Правилното лечение на пиелонефрит предотвратява появата на трайно увреждане на бъбреците
Актуализирано: 27 септември 2019 г.
Ако лечението с антибиотици започне бързо и правилно, прогноза на остър пиелонефрит обикновено е добре през повечето време и пациентите се справят доста добре. Съществуването на важни заболявания (диабет, цироза, бъбречна недостатъчност ...) или появата на усложнения сериозен като сепсис увеличават риска и могат да усложнят еволюцията на това заболяване.
Основните усложнения, които могат да се появят при остър пиелонефрит, са съществуването на трайно увреждане на бъбреците (може да доведе до хронична бъбречна недостатъчност), развитието на абсцес на бъбреците (натрупване на гной в бъбреците) или появата на сепсис, който е потенциална причина за смърт, особено при пациенти в напреднала възраст.
Друго усложнение на острия пиелонефрит е еволюцията към хроничен пиелонефрит, което е последица при възрастни от бъбречно влошаване поради повтарящи се инфекции, които засягат бъбреците в детска възраст (остър рецидивиращ пиелонефрит). Това е по-типично за жените и най-честата причина е рефлукс везикоуретерален (Урината се архивира от пикочния мехур нагоре по уретерите, като по този начин увеличава риска от инфекция и потенциално причинява трайно увреждане на бъбреците). Ако участието е двустранно, това може да доведе до хронична бъбречна недостатъчност. Констатациите в образните тестове са много характерни, тъй като могат да видят белези по стените на бъбреците, тяхното изтъняване или намаляване на размера на бъбреците.