Електронно списание за интензивна медицина
Статия № 1440. Том 9 № 12, Декември 2009.
Автор: Encarnaciуn Molina Domnguez
Калоричен прием със стандартни препарати за парентерално хранене
Оригинална статия: Стандартни препарати за парентерално хранене и регулиране на калориите. Llop J, Padullеs A, Figueras A, Cobo S, Badнa MB, Jуdar R. Nutr Hosp 2009; 24: 574-579. [Резюме] [Свързани статии] [PDF]
Въведение: Стандартните формули за изкуствено хранене (NPE), бинарни (прием на протеини и глюкоза) и третични (прием на азот, глюкоза и липиди), имат недостатъка, че не са индивидуализирани и следователно може да не се адаптират към необходимия калориен прием.
Коментар: Предимствата, които са описани на NPE, наред с други, са намаляването на вариативността на клиничното лечение и подобряването на качеството на грижите за пациентите. Препаратите с две/три камери обаче са стандартни и следователно не са индивидуализирани според калорийните нужди. Непряката калориметрия и използването на етикетирани изотопи са най-точните методи за извършване на действителното изчисляване на калориите; използването му обаче не е често срещано на практика и цената му е висока, като уравненията на Харис-Бенедикт и формулата на Мифлин са най-широко използваните на практика. В това проучване 87% от пациентите са били в приемлив калориен диапазон, калориен дефицит е свързан с тегло над 68 килограма, фактор на стрес над 1,20 и хипертриглицеридемия (> 3 mmol/L). Хипергликемията е свързана с излишния калориен прием (23%). Въпреки че проучването не се отнася до системите за оценка на тежестта при изследваните пациенти, получените резултати са интересни, въпреки че ще са необходими рандомизирани проучвания, за да може да се екстраполират към нашите критични пациенти.
- Акоста Ескрибано JA. Оценка на хранителния статус при критично болни пациенти. [ИНТЕНЗИВЕН (2008): 06.01]
- Acosta Escribano JA, Mesejo Arizmendi A. Ефикасност при осигуряване на хранителни нужди при критични пациенти. [ИНТЕНЗИВЕН (2008): 06.23]
Търсене в PubMed:
Ключови думи: Парентерално хранене, Хранителни нужди, Калоричен прием, Лечение.