могат

Затлъстяването и наднорменото тегло са незаразни хронични заболявания, които според Световната здравна организация (СЗО) се определят като необичайно и прекомерно натрупване на мазнини, които могат да навредят на здравето. Един от най-лесните и бързи начини за диагностика е чрез измерване на индекса на телесна маса (ИТМ) на човек.

ИТМ се получава чрез разделяне на теглото на човека (в килограми) на ръста на човека (в метри) на квадрат. [ИТМ] = тегло [kg]/телесна височина [m2]). The затлъстяване може да се определи с ИТМ по-голям от 30, според СЗО и се разглежда наднормено тегло човек с ИТМ между 25 и 30, поради което се счита за междинно състояние между нормалното тегло и затлъстяването.

Разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването се е увеличило бързо в целия свят. В Перу, 60% от населението над 15 години страда от тези заболявания. Средният ИТМ на нашето население е 27, което ни описва като популация с наднормено тегло с нарастваща склонност към затлъстяване. (1) Тези статистически данни са много важни, тъй като наднорменото тегло увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания, диабет тип II, бъбречна недостатъчност и др.

Поради усложненията и високата заболеваемост, които се появяват при затлъстяване, по време на пандемията на COVID-19 което преживяваме, беше показано, че хората със затлъстяване (на възраст под 60 години), заразени с вируса, обикновено имат големи усложнения. Различни проучвания са установили, че хората със затлъстяване са най-често приеманите пациенти в интензивното отделение. (2) По същия начин се вижда, че хората с ИТМ над 35 са три пъти по-склонни да умрат от инфекция, в сравнение с пациенти със здрав ИТМ. (3) Това поставя затлъстяването като критичен рисков фактор в борбата срещу коронавируса.

Наскоро в министерска резолюция 265-2020 публикувано на 7 май тази година, Министерството на здравеопазването (MINSA) е обявило ИТМ от 40 или повече да се счита работник със затлъстяване за уязвим. Това означава, че хората със затлъстяване тип I и II (BMI 30 до 39,9) ще могат да се върнат да работят нормално, след като карантината приключи. Трябва да се отбележи, че разликата от 1 или 2 единици ИТМ е клинично значима, тъй като те са между 3 до 4 килограма на единица. Загубата на тегло на тези единици може да означава подобрения в сърдечно-съдовия профил. (4)

Това е странно, защото преди това в министерска резолюция 239-2020, Издадено е техническото ръководство за здравно наблюдение, превенция и контрол, където затлъстелите са ясно идентифицирани като популация в риск от коронавирус. MINSA обаче промени решението си. В момента населението на Перу с ИТМ от 40 носи само 1%. Това означава, че останалите хора със затлъстяване - които са 21,8% - ще бъдат изложени на вируса след карантината. Новият регламент излага здравето на хиляди перуанци в риск които страдат от това заболяване, тъй като, както вече споменахме, населението е най-вероятно да запълни леглата на интензивното отделение в болниците.

Целта на тези разпоредби е, че най-голям брой хора могат да излязат на работа след периода на социална изолация, за да могат да продължат да допринасят за икономическия растеж на страната. Обаче позволяването на хората със затлъстяване да ходят на работа е това, което те наричат ​​a „Самоубийство на работното място“ тъй като най-вероятно повечето болни от затлъстяване, ако са заразени от вируса, страдат от бъдещи усложнения и ги деактивират за по-дълъг период.

Трябва да се даде приоритет на здравето на населението. Ако нямаме здрави, икономически активни хора, страната няма да постигне по-нататъшен напредък. Увеличението на разрешения ИТМ излага уязвима група от населението и, ако това правило продължи, това може да се отрази негативно на здравната ни система, тъй като случаите в критична ситуация биха се увеличили значително.

В нашата страна високото разпространение на наднорменото тегло и затлъстяването при икономически активни възрастни прави този проблем още по-тревожен, тъй като е голяма част от населението, което би било ощетено поради новите разпоредби. Много организации, като Перуанския колеж на диетолозите, изразиха загрижеността си относно неотдавнашната резолюция и смятат, че трябва да се предприемат подходящи мерки, за да се предотврати заразяването на коронавируса на повече перуанци.