От Suzanne Evans Morris, Ph.D., патолог по орален език, Faber, VA
Препечатано с лиценз от New Visions http://www.new-vis.com/
Забележка на редактора: Благодарим на д-р Морис, че ни даде разрешение да препечатаме тази статия от уебсайта на New Visions. Силно препоръчвам на читателите да посетят този сайт, за да намерят други прекрасни статии и ресурси за храната.
ПРОБЛЕМИ
Децата със затруднения в храненето поради сензорни причини често ограничават видовете храни и течности, които са готови да консумират. Проблемите със сензорната регулация и подозрението водят до много неприятни изненади, свързани с времето на хранене и хранене.
ПРИНЦИПИТЕ
Децата трябва да научат за новите храни по начин, който не е заплашителен за тях. Те се нуждаят от голямо излагане на храна, преди да помислят да опитат или ядат. Времето за хранене често се свързва с очакванията за ядене и пиене. Много деца са нащрек или изразходват много енергия, предпазвайки се от нови сензорни преживявания, които се чувстват опасни. Комфортът и безопасността са най-важните аспекти на времето за хранене. Когато децата се чувстват в безопасност и комфорт, те ще бъдат по-склонни да рискуват и да участват в нови преживявания.
Усещането за комфорт и сигурност се основава на правилната сензорна обработка и стомашно-чревния комфорт. Когато тези две области не работят ефективно, децата ще изразходват повече енергия, за да се защитят, отколкото да научат за нови храни. Те ще ограничат избора си на храна до малка група познати храни, които са преживели като „безопасни“. Успешните програми за хранене включват изчерпателни стратегии за подобряване на сензорната обработка и интеграция, както и за намаляване на стомашно-чревния поток и дискомфорт.
Правилното хранене идва от яденето на голямо разнообразие от храни. Програмите за хранене, които поставят по-голям фокус върху разширяването на избора на диета, отколкото върху увеличаването на количеството диета, ще имат по-голям дългосрочен успех.
РЪКОВОДСТВА
Включете стратегии за нормализиране на сензорната обработка преди и по време на срещи с храни
Дейностите, които предоставят специфични видове сензорна информация, могат да подпомогнат сензорната организация и да намалят сензорната подозрителност. Това включва движение в пространството или вестибуларна информация. Пеенето тихо, например, може да се използва като преход между по-активни дейности, преди хранене или дейности като миене на зъби, за да се предотвратят сензорни подозрения и претоварване, и като тиха организационна дейност, когато детето слуша история или получава хранене със сонда.
Скачането и подскачането също осигуряват вестибуларна информация. Освен това те предоставят сензорна информация на ставите, наречена проприоцептивна стимулация. Проприоцептивната информация е организационна за много деца и може да помогне за намаляване на сензорното задържане, когато се предоставя преди проучване на храната и хранене. Също така помага на деца, които имат нисък тонус и намалена стабилност на стойката, като се укрепва за по-контролирани движения. Други дейности, които осигуряват солидна информация за ставите и мускулите, включват бутане (люлка, количка или бебешки стол), носене (кутии, пране, възглавници), обръщане, окачване с главата надолу, изкачване на хълмове или стълби и маршируване.
Твърдите прегръдки и скриването под купчини възглавници осигуряват сензорна информация за кожата, известна като информация за дълбоко докосване. Вдигането на суетене, завиването в чаршаф и спането под купчини юргани също осигуряват този тип сензорна стимулация.
Някои специфични видове звуци и музика също са силно организиращи за нервната система. Използването на музика, която съдържа специфични бинаурални ритми, известни като Hemi-Sync, е особено полезно за деца със затруднения в сензорната обработка. Когато този тип музика се използва във фонов режим по време на сетивно изследване и хранене, много деца изпитват по-локализирано внимание, намалена сензорна ревност и голяма отвореност за нови преживявания.
Наблюдавайте детето внимателно, когато въвеждате тези видове стимулация. На детето никога не трябва да се налага сензорна стимулация. Някои деца стават по-дезорганизирани с вестибуларна информация и не обичат да се въртят или подскачат. На други им липсва глобалният двигателен контрол, за да се включат в самостоятелно генерирани дейности, които осигуряват солиден принос на ставите и мускулите. За разлика от това, други смятат, че фоновата музика разсейва или дезориентира. Наблюдавайте видовете дейности, които детето търси и се радва. Разширете начините, по които детето ви може да получава тези видове сензорна информация, свързана с тези дейности. Въведете сензорни дейности в определени часове от деня, като сензорна диета, която може да помогне на детето ви да постигне и поддържа по-голям сензорен комфорт през целия ден. Тъй като сензорната система функционира по-нормално, децата ще бъдат по-отворени за нови открития относно усещанията, които съпътстват храненето и пиенето.
Изградете от това, което детето знае и приема
Направете списък с храните и течностите, които детето приема и харесва в момента. Организирайте ги по сензорни свойства, като вкус, текстура, цвят или мирис. Например, детето яде ли предимно храни, които са хрупкави? Храни, които имат силен вкус? Храни, които са скучни? Храни, които са сладки? Храни, които са скучни? Храни с подобни цветове?
Направете списък на други храни от същите категории. Например, дете, което яде пържени картофи и гевреци, може да приема други хрупкави и солени храни по-лесно, отколкото нежни или нежни храни. Царевичен чипс може да бъде включен в диетата. Хлябът може да се въведе като препечен хляб или да се приготвят сандвичи с царевичен чипс, а не мек хляб.
Дете, което яде скучни храни като ябълково пюре или банани, може да приема други бели плодове като круши, смесени с банани и ананас, по-лесно от зеления фасул. В този пример крушите са от групата на сладките бели плодове. Основната промяна е в малка разлика в сладкия вкус. Зеленият фасул е много различен както по цвят, така и по вкус и може да представлява твърде драстична промяна за много чувствителното или подозрително дете.
Създайте нови комбинации от две храни, които детето обикновено харесва и приема. Например, дете, което обича препечена царевица, царевичен чипс и сирене, може да приеме препечена царевица с разтопено сирене или начос (разтопено сирене на големи царевични чипове). Детето, което харесва вкуса на сладко пюре от манго и праскова, може да се наслади на комбинация от манго и праскова.
Правете много малки промени при въвеждането на нови храни
Малките, постепенни промени винаги се приемат по-лесно, отколкото големите или внезапните. Ние изпитваме тези насоки във всички области на нашия живот. Когато има промени в сензорните свойства на храната (напр. Цвят, вкус, текстура, мирис и температура) твърде бързо, много деца ще „просто кажат НЕ“! За да предотвратите това и да подпомогнете успеха на детето си, направете много малки промени в новите храни, които предлагате.
Една от най-простите промени е въвеждането на нова марка или разнообразие от храни, които детето приема. Има много малко разлики във вкуса или текстурата на различните марки. Те могат да бъдат много фини или много забележими за конкретно дете.
Въведете различни видове храна, които детето приема. Кашкавалът може да бъде лек чедър, среден чедър, обикновен чедър, колби или дълголет. Бялото сирене може да бъде швейцарско, грюер или моцарела. Ябълките се предлагат в сладки, кисели, твърди и меки сортове. Ябълковият сос може да бъде подсладен, неподсладен и ароматизиран с канела. Гевреците могат да бъдат дълги и тънки, къси и дебели или кръгли.
Мост към изцяло нови храни въз основа на вкус, текстура и цвят. Например, жълта ябълка и жълта круша имат много прилики, но също така и няколко важни разлики във вкуса и структурата. Дете, което яде ябълки, може по-лесно да премине към круши, отколкото ягоди. Дете, което яде ягодово кисело мляко, може по-лесно да премине към малиново кисело мляко.
Развийте запознаване с новите усещания и новите храни чрез игра
Децата се учат да се сприятеляват с нови храни, като играят с тях. Когато разбъркват, потупват, разпространяват, изсипват и проектират непозната храна, те изпитват сетивните качества на тази храна. Какъв цвят е? На какво мирише? Какво е чувството да го имаш в ръцете си? Гладка ли е или има някаква друга текстура? Мокро ли е или сухо? Те могат да добавят други усещания към игрите си, като смучат пръст или опитат от лъжицата, която се използва за разбъркването му. Те постепенно развиват комфорта да изследват храната с устата си, когато започват да ядат малки количества.
Когато играта с храна е отделена от храната на децата, те знаят, че не се очаква да вкусят или ядат тази храна. Това им дава увереност и по-голяма готовност да изпитат храната по други начини. Играта с храна може да започне със симулирана храна, като мека пластмасова ябълка или филийки хляб и сирене от пластмаса. Детето може да изследва такива храни с устни и гърло или да се преструва, че ги храни на кукла или мече. Истинска ябълка, хляб или сирене могат да бъдат въведени в играта, когато детето се чувства по-удобно и по-добре приема истинската храна. Малки ленти или кубчета сирене могат да обърнат очите, носа, устата и косата върху лицето на ябълка или парче хляб. Гърне с краставица или тиква може да се извади с по-голямо дете. Акцентът е изцяло върху запознаването, което идва чрез игра. Ако възрастният се опита да убеди децата да вземат парче храна, те могат да се усъмнят, че възрастният има друг мотив. Те започват да възприемат ситуацията като поредния трик, който ги кара да ядат, а не като радостно проучване на храната.
Някои деца се нуждаят от възможността да разбъркват и смесват храната, както и да я разстилат на таблата на високия стол като подготовка за хващане на цяла лъжица. Малки количества храна по време на хранене са много подходящи за малки деца, които са загубили този етап на развитие като бебета. След като детето се запознае с храната чрез игра, то я представя като част от храненето.
Помогнете на децата да се чувстват физически и емоционално в безопасност с текстурирани храни
Бучка или твърда храна, която трябва да се дъвче, може да бъде много страшна за децата. Докато стават по-страшни и изпитват натиск от възрастни, те увеличават стреса на лицето и устата си. Те стискат челюстта си или изтеглят езика си. Те могат да отворят малко уста. Те могат да замръзнат и да спрат движението на езика си веднага щом усетят, че храната го докосва. Напрежението и липсата на движение на устата увеличават сензорния дискомфорт на детето. Някои парчета храна могат да седят на дъното на езика и да причинят гадене. Детето изпада в паника и решава, че този вид храна е опасна и трябва да се избягва в бъдеще.
Развиващите се бебета обикновено прекарват много месеци в изследване на играчки с уста. Те усещат твърдостта на играчката, като многократно я хапят. Те усещат формата и размера с устните и езика си. Докато се научават да натискат играчката в устата си с език, те дискриминират нередностите в повърхностната текстура. Докато правят това, те се чувстват много сигурни, защото нередностите не падат. Не е необходимо да се борави с тях през устата и да се поглъщат. Когато открият нередност в храната или ухапат парче бисквити или сирене, те вече са експериментирали с текстурите на играчките, така че не се страхуват. Те знаят, че могат да се справят с новото изживяване с храната.
Важно е децата с трудности при храненето да имат опит в изследването на играчки или предмети с уста. Много деца губят този етап от детското развитие. Те могат да избягват дъвченето на ръцете или играчките, защото им е неудобно при орална стимулация. Или могат да се включат в по-генерализирана и произволна орална дейност, която не включва изследване с повишено сетивно осъзнаване.
Децата трябва да знаят, че могат да извадят парченца храна от устата си. Възрастните могат да им помогнат, като използват пръстите си, за да разбъркат парче храна, да се научат да плюят храна в контейнер с добър контрол на устните и езика и да събират малки парчета храна, като използват мека храна, за да ги свържат или залепят. Гладкото ябълково пюре може да се сдвои с плътно ябълково пюре. Смесеният сос за спагети може да се използва за свързване на парчета паста, които се придържат към езика. Някои деца се научават да почистват устата си, като пият малки глътки напитки между хапките.
Много деца могат да се научат да дъвчат парчета храна и да ги изплюват веднага. Тъй като това става удобно, може да преминете към задържане на храна в устата или преместване, преди да я изплюете. Те постепенно ще се научат да го дъвчат за кратко, без да го поглъщат и след това поглъщат малки количества, докато дъвчат. Чрез увереност, комфорт и опит те овладяват начина за дъвчене и поглъщане на храна лесно и независимо.
Когато децата знаят, че могат да извадят храна от устата си, когато имат нужда от нея, те ще бъдат по-склонни да я слагат в устата си. Ако се чувстват застрашени или несигурни, те ще се борят с всеки опит да сложат лъжицата или храната в устата си.
Приемане за развитие чрез постепенно повтарящо се излагане на храна
Всички деца се нуждаят от многократно излагане на нова храна, преди да се почувстват комфортно да я ядат. Някои проучвания показват, че децата без анамнеза за трудности при храненето са по-склонни да ядат нови храни, които са виждали или играли много пъти. Те виждат храната в чинията на някой друг или в съд за сервиране. Надушват го, докато се готви и докато седят на масата. Те могат да си играят с макарони и сирене на таблата за високо столче или да гонят парчета моркови около чинията с пръст много преди да помислят да поставят тази странна храна в устата си.
Някои деца трябва да започнат с слушане на история или разглеждане на книга с картинки за храната. Други може да имат проблеми да бъдат в една стая с храната. Възможно е те да са развили реакции на такава отвращение, че да изкрещят или да повърнат веднага щом помиришат или видят храна. Важно е да се идентифицира вида на връзката с новата храна, която детето се чувства в безопасност, за да се увеличи бавно ангажираността на детето с храната. Някои деца се ядосват и искат да напуснат масата, ако пред тях се поставят нови храни. Ако храната е в другия край на масата, това е добре. Постепенно храната може да се приближава все по-близо, докато не е в чиния пред детето. Тъй като това е прието, храната може да се постави върху чинията на детето. Тази прогресия обикновено е по-успешна, ако в играта е включена храна с храна, която е отделена от храненията на детето. Въведете нова храна в храната, след като детето е проучило някои от нейните аспекти по време на изследването на храната и играта. Например, нарязването на круши в храната може да последва примера с буркани, направени от половин круши, плаващи във ваната.
Много възрастни ще предлагат на детето нови храни веднъж или два пъти. Когато детето откаже да ги яде, храната се поставя в списъка с неприязън и никога повече не се предлага. Тъй като това се случва, когато се представят повечето храни, списъкът с възможните храни се намалява и детето и родителят остават с диета от 4 или 5 приемливи храни. Когато храната се предлага многократно без натиск да я изяде, детето се запознава със зрението, миризмата, текстурата и вкуса. Любопитството и гладът могат да насърчат детето да хапе няколко пъти и в крайна сметка да включи храната в по-голяма диета.
Развиване на интерес и участие в приготвянето на храни и ястия
Малките деца обичат да имитират родителите си, докато избърсват масата, вакуумират пода, бият тесто за торта или трупат мръсно пране. Когато децата са предпазливи или подозрителни към новите храни, те могат да избягват готвенето и да пропуснат много аспекти на приготвянето на храна и храна. Това може да се случи, защото кухненските миризми са обидни за тях или защото децата се страхуват, че възрастните ще ги притиснат да вкусят или изядат храната.
Дори много малки деца могат да донесат чинията или купата си на масата по обяд или да занесат купата в кухненската мивка или съдомиялна машина, когато приключат с храненето. Това им помага да разберат откъде идва храната и че храната има ясно начало и край. В началото на храненето детето ви може да сервира храна от чиния или кана в собствената си купа. По-големите деца могат да помогнат за готвенето на храна за семейството, да засадят зеленчуци в градината или да отглеждат билки в малка саксия до прозореца. Грижата за растенията и наблюдението на зеленчуците растат създава по-силен интерес към готвенето и яденето на храна.
Предлагайте храни с висока хранителна стойност
Моля, попълнете формуляра за коментар или изпратете коментари и предложения на: Webmaster