Какви са процедурите за оценка?
Кръвен тест:
Първо, лекар, медицинска сестра, акушерка или друг обучен болничен специалист ще попълни скринингова карта за новородено. Една част от тази карта е филтърната хартия за събиране на кръвна проба на бебето. Другата част съдържа важна информация за лабораторията, която извършва оценката, като име на бебето, пол, тегло, дата/час на раждане, дата/час на събиране чрез удар с пета и дата/час на първото ви хранене. Той също така ще включва информация за връзка с родителите на бебето и доставчика на здравни услуги, за да се проследят резултатите.
По време на кръвния тест, който понякога се нарича убождане в петата, петата на бебето ще бъде убодена, за да се събере малка проба кръв. Доставчикът на здравни грижи ще постави капки кръв върху картата с филтърна хартия, за да създаде няколко „изсъхнали капки кръв“. Скрининговата карта за новородено по-долу се изпраща в държавната лаборатория за тестване.
Оценка на слуха:
За определяне на загубата на слуха при бебета могат да се направят два различни теста. И двете са бързи (издържат 5 до 10 минути), безопасни и удобни, без да изискват каквато и да е активност от страна на вашето бебе. Нещо повече, тези тестове често се правят, когато бебето спи. Може да имате два теста или само един.
- Тестът за отоакустични емисии (OAE). Този тест се прави, за да се определи дали определени части от ухото на бебето реагират на звук. По време на теста в ухото се поставят миниатюрна слушалка и микрофон и се възпроизвеждат звуци. Когато бебето чува добре, ехото се отразява в ушния канал, който микрофонът може да измери. Ако не се открие ехо, това може да е индикация за загуба на слуха.
- Тестът за слухов мозъчен ствол (ABR) Този тест се използва за оценка на слуховия отговор на мозъчния ствол (частта от нерва, която пренася звук от ухото към мозъка) и реакцията на мозъка на звука. По време на този тест в ушите се поставят миниатюрни слушалки и се възпроизвеждат звуци. На главата на бебето се поставят лентови електроди, за да се открие реакцията на мозъка на звуци. Ако мозъкът на бебето не реагира последователно на звуци, може да има проблем със слуха.
Тестът за пулсова оксиметрия:
Пулсоксиметрията е неинвазивен тест, който измерва количеството кислород в кръвта. Бебетата със сърдечни проблеми могат да имат ниски нива на кислород в кръвта си и следователно пулсовата оксиметрия може да помогне за идентифицирането на тези бебета, които могат да имат критично вродено сърдечно заболяване (CCHD). Тестът се извършва с помощта на машина, наречена пулсов оксиметър, която използва безболезнен сензор върху кожата на бебето. Тестът отнема само няколко минути и се прави след 24 часа от раждането и преди бебето да напусне детската стая.
Защо всички бебета се преглеждат при раждането?
Повечето бебета се раждат здрави. Някои бебета обаче имат сериозно медицинско състояние, въпреки че изглеждат и се държат като всички новородени. Тези бебета обикновено идват от семейства без предишна анамнеза за заболяване. Скринингът за новородено позволява на медицинските специалисти да идентифицират и лекуват определени състояния, преди бебето да се разболее. Повечето бебета със състояния, идентифицирани при раждането и които получават своевременно лечение, растат здрави и с ранно развитие.
Трябва ли родителите да поискат оценката?
Не - оценката на всяко новородено е рутинна процедура, извършвана в болницата без родителско искане и дали те имат здравна застраховка или не. Оценката обикновено се включва във формите на нормативните медицински процедури, които новороденото може да изисква след раждането. Родителите подписват този формуляр при пристигане в болницата за доставка. Всички държави изискват скрининг за новородено, въпреки че повечето ще позволят на родителите да го отрекат по религиозни причини. Решението за отказ на оценка трябва да бъде обсъдено първо с медицински специалист, тъй като скринингът за новородено има за цел да защити здравето на бебето.
Кога се извършва оценката?
Кръвният тест обикновено се прави, когато бебето е на възраст между 24 и 48 часа. Този график е важен, тъй като определени състояния могат да останат незабелязани, ако кръвта се събира преди 24-часова възраст. Ако кръвта се събира след 48 часа от раждането, възможно е да се отложи медицинска помощ, която може да бъде животозастрашаваща за бебето със състоянието. Някои държави изискват бебетата да имат втори скрининг за новородено, когато са на две седмици. Тази предпазна мярка гарантира, че родителите и медицинските специалисти имат най-точните резултати.
Как родителите ще разберат за резултата от оценката?
Родителите ще научат от своя доставчик на здравни грижи и/или от държавната програма за скрининг на новородено, ако резултатът от скрининга на новороденото на бебето им надвишава нормалните параметри. Ненормален резултат от скрининг на новородено не означава непременно, че бебето ви е болно. Резултатът може да бъде, ако кръвната проба е събрана много скоро след раждането, ако не е получена достатъчно кръв от колекцията, или ако вашето бебе не е получило достатъчно кърма или бутилка преди извършване на оценката. Понякога резултат извън нормалните параметри е индикация за сериозен, но лечим медицински проблем. Важно е родителите да се свържат незабавно с доставчика на здравето на бебето си, за да научат причината за резултата, който надвишава нормалните параметри.
Как се покриват разходите за оценката?
Цената на скрининга за новородени варира в зависимост от държавата, тъй като всяка държава отделя финансиране за своята програма за скрининг на новородени по уникален начин. Повечето държави взимат такса за оценката, но здравната застраховка или други програми често покриват всички или част от разходите. Бебетата се проверяват независимо дали родителите имат здравна застраховка или не. За повече информация относно разходите за скрининг на новородено във вашата държава, свържете се с координатора на програмата за скрининг на новородено във вашата държава. Ще намерите информацията за контакт за вашия държавен координатор, като потърсите вашата държава тук.
Проверка на новородено и раждане вкъщи
Проверка за новородено се изисква дори за бебета, които не са родени в болница. Ако се планира раждане у дома, лицензираната акушерка или дула може да има способността да завърши скрининг на новородено дете и кръвен тест и скрининг на слуха. Ако не е възможно да завършите скрининга за новородено у дома, родителите трябва да заведат бебето в болница или клиника за скрининг на новороденото през първите няколко дни след раждането. Тест за слуха също трябва да бъде насрочен при доставчика на здравни грижи за бебето на не повече от един месец.
Оценка на недоносени, ниско тегло при раждане, NICU или болни новородени
Бебетата, които са родени недоносени, болни или с поднормено тегло, често имат определени медицински проблеми, които изискват специално внимание. Тези лечения или процедури могат да повлияят на резултатите от скрининга за новородено. Тези бебета може да се нуждаят от определен процес на скрининг за новородено. Например, много бебета, които са родени недоносени, болни или с поднормено тегло, изискват повече от едно вземане на кръв по време на престоя си в болницата, за да се гарантира точността на оценката. За да научите повече за протокола, който следва вашата болница, говорете с вашия акушер или лекар на бебето.
Проверка и осиновяване на новородено
За осиновяване от чужбина някои агенции за осиновяване могат да организират скрининг за новородено в чужбина през периода преди осиновяването със съгласието на законния настойник на детето. За деца, осиновени от Съединените щати, повечето щати препоръчват информацията за контакт на осиновителите, агенцията за осиновяване или адвокат да бъде включена в скрининговата карта за новородено, вместо да включва информацията на биологичната майка. Това ще позволи своевременно проследяване с тези, които се грижат за бебето, в случай на необичаен резултат.
Осиновените деца, родени у дома, в независими клиники или в други страни, може да не са провеждали скрининг за новородено или резултатите им да не са налични. Ако резултатите не могат да бъдат потвърдени чрез първоначална медицинска оценка на осиновено бебе, оценката трябва да се направи незабавно. Клиничният тест може да е по-подходящ от скрининг за новородено за осиновени деца над една година или за деца, чиято медицинска история предполага медицинско състояние.
Прожекция за новородени за военни семейства
Бебетата, родени във Военни лечебни заведения (MTF) по целия свят, ще бъдат подложени на скрининг за новородени чрез договор с Perkim Elmer. Списъкът на стандартните условия, които Министерството на отбраната предлага на МТС, участващи в договора, определя оценката на 29 разстройства като основна цел и открива още 24 разстройства като вторична цел. Всичко това конкретно обхваща всички условия, изброени в Препоръчания унифициран скринингов панел. За бебета от семейства на военни, които не са родени в MTF, посетете страницата за състоянието на бебето, за да научите за техния контролен списък.
Допълнителни въпроси
Ако имате допълнителни въпроси относно процеса на скрининг на новороденото, говорете с доставчика на здравни услуги на вашето бебе. За конкретна информация относно скрининга за новородено във вашия щат, посетете страницата „Условия, оценени от щат“ или се свържете с координатора за скрининг за новородено във вашата държава.
Търси по-конкретна информация?
Намерете информация за конкретно състояние или състояние