| В В | В |
Моят SciELO
Персонализирани услуги
Списание
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Член
- Испански (pdf)
- Статия в XML
- Препратки към статии
Как да цитирам тази статия - SciELO Analytics
- Автоматичен превод
- Изпратете статия по имейл
Индикатори
- Цитирано от SciELO
- Достъп
Свързани връзки
- Цитирано от Google
- Подобно в SciELO
- Подобно в Google
Дял
Педиатрична първична помощ
печатна версия В ISSN 1139-7632
Rev Pediatr Aten PrimariaВ vol.20В no.80В МадридВ 2018г
Спазване на препоръките за въвеждане на допълнително хранене в мултикултурна градска здравна зона
Спазване на препоръките за допълнително въвеждане на храна в мултикултурна градска здравна зона
MIR-Семейна и обществена медицина. Здравен център Delicias Sur. Сектор Сарагоса III. Сарагоса. Испания
b MIR-Педиатрия. Болница ClÃnico Universitario Lozano Blesa. Сарагоса. Испания
c Педиатър. Здравен център Delicias Sur. Сарагоса. Испания.
Разработени са различни проучвания, за да се подобри спазването на препоръките за въвеждане на CA. Те включват от препоръки към майките за насърчаване на навика на правилна диета към приноса на микроелементи, демонстриращи ефекти върху развитието и теглото 15, 16 17 .
Целта на тази работа е да се оцени въвеждането на допълващо хранене при деца под 24-месечна възраст в градски здравен център в развита държава (Испания), с характеристиката на важно културно многообразие сред населението му. За това ще бъдат оценени променливи като социално-икономическо ниво, ситуация на заетост, ниво на проучване, държава на произход и фигура на основния болногледач (родители, други роднини, детски ясли), за да се знае дали влияят върху въвеждането на CA.
МАТЕРИАЛ И МГ ‰ ВСИЧКИ
Ползите за здравето в нашата система за здравеопазване са разделени на пет групи: код на здравната карта (TSI) 001 за освободени потребители, пенсии без вноски и дългосрочно безработни. Код TSI 002 за пенсионери, с намален принос от 10%. Код TSI 003 за активни граждани, които въвеждат до 18 000 евро и ще допринесат с 40%. Код TSI 004 за активни граждани, които въвеждат между 18 000 и 100 000 евро, които внасят 50%. Код TSI 005 за активни и пасивни граждани с доход над 100 000 евро, които допринасят 60%.
Първо беше извършен описателен анализ на извадката, а по-късно и двувалентен анализ, сравняващ променливите. За качествени променливи беше извършен тест ‡ 2 и t тест на Student за количествени променливи. Установено е ниво на значимост p Фигура 1. В Ситуацията на заетост на родителите в световен мащаб и според тяхната националност
Образователното ниво е сходно на майчинско и бащино ниво. Сред испанските майки (n = 19) 21% са имали основни изследвания (n = 4), 26.31% (n = 5) средно и 52.63% (n = 10) висше образование. В имигрантското население (n = 32) тези стойности съответстват съответно на 46,87% (n = 15), 34,37% (n = 11) и 18,75% (n = 6). Що се отнася до испанските родители (n = 18), 33,33% са имали основни изследвания (n = 6), 5,55% са имали средни (n = 1) и 61,11% (n = 11) началници. В имигрантското население (n = 30) тези стойности съответстват на 43,33% (n = 13), 36,66% (n = 11) и 20% (n = 6), съответно (фиг. 2). Нивото на статистическа значимост при тези променливи не е оценено при сравняване на данните за испанското население с останалите.
Фигура 2.В Ниво на образование на родителите в световен мащаб и според националността им
По отношение на тютюна 9,8% от майките пушат (n = 5, една испанка и четири чужденци) и 90,2% не (n = 46, 18 испанци и 28 чужденци). Що се отнася до мъжете, 22% са пушачи (n = 11, шест испанци и петима чужденци), а 78% не (n = 40, 13 испанци и 27 чужденци). Не беше възможно да се извърши статистическа оценка на тази променлива. От всички анкетирани майки 90,19% са кърмили (n = 46). Що се отнася до националността, 84,21% (n = 16) от испанските майки са кърмили, а 93,75% (n = 30) от чужденците са получавали този тип хранене през детството си. Статистическата значимост на тази променлива също не е оценима.
Наблюдавайки работните помещения по време на раждането на детето, отпуск по майчинство е предоставен на 43,13% от майките. Що се отнася до националността, 57,89% от испанските майки (n = 11) са получили споменатото разрешение, докато в чуждестранното население тези стойности включват 34,37% (n = 11). 11,76% от майките се възползваха от намаляването на работното време (n = 6), от които 66,66% (n = 4) бяха испански майки и 33,33% (n = 2) чужденци. 3,92% от майките получиха отпуск (n = 2), от които испанската майка и майката чужденка се възползваха от него. Статистическата значимост на тези променливи не беше оценима.
По отношение на ваксинацията се наблюдават статистически значими разлики между испански произход и пневмококова ваксинация (p Фигура 3. В Средна възраст ± стандартно отклонение от въвеждането на всеки вид храна)
По-високото образователно ниво на родителите и прилагането на социални и здравни програми в развиващите се страни като Непал 26, Индонезия 27, Пакистан 28, Индия 29, Танзания 30, Уганда 31, Етиопия 32, Нигерия 33 и Гана 34, показват по-голяма спазване на общите препоръки на СЗО както в диетата, която трябва да се спазва във връзка с възрастта на детето, така и в броя на необходимите минимални приема на ден, което води до подобряване на хранителния статус .
Забелязано е, че в първите фази на въвеждането на твърда храна, основната грижа на родителите е доброто развитие на детето, като са наясно, че има време за всяко въвеждане на храна и че хранителният навик на бебето се различава от това на родителите. Това се различава в по-напреднали етапи (12 месеца), където развитието на детето се разглежда като дългосрочен процес и въвеждането в социално-семейната сфера е по-важно, което може да доведе до хранене с подходящи продукти 47. Ето защо това проучване подчертава, че информационните програми на CA трябва да се удължават във времето, а не само в първите фази на това. Този поведенчески модел може да обясни до известна степен използването на шоколад, закуски и изкуствени млечни препарати в началото на развитието на детето, което се наблюдава в нашето проучване.
Ограничението на нашето проучване може да бъде малкият размер на извадката, което може да попречи на правилната статистическа оценка на различните изследвани променливи. По същия начин ефектът от настоящите практики върху нашето население в средносрочен и дългосрочен план не е оценен, анализирайки например индекса на детското затлъстяване. По същия начин при изследваните по-големи деца информацията, предоставена от родителите за въвеждането на BA, може да бъде по-неточна поради времето, изминало между попълването на анкетата и този момент. Силните страни са културното и социално-икономическото разнообразие, което ни кара да оценим тенденциите на всеки тип население, за да адаптираме бъдещите стратегии, по-фокусирани според вида на нуждите. По същия начин несъбирането на данни от педиатъра добавя точка на поверителност, която избягва евентуална пристрастност на информацията.