ELISA VICTORIA | Мадрид | 12.06.2018

това

Когато чете ред, хигиена и ритуали, всеки може да си помисли, че тези аспекти не трябва да бъдат отрицателни и че дори предават противоположното усещане, един вид здравословен контрол върху околната среда, залит с определен духовен смисъл. Говорихме с няколко души с обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), за да обясним сложните ръбове, свързани с въпроса.

Всеки може да има повтарящи се и натрапчиви мисли или притеснения от време на време, особено по време на периоди на стрес и дори натрапчиви процедури. Проблемът с теглото идва само когато те започват да ограничават ежедневно живота на индивида, причинявайки страдание и порочен кръг на безпокойство. За човек с обсесивно-компулсивно разстройство интензивността, честотата и продължителността на подобни мисли и поведения са преувеличени, постоянни и те нахлуват в голяма част от ежедневието, като съществено засягат и хората около него.

„Още от малък се чувствах нападнат от неприятни мисли, които бяха извън моя контрол“, обяснява тридесет и четири годишният М., „не можах да ги спра. Всъщност, ако се опитах да ги спра, имаше някакъв вид психическо наказание, като „защото сте се съпротивлявали, че ще изядете още три ястия“ или „че не сте обърнали внимание на филма, че не ти харесва? Е, ще го видите отново от началото още два пъти, а утре още три ”.

Какво означава М. под филм? „Тези повтарящи се мисли включваха мъчителни сцени от собствения ми живот, зациклени грижи, свързани с проблеми с моето семейство, училище или приятели, както и напълно измислени идеи, малко фантастични, смесица от всичко. Пример? След като видях как родителите ми спорят с голяма сила, някаква обезпокоителна филмова сцена или съжаление, че в даден момент не съм постъпил правилно. Не можех да спра да мисля за тези неща за почти нула време. Беше ми писнало, исках да спре и по едно време, на около дванадесет години, отчаяно си издърпах косата. Издърпвайки косата ми, потокът спря. "

Издърпването на косата беше компулсивно действие, което намали тревожността на М., така че тя навлезе във фаза на често дискретно издърпване на косата. „Като дете понякога се оплаквах, че не мога да контролирам мислите си и беше малко комично за родителите ми, настоявайки, че мога да го спра, когато пожелая, и предполагах, че просто искам да бъда забелязан, да бъда слушах. Това ме подтикна да го взема тайно ".

Опитът да останеш незабелязан е проблем, който често притеснява хората с това разстройство. „Това, че те не придадоха значение на проблем, който толкова ме тревожеше, ме накара да се почувствам още по-странно, защото беше вярно, че не мога да спра, че имам нужда от помощ. Но тъй като не ми бяха повярвали първия, как щях да обясня косата? Мислех, че ще ме напсуват. Не исках да забележат, че си скубя косата, щяха да ми кажат, че съм глупав и че трябва да спра. Ако ми казаха да не го правя, щяха да отнемат единствения инструмент, който намерих срещу натрапчиви мисли, а това беше по-лошо ".

Животът на хората с ОКР често е извит и сложен, пълен с безпокойство и сложни ресурси, за да се опитат да се борят с него. По-късно, в тийнейджърските си години, М. открива двупосочните предимства, които щателният ред и екстремната хигиена могат да й донесат: „Винаги ми беше нареждано донякъде произволно, поставях предмети на еднакво разстояние на маса и т.н. Но от шестнадесетгодишна възраст влязох в истински ред и чистота. В моята стая имаше много предмети (книги, все още играчки, много сувенири, много дрехи, много козметични продукти и т.н.) и установих много специфичен ред, основан главно на цветове и определени значения, които имаха смисъл за мен. Поддържаше всичко много чисто и на мястото си и ми доставяше толкова удоволствие и спокойствие, за да го запазя, както и ужас, когато открих, че някой е преместил нещо, сякаш е унищожило живота ми. "

Но, както често се случва с ОКР, най-далеч беше личната хигиена. „Моят хигиенен ритуал през целия ден стана изчерпателен. Сутрин, преди да отида на училище, щях да се къпя и да се подстригвам бързо и ефективно, като провеждах много малки подробности, всички много важни. Например, винаги трябваше да закусвам, преди да започна процеса, защото в противен случай усещах, че отново съм се изцапал. Не можех да вляза в душа, без първо да си измия зъбите. Когато излязох, не можех да стъпя на земята бос или трябваше отново да си измия краката. Ако не бяха останали ушни пъпки или зъбен конец, той щеше да изпадне в криза, нямаше да може да носи деня нормално, не можеше да спре да мисли за това ".

Към тези протоколи бяха добавени и други мои собствени извън къщата: „За мен беше немислимо да се държа на бара на автобуса или метрото или да затворя вратата на кола с ръка. Чувствах се замърсен от нещо, в което всички бяха подправени. Не се страхувах да хвана болест или нещо подобно. Бях изтъркан, много изтъркан и не изчезна, докато не успях да си измия ръцете някъде. Ходил съм в много барове и много къщи на известни хора, само за да си измия ръцете или зъбите. Ако бях навън цял ден и нямах четка за зъби в чантата си, в крайна сметка щях да си купя такава. Не можеше да понесе. И същото с хигиенните кърпички, пили за нокти и дезинфектантни гелове "

Как еволюира разстройството на М. през двайсетте ви години? „До почти тридесетгодишна възраст всички хобита се запазваха. Живеех с няколко двойки и, макар че в началото тези обичаи като че ли не ги притесняваха и дори бяха оценени, скоро нарушиха съжителството, когато разбраха колко сериозен е въпросът. Имах и партньор, който се съгласи да си сътрудничи с моите мании, да следва моите рутини, което в началото ми причини много удовлетворение, но в крайна сметка направи симптомите ми извън контрол. Понякога много ми се искаше да живея изолирано. На двадесет и девет отидох за първи път на психиатър и оттам насетне нещата започнаха да се променят. Изписаха ми антидепресанти, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин и за известно време почувствах голямо подобрение. От първите три месеца спрях да се грижа за реда и хигиената както преди, просто забравих да мисля за това. Чувствах се освободен. "

М. беше много доволен от резултатите, но скоро започна да се тревожи за някои странични ефекти от лечението: „Когато бях на около година осъзнах, че съм наддал много и че апетитът и способността ми за сексуално удоволствие стават все по-често намален. Тези два фактора започнаха да ми причиняват много дискомфорт и в крайна сметка се отказах от лекарствата. За щастие чувствам, че по някакъв начин съм научил много ритуали, които бях много усвоил и засега не са се върнали, вече не съм толкова подреден или толкова чист. Животът ми е по-спокоен. Но натрапчивите мисли се връщат с нарастваща сила. Ще видим какво ще стане, не изключвам да се върна при лекар. "

Хосе е на петдесет и четири години и е в постоянно лечение от шест. Той отиде при психиатър, насърчен от семейството си, след като прекара десетилетия, без да лекува проблема, защитавайки поведението си като законно и здравословно и напоявайки образованието на децата си в специфични рутинни практики.

„Моите мании са личната хигиена, безопасността и правилното функциониране на нещата. Поръчката изобщо не ме засяга ", обяснява той в настоящето време, тъй като тези проблеми продължават да заемат голяма част от ежедневието му," Взимам дълги душове с много гореща вода, използвайки гъба и понякога ръкавица от конски косми, и всеки душ се равнява на пет или шест, защото минавам през всички зони много пъти, убеден, че все още може да има следи от мръсотия. Когато изляза, тялото ми се дразни от толкова триене, но това е единственият начин да се чувствам чист ".

По-късно, през целия ден, той измива ръцете си на всеки половин час или по-често, по-често, ако ситуацията го изисква (ако е готвил, почиствал, управлявал или управлявал някакви машини, всяко триене с предмети или хора може да е причина) и това е дълго и задълбочено измиване, което обикновено оставя големи облаци пяна в мивката. „Имам много проблеми със семейството си. Спорим за водата и сапуна, които прекарвам, за времето, прекарано в банята, за това колко време отнемам за каквото и да било, за това как развалям нещата, като проверявам дали са наред. Затягам крановете толкова много, че после другите не могат да ги включат. Трябва да проверя всичко много пъти или не оставам спокоен, постоянно включвам и изключвам машините ".

Проверете дали шкафовете и крановете са правилно затворени, дали газът е изключен или вратите са затворени. Когато излезете от къщата, всички врати вътре трябва да са били затворени или тревогата ви се е задействала. Ако вече в колата, след като, разбира се, провери дали всички врати на колата са правилно затворени, на Хосе му хрумва, че той не е проверил вратата на стаята на дъщеря си и е подозрителен, че тя не е извършила действието, той трябва да се обърне наоколо, паркирайте отново, качете се на пода и проверете дали всичко е правилно.

Какво се случва с Хосе, ако не направи тази проверка? „Тревогата ме поглъща, мисля, че ще се случи нещо ужасно и не мога да спра да мисля за това. Това е единственият начин да се освободя. Знам, че карам околната среда да страда и затова се лекувам, но те почти не са забелязали резултати. Понякога, за да бъда практичен или да не разстроя семейството си, решавам да отстъпя и да се преструвам, че съм забравил въпроса, но вътре той ме измъчва. Предполагам, че са минали много години, дано не бях стигнал толкова далеч ".

Обвиняването на хора с ОКР за поведение, което не могат да контролират, особено ако те са наясно отвън и се лекуват, може значително да влоши страданието, което състоянието им вече води, но изглежда одобрява значението на ритуалите и подпомагането в тяхното поведение може да предизвика неконтролируеми мисли и натрапчиви действия. Бъдете внимателни и с двете.