Преди няколко години, докато лекувах момиче за безпокойство, Бях озадачен от факта, че всеки опит да подобряване на лечението с лекарства ситуацията се влоши. Откакто започнах лечението, знаех, че тя приема Бахови цветя, За моя изненада, на десетата консултация научих, че освен цветята, трябва да кажа, че с много добри намерения, „малко Hypericum"...

растенията

The Hypericum, съдържащи се в цветята, причинени взаимодействие с лекарства че той предписва. Четири консултации след опит за отстраняване на ситуацията с различни комбинации от психотропни лекарства, момичето разбра, че добавят Hypericum и той ми го съобщи веднага. Беше толкова окончателно достигаме състояние на равновесие при лечението и ние се реализираме с вашия проблем.

Прилагателното „естествен“ не освобождава нито едно растение от лекарство. Пример за тях е веществото, извлечено от хининово дърво (1), използва се за лечение на малария и дигоксин за лечение на сърдечни аритмии, получени от растението Digitalis lanata (две). Растения, използвани за лечение на симптоми в психиатрията те не са изключения, те също са лекарства, изучавани по специалност, известна като Природна медицина или фитотерапия.

Ще коментираме най-важните в психиатрията и които имат доказателства за тяхната полезност.

ХИПЕРИКУМ:

Нека първо помислим Hypericum. Хиперикумът (Hypericum perforatum) или Трева на Сан Хуан (Saint John Worth) е широко разпространено растение използва се за лечение на депресия, понякога в опит да се избегнат неблагоприятните ефекти, свързани с антидепресантите. Към днешна дата има няколко проучвания, които показват полезността на това растение и други, които го отхвърлят. Преглед на Cochrane (известен независим институт, който анализира изследвания, проведени на медицинска тема) установява, че ефектът му е подобен на този на антидепресанти (3). Този благоприятен ефект би я поставил като антидепресант за разглеждане.

От друга страна, използването на това растение не трябва да се приема лекомислено и да се счита за безобидно защото е растение или с други думи, защото е нещо естествено. Най-сериозният проблем, за който се съобщава от без надзор, възниква, когато се използва в комбинация с други антидепресанти. Описани са случаи на сериозно взаимодействие, когато се използва заедно с пароксетин, сертралин или нефазодон (4, 5). Това взаимодействие е известно като Серотонинов синдром, в резултат на прекомерна активност върху невротрансмитер серотонин, което може да бъде фатално (6). Защото не се препоръчва за употреба с по-голямата част от антидепресантите, Нито трябва да се пренебрегва взаимодействието с други лекарства с не толкова рядка употреба, какъвто е случаят с някои лекарства за лечение на човешки имунодефицитен вирус, лекарства за лечение на рак, имуномодулатори, лекарства за лечение на висок холестерол, антикоагуланти, орални контрацептиви, дигоксин, омепразол, антибиотици като еритромицин и азитромицин (7, 8).

ВАЛЕРИАН

Това растение, известен в академичния свят като Valeriana officinalis, Известно е от векове като хипнотичен (вещество, което произвежда сън) и анксиолитичен (вещество, което намалява безпокойството). Предполага се, че ефективността му се определя от два от неговите компоненти; на валерена киселина и гама-аминомаслена киселина.

Многобройните доказателства за полезността на това съединение като хипнотично средство (9) са посочени в неговото приемане от Европейска агенция за оценка на лекарствените продукти (10). The Валериан Той е сравнен с лекарствата, които са главни рецепти за безсъние и безпокойство, така наречените бензодиазепини (лоразепам, алпразолам, кетазолам, клоназепам, и т.н.), въпреки че ефектът му е по-малък. The Валериан е дал размера с един от тях, оксацепгам (не се предлага на пазара в Испания) за намаляване на безпокойството при хора с безсъние, които не са диагностицирани с психиатрично или друго органично разстройство (11, 12).

Непрекъснатото му използване показа по-добро субективно възприемане на качеството на съня (13) и други подобрения, регистрирани от полисомнографията (14), т.е. процедурата за изследване на съня, както и намаляване на безсънието поради стрес (петнадесет). Безопасността му е оценена при възрастни, деца и бременни жени (13, 16).

ПАСИФЛОВЕР

Това друго растение, чието научно име е Passiflora incarnata Linneus Известно е още от древни времена като анксиолитичен. Обикновено се споменава пасифлора, роза или пасифлора (тъй като вътрешната част на цветето му напомня на трънения венец, с който те „коронясаха“ Христос преди разпъването му). Неговата терапевтичен ефект се дава за сметка на един от неговите компоненти: chrisina.

Неговата ефективност като анксиолитичен също е сравнено с групата на Бензодиазепини, и въпреки че ефектът му е по-малък, той е сравним при лечението на тревожност, при този и други разновидности на Пасифлора (17-19). Все още не са докладвани големи нежелани реакции на този продукт или лекарствени взаимодействия с други терапевтични вещества.

Поради липса на проучвания, Не препоръчваме употребата му при деца под дванадесет години, бременност и кърмене. (19). Употребата на валериана и пасифлора заедно с антиепилептични лекарства не се препоръчва, тъй като те засилват техния седативен ефект (7) .

БАЛСАМ

Растението Melissa officinalis има добре документирана медицинска история, датираща от около 50 до 80 години пр.н.е. (двадесет). Използването му е документирано в лечение на тревожност, причинена от стрес (21, 22), както и използването му при възрастни и деца при други процеси като треска (23). Основният му активен компонент е етерично масло, чийто основен елемент е цитрал (24). Не са докладвани нежелани ефекти при възрастни (20), а при деца е доказано, че е по-ефективен от плацебо (25) .

ОБЩИ ПРЕПОРЪКИ ПРИ ИЗПОЛЗВАНЕТО НА ЛЕКАРСТВЕНИ РАСТЕНИЯ:

  • Препоръчително е да използвате валериана в комбинация с пасифлора и маточина. тъй като ефектът им може да бъде по-голям, отколкото ако те се използват отделно.
  • Липсата на забележими странични ефекти на валериана и пасифлора позволява използването му при възрастни и деца над 12 години. Използването му при бременни жени е по-малко документирано и не се препоръчва.
  • Самолечението с жълт кантарион не се препоръчва при депресия, въпреки че е доказана неговата ефективност като антидепресант, поради широкото му взаимодействие с други лекарства.
  • Не се препоръчва използването на пасифлора или валериана с антиепилептици тъй като те увеличават седативния му ефект.

Обяснително видео:

БИБЛИОГРАФСКА ЛИТЕРАТУРА:

  1. Tylor F. Ръководство за медицинската практика. Лондон: J. & A. Churchill; 1894 г.
  2. Hollman A. Digoxin идва от Digitalis lanata. BMJ. 1996; 312: 912.
  3. Linde K, Berner MM, Kriston L. Жълт кантарион за тежка депресия. Кокрановската библиотека. 2008 г.
  4. Barbenel D, Yusufi B, O'Shea D, Bench C. Мания при пациент, получаващ заместител на тестостерон след орхидектомия, приемащ жълт кантарион и сертралин. J Психофармакол. 2000; 66: 133-9.
  5. Markowitz J, DeVane C, Boulton D, Carson S, Nahas Z, SC. R. Ефект от жълт кантарион (Hipericum perforatum) върху активността на цитохром P 450 2D6 и 3A4 при здрави доброволци. Life Sci.2000; 66: 133-9.
  6. Carrillo R, Garnica, M A, Rocha, M G, Carrillo, C A. Серотонинов синдром. Rev Fac Med (Мексико). 2011; 54 (2): 46-53.
  7. Три J. Взаимодействие между лекарства и лечебни растения. Сист Санит Навар. 2006; 29 (2): 233-52.
  8. Vanaclocha B, Risco E, Salvador Cañigueral S. Взаимодействия между растителни препарати и синтетични лекарства: преглед на монографиите на EMA и ESCOP. Rev fitoter. 2014: 5-36.
  9. Hattesohl M, Feistel B, Sievers H, Lehnfeld R, Hegger M, Winterhoff H. Екстракти от валерианови ефекти, но нито успокоителни, нито миорелаксантни свойства. Фитомедицина. 2008; 15 (1-2): 2-15.
  10. EMA. Комит за растителни лекарствени продукти 2006.
  11. Dorn M. Ефикасност и поносимост на Baldrian спрямо оксацепгам при неорганични и без фикиатрични безсъници: рандомизирано, двойно сляпо, клинично сравнително проучване. Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd. 2000; 7 (2): 79-84.
  12. Ziegler G, Ploch M, Miettinen-Baumann A, Collet W. Ефикасност и поносимост на екстракт от валериана LI 156 в сравнение с оксазепам при лечението на неорганично безсъние - рандомизирано, двойно-сляпо, сравнително клинично проучване. Европейско списание за медицински изследвания. 2002; 7 (11): 480-6.
  13. Hadley S, Petry JJ. Валериан. Американски семеен лекар. 2003; 67 (8): 1755-8.
  14. Donath F, Quispe S, Diefenbach K, Maurer A, Fietze I, Roots I. Критична оценка на ефекта на екстракта от валериана върху структурата на съня и качеството на съня. Фармакопсихиатрия. 2000; 33 (02): 47-53.
  15. Уитли Д. Кава и валериана при лечението на стрес-индуцирано безсъние. Фитотерапевтични изследвания: PTR. 2001; 15 (6): 549-51.
  16. Holst L, Nordeng H, Haavik S. Използване на билкови лекарства по време на ранна бременност във връзка с характеристиките на майката и резултата от бременността. фармакоепидемиология и безопасност на лекарствата. 2008; 17 (2): 151-9.
  17. Brown E, Hurd NS, McCall S, Ceremuga TE. Оценка на анксиолитичните ефекти на хризин, екстракт от Passiflora incarnata, в лабораторни плъхове. Списание AANA. 2007; 75 (5).
  18. Soto MR, Arkin PA. Ефект на течния екстракт от цветя Passiflora peduncularis "чисто чист" и ръководена медитация при пациенти с генерализирано тревожно разстройство. Натуропатична медицина. 2016; 10 (2): 9-14.
  19. EMA/HPMC. Общностна билкова монография за Passiflora incarnata L., herba.

Европейска агенция по лекарствата.: EMEA/HMPC/230962/2006.; 2007 г.

  1. Kennedy D, Scholey AB, Tildesley N, Perry E, Wesnes K. Модулация на настроението и когнитивните показатели след остро приложение на Melissa officinalis (маточина). Фармакология Биохимия и поведение. 2002; 72 (4): 953-64.
  2. Контроли L. Успокояваща тревожност: актуализация на лечението на общото тревожно разстройство. Am Drug. 1999; 216: 56-3.
  3. Кенеди DO, Scholey AB. Психофармакологията на европейските билки с подобряващи познанието свойства. Текущ фармацевтичен дизайн. 2006; 12 (35): 4613-23.
  4. Romm A. 5 билки за деца през този сезон на настинка и грип. По-добро хранене. 2000; 62: 22-3.
  5. Lemes Hernandez C, Rodriguez Ferrada C, Acosta de la Luz L. Селскостопански проучвания върху Melissa officinalis L. (маточина): дата на разпространение

и плантация. Rev Cubana Plant

Натуропатична медицина. 2001 6 (3): 93-7.

  1. Aldave KP, Pizán MED, Vilchez LFV, Ortiz EB. Ефект на етаноловия екстракт от Melissa officinalis (маточина) при промяна на поведението на тревожното дете в зъболекарския кабинет. Стоматологично списание Herediana. 2009; 19 (2): 91-5.