Цереброваскуларната катастрофа (CVA) или ictus (латински термин, който означава удар или внезапна атака), сега наричана цереброваскуларна болест (ССЗ), представлява третата причина за смърт в индустриализираните страни и представлява основната причина за неврологични увреждания в западните страни. След инсулт или ССЗ се оказваме в неблагоприятна ситуация, в която част от тялото ни не реагира на заповедите, които изпращаме, така че какво можем да направим, за да си възвърнем този контрол? Основно след като отидете при съответните специалисти и започнете физиотерапия, ето серия от практически съвети, които в зависимост от вашия случай можете да правите у дома, като допълвате терапията си и постигате напредък с по-голямо включване от ваша страна в еволюцията на възстановяването.

съвети

Какво представлява мозъчно-съдов инцидент (CVA) или инсулт?

Терминът CVA, синоним на УДАР, е чисто клинична дефиниция, която според Световната здравна организация обозначава „клинични признаци на бързо развитие на фокално нарушение на мозъчната функция с предполагаемо съдов произход и продължаващо повече от 24 часа“ Тези случаи, при които възстановяването настъпва в рамките на 24 часа се изключват, след което се наричат ​​преходни исхемични атаки (TIA).

МОЗЪКЪТ е уникален орган поради факта, че невроните зависят от непрекъснато кръвоснабдяване, тъй като метаболизмът му е практически изключително аеробен. Това означава, че производството на енергия изисква непрекъснато снабдяване с кислород и глюкоза, доставяни на невроните от артериалната кръв. Ако мозъкът е лишен от кръв, съзнанието се губи за секунди и трайно увреждане настъпва за минути.

Тогава основната причина за CVA или инсулт е запушването на тези кръвни пътища, което от своя страна може да предизвика вътрешно или външно кървене поради разкъсване на кръвоносните съдове, което ще окаже натиск върху някои области на мозъка и ще причини липса на кислород в самия мозък, значително намалявайки ролята, която тази област играе в тялото. Оттук и клиничните прояви на всеки тип CVA, CVD или инсулт. За повече информация ви каня да прочетете статията Какво е инсулт или инсулт? рискови фактори.

Практически съвети според клиничната проява или симптоми.

Възможно е да имате някои или всички от следните клинични прояви в зависимост от вида на ССЗ, което сте претърпели. При мозъчни наранявания основният момент е да се превъзпитат мозъка в действията, които той е загубил след инцидента, така че упражненията трябва да се практикуват ежедневно.

Парализа на едната страна на тялото или полукръвото (хемиплегия)

Понякога придружен от хемипареза, която е, когато има движение, но с голяма слабост. Те възникват в противоречие с мястото, където е настъпило увреждането. Не можете лесно да движите едната ръка, крака или едната страна на лицето си, това може да бъде и едната страна на тялото. Трябва да ги изпълнявате ежедневно, без да достигате до умора, важното е непрекъснатото повтаряне на движението, за да стигнете до точката, която научавате отново. По отношение на променената чувствителност, можете да почувствате студа или топлината много силни и дори да не го усетите в сравнение с другата страна на тялото си, твърдите, гладки, твърди или меки текстури също са променени. Ако имате хемиплегия, засегнатата страна е тази, която трябва да започне да използва повече, за да изпълнява всички дейности от ежедневието, с помощта на здравата страна по време на големи трудности. Можете да практикувате следните действия.

  • Когато ставате, мобилизирайте цялото тяло, като започнете от положението да лежите в леглото, завъртете тялото си към здравата страна и след това към привързаността, имитираща здравата.
  • Докато лежите на засегнатата страна, подпрете се с ръката от здравата страна, за да станете, седнали на ръба на леглото. Първо спуснете краката си, след това избутайте багажника си с ръка и подпряна ръка от леглото и седнете.
  • Седейки със стиснати ръце и изпънати лакти, повдигнете ръцете си, доколкото позволява тялото, като държите лактите изправени и ръцете стегнати.
  • Сега, все още седейки със стиснати ръце и изпънати лакти, поставете ръцете си на височината на раменете пред тялото си, завъртете багажника си наляво и надясно, доколкото тялото ви позволява, и не губете позицията на ръцете си.
  • Поставете краката си на пода, изведете торса си малко напред и станете бавно от леглото. Седнете назад и повторете, това ще ви позволи да упражнявате краката си в подготовка за изправяне или ходене.

Описаните по-горе действия са упражнения, които, изпълнявайки ги ежедневно с приблизително 10 повторения и в зависимост от степента на хемиплегия, която имате, ще ви помогнат да контролирате повече засегнатата страна. Те са прости и ви напомням, че те са допълнение към рехабилитацията, която вашият физиотерапевт прилага. Винаги се консултирайте със специалиста, за да разберете дали сте на етап изпълнение на упражненията без надзор.

Променено усещане и проприоцепция.

Чувствителността може да бъде повърхностна, както е обяснено по-горе, че температурите и текстурите не се различават от засегнатата страна, нито натиск върху кожата или приближение на плътността, теглото, формата или размера на обект. Както и дълбоко, което се отнася до проприоцепция, когато не се определят позицията на ставите, напрежението и/или дължината на мускулите, като по този начин се засягат нормалните функционални движения, баланс и координация.

С повърхностна чувствителност моят съвет е да изпробвате от здравата си страна всичко, което не разпознавате от своята привързана страна, и след това да опитате от привързаната страна. По отношение на дълбоката чувствителност или проприоцепцията, застанете пред огледалото, изпълнете движенията и кажете на глас в коя позиция гледате движещата се зона. Можете да седите или да стоите в зависимост от това какво позволява напредъкът на възстановяването ви.

Промяна на постуралния мускулен тонус.

Хипертониите, които се показват като повишаване на тонуса, ригидност или максималния му израз, което би било спастичност, означава, че тази област на тялото ви е фиксирана в определена позиция и е трудно за вас да извършите някакво противоположно движение. Хипотонията е обратното, има слабост, отпуснатост и намален тонус, зоната на тялото е водна, за извършване на всяко движение струва много, чувствайки се твърде тежък, за да го движите добре. Понякога и двете се срещат в различни периоди.

Ако имате хипертония, движенията, които трябва да се правят с тази област, трябва да бъдат бавни и контролирани, като не позволяват на хипертонията да спечели. Концентрирайте се върху отпускането, преди да изпълните движението. Ако имате хипотония, стимулирайте постепенно скоростта на движение, ако повдигнете ръката си до определена точка, повторете я няколко пъти до тази точка и след това я преминете малко последователно. Няма конкретно упражнение за този тип клинична проява и то трябва да се наблюдава от вашия специалист.

Неволни движения (синкинезии)

Те са неволни или несъзнателни движения, които се случват синхронно или заедно с други общи движения, които са доброволни и съзнателни. Подобно на точка 3, той няма конкретни упражнения и ще бъде лекуван само от вашия физиотерапевт, но можете да определите кога тези движения се появяват и доброволно да се опитате да не ги изпълнявате или блокирате.

Езиково разстройство (афазия/дисфазия)

Пряко свързана с поражението на доминиращото мозъчно полукълбо. Има загуба на способност за произвеждане и/или разбиране на словесен език, свързана е с неспособността за писане (аграфия). Тя може да бъде изразителна, разбираща, диригентска или смесена. Това създава затруднения при изпълнение на командите или заповедите за изпълнение на упражненията, както и дезориентация. Започнете от самите основи на езика, както когато сте в предучилищна възраст и продължете напред. Не забравяйте, че лечението на мозъчни наранявания се състои в превъзпитаване на загубеното. Потърсете помощ от специалист по логопедия.

Нарушение на походката

Затруднява се да ходи поради липса на равновесие, дистония, треперене и координация. Ако имате способността да сменяте позицията си в леглото без много проблеми, от седене до изправяне и изправяне за дълго време, тогава можете да започнете да практикувате своето ходене (походка).

  • Хванете прозорец, ограда или ограда над кръста си, обърнете се към него и последователно повдигнете единия крак, след това другия, това ще позволи цялата тежест на тялото ви да се съсредоточи върху едната страна на тялото и след това върху другата, тренирайки бедрата и краката при обмен на тегло, подобно на това, което се прави при ходене. Кракът ще го повдигне със сгънато коляно и само малко ще го свали от земята, тъй като е преодолян, кракът може да повдига все повече и повече.

  • С гръб към ограда, на крачка от нея, облегнете се назад от оградата и я задръжте, ако е необходимо, повдигнете единия крак редувайки се с другия, като отведете крака си малко от пода, сгънете коленете. Това упражнение, много подобно на предишното, ви позволява да държите багажника изправен, докато работите с краката.
  • Заставайки настрани към парапет, ограда или стена на нивото на бедрата, наклонете се с ръка и нарисувайте кръгове на пода с единия крак, след това се обърнете от другата страна и нарисувайте кръгове на пода с другия крак. Това ще задейства баланса ви.

Други симптоми, които могат да бъдат открити.

Има симптоми, които не са пряко свързани с мускулно-скелетната функция, при които физиотерапията не е основното лечение, но е важно да се знае това, тъй като то също се намесва в възстановяването и може да затрудни изпълнението на упражнения. Симптоми и усложнения при инсулти

  1. Зрителни смущения
  2. Когнитивен дефицит като невъзможност за извършване на плавни движения (апраксия), неспособност да се разпознаят предварително научени стимули (агнозия), неспособност да се разпознае полукълбото на засегнатата страна (хеминегригмънт).
  3. Таламичен синдром, когато нараняването засяга таламуса. Той причинява централна болка, когато има смесица от болезнени или досадни усещания, които се увеличават с движение и студ, без лесно да намалят с лекарства.
  4. Вазомоторните промени са тези, които се отразяват от цианоза (синкава кожа), студ, гладка и лъскава кожа, както и оток на краката и ръцете.
  5. Нарушения на отделителните функции.
  6. Личностни промени, емоционален дефицит.
  7. Главоболие

Общи съображения

Сега, след като сте прекарали ССЗ или инсулт, не трябва да пренебрегвате засегнатата си страна. Въпреки че понякога функционалността на поне засегнатата ръка се възстановява, тя винаги завършва, използвайки само здравата страна и това трябва да се избягва, като се вземат предвид:

  • Значение на трудотерапията,
  • Винаги работете в правилната позиция и улеснявайте засегнатата страна,
  • Избягвайте колкото е възможно повече умора, екстремна умора,
  • Насърчаване на независимостта и мобилността,
  • Планирайте дейности за адаптиране на околната среда, за да улесните автономността, в къщата главно позицията на леглото трябва да ви позволява да погледнете през засегнатата страна към общата дейност или елементи от интерес (телевизия, посещения),
  • Леглото, столът и фотьойлите не трябва да са прекалено ниски, за да ви е по-лесно да легнете, да седнете или да станете удобно,
  • Банята трябва да е просторна и с помощни средства, които ви позволяват да се справяте по-добре.

Как да се подозира инсулт или мозъчно-съдов инцидент за 30 секунди

Първо, ето видео, за да можете да откриете възможността да преживеете ССЗ или инсулт, за да можете бързо да дойдете да се лекувате. Колкото по-скоро е вниманието ви, толкова по-малко ще бъде последицата.

Завършеност

Инсулт или мозъчно-съдова болест могат да се появят във всяка област на мозъка, има области, преобладаващи повече от други, но не всички имат еднакви симптоми, така че те трябва да бъдат лекувани от мултидисциплинарен екип, който ще оцени и определи най-добрата адаптирана рехабилитация за теб. По същия начин възстановяването ви ще достигне точка, в която ще изисква все повече и повече ваше сътрудничество и ангажираност да изпълнявате упражненията, посочени от специалиста. Процесът на възстановяване е бавен и поетапен, трябва да преодолеете всяко ниво, за да преминете към следващото, да останете търпеливи и никога да не спирате да правите упражненията.