окото

Нараняването на очите изисква незабавна оценка, за да се избегнат усложнения.

В случая на Фиона това беше перфорация на роговицата и сложна операция навреме напълно възстанови зрението и дори палавото й лице.

Очна рана, която не се подобри с лечение

Фиона е Ши-дзъ на три години и половина, които дойдоха в спешното ни отделение. В продължение на една седмица бях представил заразена язва на роговицата на лявото око. Въпреки че се лекува, язвата се е влошила, така че с големи усилия от собствениците те прекосиха почти целия север на Испания през нощта (дойдоха с кола от Астурия без спиране), за да пристигнат за консултация на следващата сутрин в IVO.

Нараняването на очите изисква незабавна оценка, за да се избегнат усложнения.

Симптоми на перфорация на роговицата

Язвата на роговицата е рана на повърхността на окото, която, ако е заразена, може да изисква сложни лечения за предотвратяване на загуба на зрение и белези на роговицата.

Най-честите симптоми на язва на роговицата са:

  • Лошо зрение
  • Червени очи (раздразнена конюнктива)
  • Нужда от чесане или мигане често (блефароспазъм)
  • Мукозно или гнойно отделяне
  • Чувствителност към светлина или фотофобия
  • Водно или много болезнено око

В случая на Фиона симптомите й сочат към a язва на перфорация на роговицата, тоест с пълна липса на непрекъснатост на роговичните слоеве и излагане на вътреочните структури.

Диагностични тестове

Пълна офталмологична оценка на a рана в окото на куче или друго животно е от ключово значение за определяне на лечението, което може да предотврати загубата на зрение.

В случай на язва на перфорация на роговицата на Fiona бяха проведени следните диагностични тестове:

  • Изпит с биомикроскопия или цепна лампа
  • Изпит с индиректен офталмоскоп
  • ОСТ или оптична кохерентна томография дефект на роговицата
  • Цитология на роговицата

С помощта на ОКТ дължината на дефекта и структурата на тъканите, съседни на дефекта, могат да бъдат измерени за оценка на различни аспекти на операцията.

Фиона представи a 35% перфорация на роговицата на роговицата приблизително.

Веднъж успокоена, Фиона взела проба от роговицата, за да извърши цитология на роговицата и по този начин да бъде в състояние да определи най-показаното терапевтично лечение в следоперативния период.

Предоперативна ОСТ: При ОСТ се оценява дебелина от 500-700 микрона фибринозен материал с кухини, задържащи вътреочните структури. Липсва приемственост на роговичните слоеве. Снимка: IVO.

Лечение и прогноза

Същия ден д-р Simó направи a операция за присаждане на роговица и след това a лигавицата на окото с никтиращата мембрана или тарсорафия, така че наскоро оперираното око ще бъде по-защитено през първите следоперативни седмици.

Видео на операцията на Фиона, извършена от д-р Пако Симо на IVO: операция на перфорация на роговицата с подсказващо мембранно покритие. Видео и снимки: IVO.

След операция в същия ден, a ултразвук на очите за да се оцени състоянието на ретината на лявото око и въпреки наличието на признаци на възпаление на хороидеята, нашият малък пациент имаше късмет и не страдаше от отделяне на ретината.

Следоперативен ултразвук: има възпаление в задната част на ретината и колоиди. Снимка: IVO

Три месеца след интервенцията Фиона запазва лявото си око и преди всичко, и най-важното, тя запазва зрението в това око. Както можете да видите на заглавната снимка, малката Фиона не е променила кофти лицето си.

Снимка на ОС в деня на 1-во посещение, показваща рана в окото с перфорация на роговицата на 35% от роговицата и неоваскуларизация на роговицата. Снимка: IVO

Преглед на снимка 3 месеца след операцията. Вижда се само белег левкома, който не затруднява зрението. Това е визуално око. Снимка: IVO