ПЪРВА ПОМОЩ - ДРОШЕНЕ, ТРАВМАТИЧНИ АМПУТАЦИИ
РАНИ: НАТРИВАНЕ, ТРАВМАТИЧНИ АМПУТАЦИИ
Раните са травма или нараняване на тъкан (кожа, черва и др.)
а) Затворено: натъртвания
б) Отворено: загуба на кръв
да се. Контузии: Това е нараняване, получено, когато кожата е силно ударена с тъп предмет (без ръбове).
Според насилието от преврата ги класифицираме като:
- Контузия от първа степен: екхимоза (кардинална), има разкъсване на малки кръвоносни съдове, които се просмукват през тъканите (лилаво, зелено, жълто,?)
Действие: прилагаме лед за няколко минути, тъй като благоприятства коагулацията и намалява възпалението.
- Контузия от втора степен: хематом.
Има разкъсване на по-големи кръвоносни съдове. Кървенето е по-голямо.
Изпълнение: лед за няколко минути, почивка, лед за следващите няколко минути, почивка и т.н.
Ще повдигнем засегнатия крайник (ръка, крак,?), Тъй като помага за намаляване на загубата на кръв.
- контузия от трета степен: некроза
Те са удари от голямо значение, тъй като циркулацията е прекъсната и много мацерираните тъкани в крайна сметка некротизират (умират).
Действие: обездвижване на засегнатата част, повдигане на крайника, ако е възможно, уведомяване на здравния персонал и спешно прехвърляне.
Синдром на смачкване
Това се случва, когато дадена област на тялото остава в капан за определено време (между един и три часа).
- Избягвайте внезапна декомпресия, ние ще поставим по възможност турникет върху корена на засегнатия крайник, преди да премахнем предмета, който го компресира.
- Поставяне на ледени пакети, кърпи или марля върху засегнатата област
- Спешно уведомете специализирания персонал.
- Ако при отстраняване на причината за смачкването (греди, дървета, скали и др.) Открием студена, възпалена и твърда кожа, кожа с мехури, загуба на чувствителност. И т.н., няма да мобилизираме ранените, може да има други изменения (фрактури, отворени рани и т.н.).
- Ако времето на постоянство на крайника, засегнат от потисничеството, е по-малко от един час, пострадалият е в съзнание и не представлява усложнения, ние го прехвърляме в най-близкия спешен център.
- Дори и да сте наясно, ако времето, в което сте в капан, е повече от два часа, ние правим турникет преди декомпресия, докато специализираният персонал е уведомен.
б. Отворена рана. Те се класифицират на:
- Повърхностни или абразивни рани: При този тип рани единственото, което уврежда, са външните слоеве на кожата.
- Измийте или дезинфекцирайте ръцете си
- Почистете раната със сапун и вода
- Дезинфекцирайте раната с водороден прекис (ако има такъв), но почистване
- Покрийте раната с чиста марля, чиста кърпа и т.н.
Ако действате бързо с повърхностна рана, следвайки описаните стъпки, ще избегнем рисковете от инфекция. Ако обаче нараняването е причинено от обект, изложен на открито или в контакт с мръсна среда, трябва да уведомим здравния персонал (може да се наложи да се направи профилактика срещу тетанус, в случай че не е правилно ваксиниран).
- Прободни рани: са тези, при които дълбочината преобладава над разширението (дълбоки рани). Има риск да засегне вътрешностите (белите дробове, сърцето и др.), Което може да причини смъртта на пострадалия. Поради дълбочината си те са най-сериозни, те са склонни да се заразят и рискуват да развият тетанус.
- Не изследвайте и не се опитвайте да излекувате раната, не отстранявайте вградения предмет, ако има такъв.
- Ще поставим чиста марля/кърпа върху нея и спешно ще я прехвърлим в здравен център.
- Прободни рани: Те са много сериозни наранявания, много от тях, почти фатални поради разширението и дълбочината. Спешно известие до компетентния персонал.
- Нарязани рани: Произвеждат се от постоянни предмети, като бръсначи, скалпел и др. Те са рани с чисти ръбове, обикновено не представляват инфекция. В зависимост от степента му е достатъчно да се дезинфекцира и покрие или в други случаи да се лекува от здравен екип.
- Рани за огнестрелни оръжия: те са специални рани поради намален входен отвор и могат да имат по-голям изходен отвор или да бъдат поставени в телесна структура. Те произвеждат кръвоизливи, увреждане на клетките и обширни изгаряния, като са най-важният симптом на кървене.
- Травми със сълзи (травматични ампутации): Те се произвеждат чрез насилствен тракционен механизъм върху тъканите (злополуки, ролки, индустриални машини и др.), Причинявайки отделянето на някои органични сектори (фаланги, пръсти, ръце, крака и др.).
Фаланги: обширна превръзка в предната област и спешно прехвърляне.
Крайници (ръце, крака): турникет на 5 см над засегнатия крайник и спешно прехвърляне. Ампутираният крайник се увива във влажна кърпичка и се поставя в найлонов плик. Друга торба се пълни с кубчета лед, студена вода ... и първата торба се поставя вътре в нея. Спешно прехвърляне.
Общи действия срещу наранявания:
- В случай на някакъв вид рана, първото нещо, което ще се направи, е да се отстранят видимите чужди тела: пясък, пръст, мръсотия. винаги оценявайки, че това не е прободна рана с риск от декомпенсация на орган. Чужди тела, които са затворени в кухини, не трябва да се отстраняват.
- Почистете раната със сапун и вода, почистете добре мястото, отстранете чуждите тела, които се виждат и не са залепнали.
- Не използвайте антисептици (меркурохром-бетадин), които оцветяват кожата, тъй като затрудняват виждането на раната.
- Не прилагайте мехлеми, които могат да възпрепятстват последващите здравни действия, тъй като понякога допринасят за увеличаване на инфекцията.
- Не използвайте памук директно върху рана поради риск от заразяване.
- Не прилагайте болкоуспокояващи или аналгетици (аспирин, нолотил), тъй като съществува риск от маскиране на симптомите, както и от промяна в дихателния център.
- В случай на политравматизирани пациенти, появата на масивни кръвоизливи, появата на наранявания в гръбначния стълб или наранявания в гръдната или коремната област трябва да бъдат взети под внимание основно.
- Ако е необходимо, ще се извърши ръчна компресия, като се опитва да задържи кървенето, след това ще се направи обширна превръзка (никога няма да премахнем първите марля или кърпи, които се поставят върху раната) и спешно прехвърляне.
- Винаги е препоръчително да се покрият зависимите, за да се избегнат рискове от хипотермия или тежка хипотония.
В следващия ще говорим за кървене при първа помощ