Защо еходоплер на съдове на врата
Ултразвуковото изобразяване е неинвазивен медицински тест, който помага на лекарите да диагностицират и лекуват рано потенциални и инвалидизиращи състояния.
Доплер ултразвук на шийните съдове или доплер ултразвук на двете каротидни артерии, които са разположени от всяка страна на шията и пренасят кръв от сърцето към мозъка, предоставя подробни изображения на тези кръвоносни съдове.
Изследване с ултразвук с цветен доплер е част от рутинно и в днешно време основно и основно изследване на сънните артерии. Ние го разширяваме и до долните крайници.
Изследването на сънните артерии често се извършва, за да се открие стесняване или стеноза на сънните артерии, състояние, което значително увеличава риска от мозъчно-съдов инцидент (CVA/STROKE). Особено при пациенти с висок холестерол, високи триглицериди, диабет и затлъстяване.
Основната цел на това проучване е да се търсят пациенти за запушване или стесняване на сънните им артерии (плаки или атероми), което, когато е налице, може да увеличи риска от инсулт. След поставяне на диагнозата може да се започне ранно превантивно лечение.
Също така трябва да се извършва, ако пациентът има високо кръвно налягане (артериална хипертония) или шум в каротидната артерия, необичаен звук в шията, който се открива при клиничен преглед със стетоскопа, в кабинета на семейния лекар.
Други рискови фактори, които изискват ултразвуково изследване на сънната артерия, включват:
▪ висок холестерол в кръвта и триглицериди.
▪ Фамилна анамнеза за CVA/ИНСУЛТ или коронарна артериална болест (нестабилна стенокардия, остър миокарден инфаркт).
Доплерът на сънните артерии също се прави, за да:
▪ ранно откриване на удебеляване на вътрешните слоеве на сънните артерии и на артериите на долните крайници (находки преди клиничната проява на атеросклероза) и други обструктивни заболявания на съдовете.
▪ откриване на плаки от атеросклероза, чиято ранна диагностика коренно променя стратегията и интензивността на фармакологичното лечение на дислипидемия (висок холестерол), за да намали риска от инсулт.
▪ намерете хематом, колекция от съсирена кръв, която може да намали и в крайна сметка да спре притока на кръв.
▪ откриване на дисекция на сънната артерия, разкъсване между слоевете на артериалната стена, което може да доведе до блокиране на кръвния поток или отслабване на артериалната стена.
▪ проверете състоянието на сънната артерия след операция, за да възстановите нормалния кръвен поток
▪ проверете положението на стента на място, за да поддържате притока на кръв към сънната артерия.
Доплеровите ултразвукови изображения могат да помогнат на лекаря да диагностицира и оцени:
▪ стесняване на кръвоносните съдове (което може да бъде причинено от плаки).
▪ запушвания в кръвния поток (като съсиреци).
▪ тумори или вродени малформации.
Какви са ползите и рисковете?.
▪ Ултразвуковото изследване е неинвазивно (без игли или инжекции) и не е болезнено.
▪ Ултразвукът е широко достъпен, лесен за използване и по-евтин от другите методи за изображения.
▪ Ултразвуковите изображения не използват йонизиращо лъчение (рентгенови лъчи).
▪ Ултразвуковото изследване осигурява ясен образ на меките тъкани, които не се визуализират добре на рентгенови изображения.
▪ Ако ултразвуковото изследване на каротидната артерия покаже стесняване на едната или двете каротидни артерии, може да се направи лечение за възстановяване на безпрепятствения кръвен поток към мозъка. По този начин се предотвратяват много удари.
▪ Не са известни вредни ефекти при хората по отношение на ултразвука.
▪ В близо 50-годишен опит ултразвукът на сънната артерия се е доказал като безрискова процедура.
Какви са рисковите фактори за заболяване на каротидите?
Те са същите като при коронарна артериална болест.
3. Диета, богата на мазнини и холестерол.
7 неконтролиран стрес и мъка.
8. Високи нива на LDL холестерол (лош) и нисък HDL холестерол (добър).
Какви са симптомите на заболяването на каротидната артерия?
Участието на атеросклероза в тялото е асимптоматично. Когато човек има клинични прояви на заболяване на каротидната артерия, той често има така наречената преходна церебрална исхемична атака. Това е симптом, който предупреждава за бъдещ инсулт (CVA или инсулт) и приблизително 25% от пациентите, които имат преходна церебрална исхемия, ще развият церебрална атака (CVA) през следващите две години (1 от 4 пациенти, няма нищо противно обмисли)
Симптомите на преходна церебрална исхемия включват следното:
1. Слабост, изтръпване или изтръпване в средата на тялото.
3 Нарушения в артикулацията на думата.
4. Трудности при разбирането на думата.
5. Нестабилност или загуба на координация (световъртеж).
6. Силно главоболие
7. Частична загуба на зрение или слепота.
Преходната мозъчна исхемия може също да причини различни зрителни симптоми, включително следното:
2. Ненормални движения на очите.
4. Сиво или мъгляво зрение в зрителното поле.
Всеки, който е изпитвал тези симптоми спешно, трябва да посети своя лекар, за да разбере дали е имал преходна церебрална исхемия и дали това се дължи на каротидна болест.
Какво е лечението на заболяването на каротидната артерия?
Рисковите фактори за заболяване на каротидната артерия са подобни на тези за коронарна артериална болест, поради което промяната в начина на живот е еднаква и за двете заболявания. Това включва следното:
1. Откажете се от тютюнопушенето. Пушенето е водещата причина за коронарна болест на сърцето и сърдечен арест сред мъжете и жените. Центровете за превенция и контрол на сърдечно-съдовите заболявания също предполагат, че средният пушач умира близо 7 години по-рано от непушача.
2. Поддържайте редовна тренировъчна програма, рискът да не упражнявате е сравнен с риска от пушене на кутия цигари на ден.
3. Намалете нивата на холестерола. Една от стратегиите за понижаване на нивата на холестерола е да се храните здравословна за сърцето диета с ниско съдържание на мазнини и масло. Наситените мазнини повишават нивата на холестерола, накратко за да направят промени в диетата, хората се насърчават да спортуват редовно. Ако тези стратегии не намаляват нивата на холестерола, лекарят трябва да предпише лекарства (за които е доказано, че значително намаляват нивата на холестерола и по този начин риска от инсулт и остър инфаркт на миокарда).
4. Контрол на диабета. Хората с диабет са по-склонни да развият заболявания, свързани с артериите на сърцето, мозъка, бъбреците и други в останалата част на тялото, превантивните грижи са от решаващо значение за поддържане на здравето и сърдечната функция при диабетици.
5. Контрол на артериалната хипертония. Хората с високо кръвно налягане имат по-висок риск от сърдечно-съдови проблеми, главно коронарна болест на сърцето. Високото кръвно налягане е и най-често срещаният рисков фактор за инсулт. HTA може да се контролира чрез антихипертензивни лекарства или чрез подходящи диети с ниско съдържание на сол и ежедневни упражнения. Населението трябва да бъде насърчавано да прави редовни консултации с личния лекар.
6. Управление на стреса. Стресът може да доведе до ситуации с висок риск като пушене, високо кръвно налягане и заседнал начин на живот. В допълнение, хроничният стрес може да допринесе пряко за влошеното здраве на сърцето, тъй като води до повишаване на кръвното налягане, което може да стане постоянно.
Заедно с основната промяна в начина на живот се предписват лекарства за намаляване на риска от инсулт, които включват дневни дози аспирин или други антикоагуланти или антитромбоцитни лекарства, които предотвратяват образуването на съсиреци в артериите.
Когато се открият тежки препятствия за кръвообращението в сънните артерии, се използва инвазивно лечение. Рутинното лечение в продължение на много години е хирургично лечение, т.е. каротидна ендертеректомия, това е лечение, което се извършва с обща анестезия, която изисква хирургичен разрез.
През последните години ангиопластиката започна да се извършва на нивото на каротидните артерии, които са постигнали бърз напредък в технологията си и което в момента на практика се равнява на резултатите от операцията. Ангиопластиката е процедура, която не изисква обща анестезия или хирургични разрези, болничният престой продължава 24 часа. Той има висок процент на успеваемост и има избирателна индикация в конкретни случаи при шийки, които преди това са били оперирани по каквато и да е причина или са били подложени на лъчелечение, или при големи запушвания на сънните артерии, които са недостъпни или по-трудни в техниката за хирурга и при рестеноза след операция.
Може ли да се предотврати каротидна болест?
Стратегиите за предотвратяване на заболяването на каротидната артерия включват гореспоменатите промени в начина на живот, а за пациенти с висок риск от развитие на болестта, лекарите трябва периодично да извършват цветен еходоплер на сънните артерии като част от скрининг (проверка) на редовния преглед на пациентите, от 50-годишна възраст или по-рано, ако са налице рисковите фактори, които обсъдихме по-рано.
Тези изследвания се покриват от всички частни застраховки.