлеза и кръвната картина са нормални:
- Помислете за възможността за ускоряване на растежа при тийнейджъри, бременност при жени, наркотици и повишаване на възрастта.
- Тъй като повечето от вероятните източници са или кости, или черен дроб, те се диференцират чрез измерване на? -Глутамил трансфераза (повишена при чернодробни причини) и се изследват съответно.
- За случаи на чернодробна причина, изследвайте с абдоминален ултразвук (чернодробна холестаза и лезии на обитателите) и антимитохондриални антитела (първична билиарна цироза).
- За случаи на костна причина изследвайте: нива на витамин D.
?Какво трябва да бъде следващото разследване?