Признаци, които могат да показват, че бебето има остър фетален дистрес

Фетален дистрес възниква поради a нарушение в обмена на кислород между бебето и неговата майка през плацентата. Лекарите говорят за фетален дистрес, когато виждат чрез монитора, че сърдечната честота на плода се променя по време на проследяване на раждането. Когато лекар подозира съществуването на загуба на благосъстоянието на плода, се предприемат мерки, като например, че майката променя позицията си или й дава кислород, но ако няма резултати, тогава бебето се извлича възможно най-скоро.

дистрес

Симптоми на фетален дистрес по време на бременност

Веднъж роден, тестът на Apgar може да разкрие степента на увреждане, причинено от феталния дистрес на бебето. За да се избегнат сериозните последици от изчерпването на кислорода.

Причините, които могат да доведат до промяна в кислородния обмен между плода и неговата майка, могат да бъдат майката, плода, плацентата, фуникуляра (пъпната връв) и матката:

1. Причини на майката. Някои състояния на майката включват намаляване на трансплацентарното снабдяване с кислород. Тези условия могат да бъдат:

  • Артериална хипотония. Той включва намаляване на притока на артериална кръв към плацентата и може да бъде причинено от остро кървене по време на бременност, от прием на хипотензивни лекарства или от синдром на легнал декубитус, който се получава чрез компресия на долната куха вена от бременната матка.
  • Хипоксия на майката. Някои сърдечни заболявания, тежка анемия или дихателна недостатъчност могат да намалят плацентарния поток на кислород към плода по време на бременност.
  • Ацидоза при майката. Среща се при бременни жени с инсулинозависим диабет, които се декомпенсират.
  • Артериална хипертония. Както хроничната артериална хипертония (НТ), така и индуцираната от бременността хипертония могат да доведат до забавен вътрематочен растеж и фетален дистрес.

две. Плацентарни причини. Някои промени в плацентата (от сърдечни пристъпи до плацента превия), стареене на плацентата (правилно стареене на плацентата при продължителна бременност) и отлепване на плацентата (най-сериозните) могат да доведат до фетален дистрес.

3. Фуникуларни причини. Те се отнасят до пъпната връв. Свободната циркулация на кръвта в пъпната връв е необходима за поддържането на адекватен метаболитен обмен между плода и майката. Тази циркулация може да бъде променена, когато се появи истински възел, обвивка на връв около врата на бебето или на един от крайниците му или когато има къса корда, което затруднява излизането на бебето през родовия канал.

4. Фетални причини. Фетален дистрес възниква, тъй като количеството или качеството на феталната кръв, достигаща до плацентата, не е адекватно. Може да се дължи на фетална хемолитична анемия поради Rh несъвместимост или директното действие на токсин (инфекции, токсини или радиация).

5. Причини на матката. Тумор или деформация на матката също могат да причинят фетален дистрес. Синдромът на легналия декубитус е често срещан и се среща при някои бременни жени, когато заемат легнало положение; матката притиска кухите вени към корема (задната част) и възпрепятства връщането на вените (особено в случай на обемна матка), което води до бързо намаляване на сърдечния обем и хипотония, което води до фетален дистрес. Често се среща през третия триместър на бременността.

Реакции на плода към страдание

Когато плодът не може да поддържа своята хомеостаза, настъпва нараняване и клетъчна смърт. В зависимост от броя на засегнатите клетки лезията ще бъде по-голяма или по-малка. В процеса на намален кислороден обмен между майката и бебето могат да се разграничат три етапа:

  • Обратимо нараняване. Той е най-честият. Функцията на клетките е засегната, но нормалната функция може да бъде възстановена и не оставя последствия.
  • Необратима контузия. Това се случва, когато има клетъчна смърт на паренхима, който не се регенерира. Остават последствия като мозъчни травми.
  • Смърт на плода или новороденото. Когато прекъсването на кислорода е интензивно и трайно, то поражда паренхим от съществено значение за живота, което води до смърт вътреутробно или часове след раждането.