упражнения

Неотдавнашна прогноза на Американската сърдечна асоциация (AHA) показва, че до 2030 г. 3,4 милиона души на възраст ≥18 години ще са имали клинична диагноза инсулт. Тези данни предизвикват безпокойство, тъй като това заболяване се характеризира с лоша прогноза, от най-малко значително влошаване на функционалния капацитет и кардиореспираторния капацитет поради централните и периферните механизми до ранна смърт. Всъщност през 2013 г. инсултът е причина за 1 на 20 смъртни случая в САЩ и на всеки 40 секунди човек е засегнат от това заболяване.

Предложени са различни рискови фактори, свързани с патофизиологията на инсулт, включително хипертония, захарен диабет, предсърдно мъждене, повишени триглицериди, употреба на тютюн, лоша диета, фамилна и генетична история, пол, атеросклероза, хронично бъбречно заболяване, сънна апнея и физическо бездействие. Що се отнася до последното, всъщност не само се знае, че физическото бездействие е свързано с развитието на някои, ако не и всички, от гореспоменатите рискови фактори за инсулт, но също така данните показват, че умерено активните индивиди и силно активните индивиди имат 20% и 27% по-нисък риск от инсулт, съответно от по-малко активни индивиди.

От друга страна, доказателствата показват, че физическите упражнения имат голям капацитет да си сътрудничат с промени в кардиореспираторния капацитет, мобилността, познанието, нервно-мускулната способност на горните и долните крайници и баланса на оцелелите. Някои изследователи предполагат, че силовите тренировки могат да играят ключова роля в процеса на рехабилитация след инсулт като стратегически ефект при лечението на тези индивиди.

Голяма част от очакванията около силовите тренировки се дължат на способността му да генерира нервно-мускулни адаптации в проби, съставени от индивиди с фенотип, подобен на този на пациент с инсулт, като възрастни хора, които обикновено показват непроводима физиологична среда поради нервно-мускулна денервация, нискостепенно възпаление и функционални увреждания. В тази връзка през последните години са публикувани все повече доказателства, демонстриращи ползите от силовите тренировки при пациенти с инсулт.

По отношение на елементите на силовата тренировъчна доза открихме следните характеристики: брой упражнения, 1 до 7; брой серии от 2 до 4; брой повторения, 6, 8, 10, 15 и 20; интензивност, ниска, умерена и висока; седмична честота, 2 до 4 дни; продължителност на програмата, от 5 до 12 седмици; интервал за почивка между сетове и упражнения, когато са показани, 2 и 3 минути. Ето защо ние подчертаваме необходимостта от дефиниране, контрол и оценка на компонентите, които съставят стимула за обучение, за да се постигнат желаните ефекти.

Независимо от полезните му ефекти, дълго време не се препоръчваше силова тренировка за пациенти, клинично диагностицирани със сърдечно-съдови заболявания. Това поведение се предполага, защото някои експерименти показват значително увеличение на стойностите на кръвното налягане по време на изпълнението на силовите програми. Напоследък обаче многобройни доказателства трябва да показват, че силовите тренировки могат да се провеждат безопасно, ако променливите се контролират.

Това кратко обяснение демонстрира значението на организирането на променливи силови тренировки за разработване на безопасни и ефективни програми. Оцелелите след инсулт несъмнено са пациенти, които заслужават специално внимание по време на тренировка, тъй като са изложени на повишен риск от падания, мускулна слабост, изострена умора, вегетативна дисфункция и хемодинамична нестабилност, за да назовем само няколко клинични симптома. Следователно изследователите трябва да предоставят подробно обяснение на елементите, които съставляват програмите за силова тренировка, в опит да предоставят информацията, необходима за по-добра намеса от здравни и фитнес специалисти. За съжаление, въпреки гореспоменатите благоприятни ефекти, повечето проучвания не описват подробно променливите на дозата в силовите програми.

публикувани от

Проф. Лусия Гереро Ромеро Международен институт по физически упражнения и здравни науки 15 май 2018 г.