МАДРИД, 15 юли (EUROPA PRESS) -

имунотерапията

За по-малко от десет години подходът към рака се промени радикално благодарение на появата на имунотерапия, която успя да увеличи процента на преживяемост при тумори, които доскоро имаха фатална прогноза, като меланома, въпреки че страничните му ефекти все още са „много тежки“ и не всички видове рак, нито всички пациенти, могат да се възползват от него.

Това коментира пред Europa Press ръководителят на Групата на растежните фактори, хранителни вещества и рак на Националния център за онкологични изследвания (CNIO) Набил Джудер и ръководителят на групата за меланома на същия изследователски център Марисол Соенгас, по повод честването на конгреса „CNIO-La Caixa Frontiers Meeting on imunomodulation on cancer“, организиран от CNIO, с подкрепата на фондация „La Caixa“.

"Има много тежки странични ефекти, тъй като може да засегне черния дроб, бъбреците или щитовидната жлеза, което създава страдание за пациента, дори ако той реагира. Освен това цената на тези лечения е много висока, така че е необходимо да се избират тези хора много добре, че всъщност ще реагират по-добре ", каза д-р Djouder.

В момента научната общност е фокусирана върху търсенето на нови биомаркери, изучаване на това как функционира имунната система за защита на тялото от вируси, знаейки как туморите са способни да блокират разпознаването на имунната система към туморните клетки, знаейки причините, поради които има пациенти, които реагират по-добре на имунните терапии от други и каква форма на приложение е най-добра за намаляване на страничните ефекти.

ДИЕТА И МИКРОБИОТА МОГАТ ДА УДЕЛЯТ УСПЕХА НА ИМУНОТЕРАПИЯТА

Изследвания, при които има „дълъг път“, но които дават улики, които за кратко време биха могли да послужат за подобряване на тези терапии и следователно да са от полза за по-голям брой пациенти. Една от констатациите, която набира скорост, е значението, което микробиотата и диетата могат да имат в отговора или не на имунотерапията.

„Както в червата, така и в други органи имаме поредица от бактерии, които благоприятстват отговора на имунотерапията или които го инхибират и видовете бактерии, които могат да бъдат полезни за тези лечения, вече са идентифицирани. Освен това вече са проведени проучвания в това, че чрез инокулиране на животински модели с бактерии от пациенти, които са се повлияли от имунотерапия, е било възможно и те да реагират “, коментира д-р Соенгас.

Всъщност въз основа на тези данни вече са започнали клинични изпитвания, при които този вид бактерии се прехвърлят, за да се види дали тази стратегия е ефективна и при хората. "Целта е да се гарантира, че пациентите, които са резистентни на имунотерапия, могат да подобрят отговора си към нея, като променят бактериалното си съдържание", каза лекарят.

Въпреки това, Soengas съобщи, че има текущи изследвания, които също сочат към факта, че диетата може или не може да насърчи успеха на имунотерапията. "Диетата е важна, защото модулира микробите и бактериите, които имаме, така че това е нещо, което трябва да продължи да се изследва, както и микробиотата, за да се подобрят отговорите на имунотерапията", посочи той. Доктор Джудер.

Търсенето на биомаркери е друг аспект, върху който се фокусират изследванията в тази терапевтична област на рака, особено в клиничната част. Целта е да се отделят групи пациенти, за да се оптимизират резултатите, разходите и да се знае коя форма на приложение е по-удобна във всеки отделен случай, независимо дали например при монотерапия, в комбинация с химиотерапия или комбиниране на различни имунотерапии.

И то е, че например се вижда, че при меланома, тумора, който засега се възползва най-много от тези терапии, много пациенти развиват резистентност към тези терапии. Всъщност, в конференция по имуноонкология, организирана от Фондация ECO в Мадрид, лекарят на Общата болница във Валенсия Алфонсо Берокал предупреди, че 70 процента от пациентите с меланом не получават ползи от тези терапии, тъй като развиват резистентност първично.

"Проблемът с меланомите е, че те могат да натрупат стотици мутации и да придобият резистентност към целенасочена терапия. Сега се описват някои вродени съпротивления и други, които могат да се получат по време на лечението, въпреки че целта е да се постигне, че туморите са" студени " тези, до които клетките на имунната система не достигат) стават „горещи“ (с определено съдържание на имунни клетки) “, добави ръководителят на CNIO Melanoma Group, за да гарантира, че въпреки това има„ немалко "пациенти, които вече имат отговори до две години с имунотерапия.

По същия начин експертите също се надяват да подобрят страничните ефекти, обяснявайки, че вече се провеждат комбинации от лечения с имунотерапия и целенасочена терапия, които успяват да подобрят качеството на живот на пациентите, които се повлияват от тези терапии.

"Трябва да подобрите качеството на живот. Наясно сте, че има ограничения, но очакванията в тази област са много добри. Има много надежда сред учените и клиницистите, че качеството на живот на пациентите с рак вече се подобрява. с имунотерапия и с комбинацията с таргетна терапия. Следователно посланието е положително, защото има много по-малко пациенти, които не реагират, отколкото преди пет години ", каза Соенгас.