Алпразолам и диазепам Те са две лекарства, които принадлежат към семейството на бензодиазепините и следователно са хипноседативни. Неговата рецепта е много разпространена сред лекари от различни специалности. Въпреки че имат сходни ефекти, разликите между тях са много категорични и трябва да бъдат известни.

диазепам

Алпразолам и диазепам: за какво се използват?

Диазепам и Алпразолам са лекарства изключително за продажба в аптеките и винаги по лекарско предписание. Следователно те винаги трябва да бъдат предписвани и наблюдавани от лекар.

Алпразолам Това е много мощен анксиолитик, който се използва при лечението на различни видове тревожност. По-конкретно, той се използва широко при генерализирана тревожност, пристъпи на безпокойство, безсъние и тревожност, свързани с депресия.

Диазепам, от своя страна е анксиолитик с по-голям капацитет да произвежда мускулна релаксация. Следователно, диазепам, освен че се използва като анксиолитик, се използва и като мускулен релаксант. Диазепам е избраният бензодиазепин за мускулни контрактури. Диазепам, в неговата интрамускулна формулировка, се използва за лечение на епилептичен статус. Използва се също за лечение на спастичност, мускулен спазъм, тремор от синдром на отнемане на алкохол и атетоза. Диазепам се дава за успокояване преди ендоскопия. (колоноскопия, хистероскопия, гастроскопия).

Алпразолам и диазепам: как действат?

Диазепам и Алпразолам са два бензодиазепина които произвеждат едни и същи ефекти, но в различни пропорции. И двете са анксиолитици, хипнотици, антиконвулсанти и мускулни релаксанти. Алпразолам е най-ефективен като анксиолитик и хипнотик; докато Диазепам е по-мускулен релаксант и антиконвулсант.

Неговият механизъм на действие, както този на всички бензодиазепини, е свързан с действието му върху GABA рецептора. Бензодиазепините са алостерични модулатори на GABA рецептора, благодарение на тяхното свързване с бензодиазепиновите рецептори на GABA-A субединицата, която регулира отварянето на хлорен канал. В присъствието на невротрансмитера GABA, бензодиазепините насърчават навлизането на хлор в неврона чрез отваряне на хлорния канал в клетъчната мембрана. Резултатът от навлизането на хлора в клетката е инхибирането на нейната активност. Поради тази причина те имат терапевтичен ефект при тревожност, мускулен спазъм и гърчове.

Алпразолам и диазепам: риск от зависимост

Рискът от зависимост или пристрастяване към бензодиазепините е може би основният, но който тези лекарства имат. Те са много ефективни както срещу тревожност, така и срещу безсъние и например Диазепам също облекчава значително болката при мускулни контрактури. Това ги прави лекарства, които създават приятно усещане след приложение. Това приятно усещане, което понякога просто премахва дискомфорта от болка, безпокойство или безсъние, може да се превърне в голям проблем. Човекът може да свикне с това приятно усещане, бързото и незабавно облекчаване на дискомфорта и може да не е в състояние да толерира дискомфорта от постепенното оттегляне на тези лекарства.

Поради тази причина е много важно да информирате пациента за този риск и за тези последици, преди да предпишете бензодиазепин, особено ако се използват високи дози. Също така трябва да се съобщи, че лечение с диазепам или алпразолам ще бъде за ограничен период от време.

Една от основните причини, поради които бензодиазепините се продават само с рецепта, е рискът от зависимост. Този риск винаги трябва да се взема предвид от лекаря, но и от пациента. Пациентът трябва да бъде информиран, че лечението с бензодиазепини трябва да бъде ограничено във времето. По-конкретно, за лечение на тревожност, Министерството на здравеопазването препоръчва лечението с бензодиазепини да не продължи повече от осем до дванадесет седмици.

Психиатрите трябва да имат предвид, че риск от зависимост с Алпразолам или Диазепам увеличава се при хора с анамнеза за пристрастяване към вещества, при хора, които приемат високи дози или за много дълго време.

Алпразолам или Диазепам: което е по-силно

В психофармакологията говорим за силата на бензодиазепина да се отнася до неговото анксиолитично действие. Не всички бензодиазепини са еднакво силни. Ако се запитаме,което е по-силно Алпразолам или Диазепам? Отговорът е, че двамата имат висока потентност и в този смисъл са много сходни. Ще открием разликата в това, че Алпразолам продължава по-малко време и Диазепам влиза в сила по-бързо.

Диазепам или Алпразолам: продължителност на ефекта

Продължителността на ефекта на лекарството се определя от неговия полуживот. Полуживотът е времето, необходимо на половината от лекарството да бъде изчистено от тялото. Лекарство с полуживот 12 часа означава, че по това време 50% от него остава в тялото, за 24 часа остава 25% и за 48 часа 6,75%. Разбира се, колкото по-малко лекарство остава в тялото, толкова по-малък ефект произвежда. Тоест с времето ефектът на лекарството отслабва.

The продължителност на ефекта между Алпразолам и Диазепам много е различно. Толкова, че е един от основните разлики между Alprazolam и Diazepam.

Диазепам продължава по-дълго от Алпразолам. Полуживотът на Диазепам е дълъг, между един до два дни. Докато полуживотът на Алпразолам е междинен, от 12 до 15 часа. В случая на Алпразолам има формулировка със забавено освобождаване (Алпразолам ретард) с полуживот до 20 часа.

Диазепам или Алпразолам: колко често се приемат

Диазепам, който има дълъг полуживот, може да се приема веднъж или два пъти на ден, в зависимост от ефекта, който искате да постигнете. Алпразолам, с междинен полуживот, обикновено се приема три пъти на ден. Формулировката със забавено освобождаване на Alprazolam, Alprazolam retard, обикновено се приема два пъти дневно. Следователно, Алпразолам се приема повече пъти на ден, отколкото Диазепам.

Алпразолам или диазепам: кой от тях действа по-бързо

Толкова много Алпразолам като диазепам те имат относително бърза скорост на абсорбция, когато се прилагат през устата. Това бързо начало на действие ги прави едновременно ефективни при лечението на пристъпи на тревожност и че те се използват много често в болнични спешни случаи за тази цел. По-точно, Diazepam отнема един час, за да влезе в сила (противно на това, което казват други блогове, които говорят от 6 до 8 часа), а Alprazolam отнема час и половина. Следователно, Диазепам е по-бърз от Алпразолам. Една от причините защо Диазепам действа по-бързо от Алпразолам това е така, защото е много липофилен и преминава по-бързо кръвно-мозъчната бариера.

Алпразолам или Диазепам: колко дълго могат да се приемат

The лечение с Алпразолам или Диазепам То трябва да бъде възможно най-кратко, отчасти поради риска от зависимост от тези лекарства. Нашето Министерство на здравеопазването определя максималната препоръчителна продължителност на лечението при четири седмици при безсъние и от осем до дванадесет седмици при тревожност. Известно е, че рискът от зависимост е по-голям след 12 седмици лечение.

Trankimazin ® или Valium ®, което е кое?

Trankimazin ® и Valium ® са търговските наименования на двата бензодиазепина, които сравняваме: Алпразолам и Диазепам, съответно. Следователно, Алпразолам и Транкимазин ® са еднакви Y. Диазепам и Valium ® са еднакви. Забавената формулировка на Alprazolam се нарича Trankimazin retard ®. Trankimazin ® и Trankimazin retard ® са еднакви активен принцип.

Транкимазин ® се предлага под формата на таблетки от 0,5 mg, 1 mg и 2 mg. Докато Транкимазин ретард ® се предлага в таблетки от 0,5 mg, 1 mg, 2 mg и 3 mg. В други страни се предлага на пазара под търговското наименование Xanax ®. Следователно, Xanax ® и Trankimazin ® са еднакви, но с търговското наименование на различни държави.

Валиум ® се продава в таблетки от 5 и 10 mg. Има и инжекционно решение за ексклузивна болнична употреба.

Trankimazin ® и Valium ®: как се приемат

Следователно и двете лекарства се предлагат на таблетки, Приемат се алпразолам и диазепам перорално (т.е. чрез поглъщане на таблетките). Алпразолам има особеност и е, че може да се абсорбира сублингвално (да се постави под езика), ако искате да постигнете малко по-бърз ефект. Диазепам не може да се прилага сублингвално, но в други страни има подготовка за ректално приложение. И накрая, инжекционната форма на Diazepam, предназначена изключително за болници, може да се прилага интравенозно или интрамускулно.

Диазепам или Алпразолам: което е по-добре при безсъние

Докато и двете лекарства се използват за лечение на безсъние, по мое мнение Алпразолам е по-добър при безсъние от диазепама. И двата бензодиазепина имат предимството, че имат относително бързо начало на действие, от час до час и половина. Това е интересна характеристика в хипнотичното. Обикновено искаме лекарството за сън да бъде бързо и да влезе в сила скоро след приемането му.

Въпреки че и двете действат сравнително бързо, проблемът с Diazepam за лечение на безсъние е дългият му полуживот или, с други думи, дългият му ефект. Хипнотикът трябва да има период на полуразпад около осем до дванадесет часа. Ако полуживотът на хипнотика е по-малък от осем часа, могат да настъпят нощни събуждания. Докато, ако полуживотът продължи много повече от дванадесет часа, това може да причини сънливост на следващата сутрин. По-конкретно диазепамът има период на полуразпад от един до два дни, поради което обикновено създава усещане за махмурлук на следващата сутрин. Това е сериозен проблем за тези, които трябва да шофират на следващата сутрин, да работят с тежки машини или да извършват работа, която изисква висока концентрация.

Във всеки случай, преди да вземете хапче за сън, се препоръчва психиатърът да извърши психопатологична оценка, която изключва психологични или психиатрични причини за безсъние. Ако безсънието се счита за спомагателно лечение, препоръчва се да се изпробва психологическа стратегия за безсъние, преди да се прибегне до хапчето.

Диазепам или Алпразолам: което е по-добре при тревожност

Алпразолам и диазепам са лечения за тревожност. Като бензодиазепини, и двете намаляват нивата на тревожност и насърчават съня. Освен това те имат общо, че тяхното начало на действие е сравнително бързо и потентността им е висока и в двата случая. Важна разлика обаче е ефектът като мускулен релаксант. Диазепамът е по-мускулен релаксант от Алпразолам, следователно може да предизвика неудобни реакции като умора и липса на енергия. Освен това ефектът от Диазепам може да бъде много дълъг и чувството за липса на енергия може да продължи цял ден или два. Алпразолам обаче има по-кратък ефект и не причинява толкова голяма умора. Според мен като цяло, Алпразолам е по-добър при тревожност от диазепама. Въпреки това, всеки случай е различен и може да има някой, който се възползва повече от Диазепам, отколкото Алпразолам.

Лично за продължаваща тревожност предпочитам формулировката с удължено освобождаване, Alprazolam retard или Trankimazin retard ®. Причината е, че има по-малко бързо действие (следователно е по-малко пристрастяващо) и продължава няколко часа по-дълго, достатъчно дълго, за да може да го дозира два пъти на ден. Докато при паническите атаки се навеждам повече към незабавното освобождаване на Алпразолам или Транкимазин.

Дневната доза Diazepam за леко-умерено безпокойство обикновено е 5 до 10 mg на ден в една или две дози. Докато в случая на Алпразолам дозата обикновено се прилага в три или четири дози и обикновено е 1 до 2 mg дневно (0,25 до 0,50 mg във всяка доза). Алпразолам ретард, по-удобен и удобен според мен, ви позволява да прилагате две дози от 0,50 до 1 mg (дневна доза: 1 до 2 mg).

Диазепам и Алпразолам: сравнение на дозата

Бензодиазепините трябва да се предписват от лекарите, а дозата трябва винаги да се определя от лекуващия лекар. Самолечение с бензодиазепини, като Алпразолам или Диазепам, те са много опасни поради риск от пристрастяване и странични ефекти.

The Дозова еквивалентност между диазепам и алпразолам Не е 1: 1. Приблизително 1 mg от Алпразолам е еквивалентен на диазепам 5-10 mg. Важно е да знаете тази еквивалентност, за да разберете, че не можете директно да сравните дозата на Диазепам с алпразолам.

За мускулни контрактури, което е по-добре Диазепам или Алпразолам

Както казахме в цялата статия, Диазепам има по-добри свойства като мускулен релаксант. Следователно, за болезнени мускулни контрактури Диазепам е по-добър от Алпразолам. Трябва отново да помним, че предписването на бензодиазепини, дори и с цел подобряване на мускулната контрактура и свързаната с тях болка, трябва да се предписва от лекар. Продължителността на рецептата трябва да бъде ограничена във времето. По принцип употребата на Диазепам на хронична основа не се препоръчва за хора, които имат ревматологични, травматични или фибромиалгични заболявания.

Кое има повече странични ефекти: Алпразолам или Диазепам

The странични ефекти на Алпразолам и Диазепам много си приличат. Те могат да причинят сънливост, умора, объркване, проблеми с концентрацията, нестабилна походка, неясна реч и, в много високи дози, респираторна депресия. Бензодиазепините са противопоказани, ако има предишни алергии към някое от тези лекарства (много рядко) или тесноъгълна глаукома. Те трябва да се използват с повишено внимание при възрастни хора, хора с анамнеза за пристрастяване и хора с белодробни заболявания. Трябва да се избягва комбинация с опиоидни лекарства или алкохол, тъй като негативните странични ефекти се усилват и могат да бъдат много опасни.

Обикновено се развива толерантност към страничните ефекти и те постепенно изчезват с дни. Въпреки това, ако се появят нежелани реакции, препоръчително е да посетите лекар, за да направите корекция на дозата.

Алпразолам, имащ по-кратък полуживот от диазепама, може да предизвика отскочило безсъние или отскочила тревожност. Това означава, че часове след приложението му тревожността може да изглежда дори по-голяма от тази, която първоначално е мотивирала лечението. Това безпокойство обикновено се успокоява чрез приемане на друга доза. Ако това се случи, психиатърът трябва да се свърже бързо, защото това може да е индикация, че зависимостта (пристрастяването) се развива към лекарството. За да избегнете този нежелан ефект, можете да използвате състава със забавено освобождаване (Alprazolam retard) или да преминете към бензодиазепин с по-дълъг полуживот.

Друга разлика между Алпразолам и Диазепам това е най-мощният мускулен релаксиращ ефект за Диазепам. Това качество може да бъде предимство, но и недостатък. Прекомерната мускулна релаксация може да доведе до изтощение и липса на енергия, влошавайки, например, вече съществуващата апатия на депресивните симптоми.

Диазепам, имащ полуживот, по-голям от един ден, може да доведе до ефект на натрупване на лекарството в организма. Това води до постепенно влошаване на страничните ефекти след четири или пет дни лечение (повече сънливост, повече умора, по-малко енергия и психическо объркване).

При възрастните хора неблагоприятните ефекти са по-изразени, отколкото при младите хора. В този възрастов диапазон използването на междинния полуживот на бензодиазепини се предпочита пред дългия полуживот. Следователно, Алпразолам е по-добър от диазепам при възрастни хора.

Кой е по-угоен: Диазепам или Алпразолам

По време на изберете между диазепам или алпразолам, теглото няма да бъде решаващо. Нито едно Алпразолам и диазепам се угояват. Трябва обаче да имаме предвид, че хората, които приемат бензодиазепини дълго време, имат по-заседнал живот и нездравословни навици на живот.

Кое е по-сънливо: Диазепам или Алпразолам

Алпразолам е по-добър хипнотик от диазепама, както вече обяснихме. Диазепам обаче има по-дълъг ефект и може да причини сънливост на следващия ден след приложението му.

Разлики между Алпразолам и Диазепам

След това ще направим обобщение на основните разлики между Алпразолам и Диазепам:

Диазепам има по-дълъг полуживот и следователно по-голяма продължителност на ефекта.

Диазепам се предписва веднъж или два пъти на ден; докато Alprazolam може да се предписва до четири пъти на ден.

Има формулировка с удължено освобождаване на Alprazolam (Alprazolam retard или Trankimazin retard ®), която позволява приложение два или три пъти на ден.

Алпразолам е по-добър хипнотик, тъй като продължителността на неговия ефект е по-близо до осем часа сън.

Диазепам е най-добър като мускулен релаксант при болезнени мускулни контрактури.

Диазепам има малко по-бързо начало на действие от Алпразолам, тъй като е липофилно вещество. Ефектът му започва 60 минути след приложението му, в сравнение с 90 минути за Alprazolam.

Алпразолам може да се прилага сублингвално за по-бързо начало на действие.

Диазепамът е по-опасен при възрастните хора поради дългия си полуживот.

Алпразолам или диазепам: което е по-добре

Не можем да заключим дали Алпразолам е по-добър от диазепама или ако Диазепам е по-добър от Алпразолам. Те са две различни лекарства с различни свойства. Познаването на разликите ни помага на психиатрите да предписват най-подходящите за всеки случай.

Като цяло можем да кажем, че Диазепам е по-подходящ за лечение на болезнени мускулни контрактури или тревожност, свързани с много психомоторни възбуди. От своя страна, Alprazolam е за предпочитане за лечение на тревожност и безсъние.

Изправени пред честия въпрос, който пациентите на което е по-силно: Алпразолам или Диазепам, Мога да отговоря само, че всеки е за едно нещо. Алпразолам има по-кратка продължителност и е много анксиолитичен. Докато Диазепам трае четири пъти по-дълго и е по-мускулен релаксант. За възрастен човек, Диазепам е по-силен от Алпразолам, въпреки че зависи и от използваната доза.