Здравен блог

  • аналния канал

    Прокталгия: какво е това?

    Автор

    Pollastri, MarceloОбща хирургия, колопроктология

    Анална болка или прокталгия, характеризира се с локализирана болка в аноректума, обикновено тежки и инвалидизиращи, което принуждава индивида да се консултира. Може да бъде придружено от усещане за анална маса или усещане за тегло в перинеума.

    Съществуват многобройни органични и функционални състояния на аноректума, които могат да причинят анална болка; повечето са лечими, когато се диагностицират рано, така че трябва да посетите Вашия лекар, за да установи точна диагноза и подходящо ранно лечение. Важно е да не се самолекувате.

    Сред основните причини за остра анална болка са:

    • Анална цепнатина
    • Остър хемороидален пролапс
    • Хемороидална тромбоза
    • Анален абсцес
    • Перианални болести, предавани по полов път
    • Чуждо тяло в аноректум
    • Анален рак
    • Травма

    The анална цепнатина Това е рана, която се генерира в аналния канал, което може да причини кървене и интензивна анална болка по време и след евакуацията. Може да продължи минути или часове и се генерира от твърди или диарийни (киселинни) движения на червата. Диагностицира се чрез инспекция на ануса на пациента, а лечението се състои от диетични промени, които подобряват качеството на изпражненията (богати на фибри при пациенти със запек), лечебни мехлеми или хирургично лечение при онези пациенти, които не реагират на медицинско лечение.

    The аноректален абсцес Това е събиране на гной в перианалната област, което се дължи на инфекция на жлеза, разположена в аналния канал. Той представя анална болка, все по-интензивна, придружена от треска. Като следствие от този абсцес може да остане перианална фистула (комуникация на аналния канал с перианалната кожа). Правилната диагноза, поставена от специалиста чрез специфични изследвания, е важна за правилното лечение.

    Полово предаваните болести, които засягат ануса, могат да бъдат херпес, кондиломи, сифилис (наред с други). Симптомите при херпес се състоят от наличието на много болезнени язви в ануса или вътре в ректума. При сифилис причинява твърда, повдигната, безболезнена язва. Аналните кондиломи се характеризират с появата на брадавици около и вътре в аналния канал поради инфекция от човешки папиломен вирус (HPV), придобит при сексуален контакт. Диагностиката се извършва с директна инспекция и видеоректоскопия, кръвни тестове и култури от секрети. Тестовете за ХИВ и хепатит също обикновено се изискват при тези пациенти. Леченията варират във всеки отделен случай. Важното е превенцията, като се избягва тяхното заразяване.

    Много е важно да се консултирате с лекар специалист, ако представите:

    • Силна анална болка
    • Ректално кървене или кърваво отделяне от ануса
    • Нежна бучка близо до ануса, със или без треска
    • Гной или неприятно миришещо отделяне от ануса
    • Дискомфорт или напрежение в аналната област, което влияе на движенията на червата

    Теми

    Преди осем години бях опериран от злокачествено новообразувание на ректума, това беше през ноември 2008 г. в резултат на интервенцията бях диагностициран с дихисценция на шев и анална стеноза, оттогава 24 часа в денонощието съм придружен от интензивна болка Те правят ректоскопии и хирургът при диагностицирането ми ми дава Proctalgia, писна ми да пия хапчета, които не ми правят нищо, тази болка, която коментирам, се намира в сакрума, защото забравих, че също ми беше поставен диагноза пресакрален абсцес, болката се придружава на изхода на ануса поради течност, която понякога е жълтеникаво-зелена, а понякога придружена от кървене, сега ми се инжектира смес от озон със серум, дадоха ми три сесии и имам чувството, че Не съм постигнал никакъв напредък.Можете ли да ми кажете нещо за него PD проктолог вярва, че решението на този проблем е ампутацията на ануса. Благодаря.

    Скъпи ангелче,
    На първо място ви благодарим, че комуникирате с нас, Гама група.
    Препратихме вашето безпокойство към д-р Марсело Поластри, специалист по обща хирургия и колопроктология. Самият той заявява, че „изхождаме от основата, че ректалната лезия е била напълно резецирана (вече сте били 8 години след операцията). Когато се извърши дехисценцията, тя се филтрира и инфекцията и пресакралният абсцес се извършват. Предполагам, че трябва да имате стома, за да предотвратите преминаването на изпражненията през анастомозата. Трябва да се провери дали няма предсакрална колекция и дали този абсцес е разрешен. Много вероятно е стенозата да има белези (трябва да се изключи, че не е туморна), в този случай се знае нейното удължаване, тъй като разширенията при обширни стеснения не дават много резултат. Ако вече сте имали стома, стеснението е широко, перианастомотичната фиброза е много важна и болката е в голям мащаб, опцията за ампутация е валидна, но все пак е сложна операция. Трябва да се обсъди много добре с лекуващия хирург, за да се оценят всички предимства, недостатъци и възможни усложнения. Също така трябва да вземете предвид възрастта ".
    Имайте предвид, че за поставяне на диагноза е необходимо да се консултирате със специалист.
    От сега нататък ние сме на ваше разположение.

    Здравейте, аз съм на 54 години и откакто се ожених на 30, имам различни усещания вътре в ректума, като да имам нещо вътре. Някои нощи страдам от огромна болка, а напоследък и още повече прибиране на гениталиите си дори с известна загуба на чувствителност в тях. Току-що претърпях операция на рак на дебелото черво и проблемът изглежда се влошава, само за да кажа, че съм прав. Благодаря много.

    Скъпи Исусе,
    На първо място, благодарим ви, че се свързахте с нас, Гама група.
    Предадохме неговата загриженост на д-р Марсело Поластри, който ни каза, че „ректалната болка може да е свързана с мимолетна прокталгия или някаква ендоректална травма. С историята, която имате, трябва да направите консултация с вашия специалист, за да извършите видео колоноскопия и да проучите правилно ".
    От сега нататък ние сме на ваше разположение.