Ново изследване, представено на годишната среща на Европейската асоциация за изследване на диабета (EASD), за първи път показа, че обръщането на диабет тип 2 може също да възстанови нормалния размер и форма на панкреаса.

"Нашите предишни изследвания показаха връщане към нормалния контрол на глюкозата в дългосрочен план, но някои експерти продължават да твърдят, че това е просто" добре контролиран диабет "въпреки нашата демонстрация на връщане към нормалното производство на инсулин от Новите ни открития за значителни промени в размера и формата на панкреаса са убедителни доказателства, че той се нормализира “, казва професор Рой Тейлър от университета в Нюкасъл, Великобритания, който ръководи изследването.

тегло

"Големите количества инсулин карат тъканите да растат или поне да поддържат размера си - продължава той. Обикновено вътре в панкреаса количествата инсулин, присъстващи след хранене, са много високи. Но при диабет тип 2 това не се случва. Това ново проучване предполага, че постигането на ремисия от диабет тип 2 възстановява този пряк и здравословен ефект на инсулина в панкреаса. ".

Засяга 1 на 11 от възрастното население на света (415 милиона души), а при нарастване на диабета тип 2 се причинява от твърде много глюкоза (вид захар) в кръвта, тъй като панкреасът не произвежда достатъчно инсулин (хормон) който разгражда глюкозата до енергия в клетките) заедно с инсулиновата резистентност.

В проучването 64 участници от историческото клинично изпитване за ремисия на диабет (DiRECT) и 64 контрола на възрастта, пола и теглото без диабет тип 2 са измервани в продължение на 2 години, за да се определят обемът на панкреаса и нивата на мазнини и неравномерността на ръбовете на панкреаса, като се използват специално MRI сканиране.

Записана е и функцията на бета клетките, ключова за способността на организма да произвежда и освобождава инсулин. Респондентите (хора в ремисия) са класифицирани според тези, които са постигнали ниво на гликиран хемоглобин A1c (HbA1c) под 6,5% и кръвна захар на гладно под 7,0 mmol/L, без всички лекарства.

В началото на проучването средният обем на панкреаса е бил с 20% по-малък (64 cm3 срещу 80 cm3) и ръбовете на панкреаса са били по-неправилни при хора с диабет в сравнение с контролите без диабет.

След 5 месеца загуба на тегло, обемът на панкреаса остава непроменен, независимо от ремисията (63 cm3 до 64 cm3 за отговорилите и 59 cm3 до 60 cm3 при неотговорилите). След 2 години обаче панкреасът е нараснал средно с около една пета (от 63 cm3 на 76 cm3) при тези, които са отговорили, в сравнение с около дванадесета (от 59 cm3 до 64 cm3) при тези, които не са го направили.

Освен това респондентите са загубили значително количество мазнини от панкреаса си (1,6%) в сравнение с неотговорилите (около 0,5%) през периода на изследването, достигайки нормални граници за панкреаса.

По същия начин само тези, които са отговорили, показват ранно и трайно подобрение на функцията на бета-клетките. След 5 месеца загуба на тегло, количеството произведен инсулин от отговорилите се е увеличило и се е запазило на 2 години, но не е имало промяна при неотговорилите.

„Нашите открития предоставят доказателства за връзката между основната тъкан на панкреаса, която произвежда храносмилателни сокове, и много по-малката тъкан, която произвежда инсулин, и отваря възможности за прогнозиране на бъдещото начало на диабет тип 2 чрез изследване на панкреаса.“, Казва професор Тейлър.

"Всички наши изследвания са фокусирани върху диабет тип 2, който се е развил през последните 6 години. Въпреки че някои хора с диабет с много по-голяма продължителност могат да постигнат ремисия, ясно е, че произвеждащите инсулин клетки стават все по-малко способни да се възстановят с време ", обяснява той." Трябва да разберем точно защо това се случва и да намерим начини за възстановяване на функцията при дългосрочен диабет тип 2 ".

Лекарят заключава, че „диабет тип 2 е проста болест, която се появява, когато човек има повече мазнини в тялото си, отколкото може да понесе. Решението на огромния и нарастващ проблем с диабета тип 2 сред населението е в ръцете на политиците. Законодателството Предоставянето на висококалорични храни е от решаващо значение за промяната на нашата среда ".

Въпреки тези важни констатации, проучването има някои ограничения, включително факта, че проследяването е било само 2 години и наблюденията не са били предварително планирани, а по-скоро ретроспективно.

Д-р Елизабет Робъртсън, директор на изследователската дейност в Diabetes UK, която финансира проучването, заяви: „Нашето знаменателно проучване DiRECT революционизира мисленето за диабет тип 2 - вече не го виждаме като условие за цял живот и знаем, че ремисията е възможна за някои хора. И ние продължаваме да научаваме повече за ремисия от диабет тип 2 всеки ден. Тези нови открития помагат да се изгради по-ясна картина на биологията зад ремисията и как здравето на панкреаса може да бъде възстановено със загуба на тегло.

"Все още имаме въпроси, на които да отговорим, като например защо сезиране не е възможно за всички. Тъй като NHS England започва изпитанието си за вдъхновена от DiRECT програма за насочване на управление на теглото, ключово е да продължим да проучваме тези въпроси, за да направим препоръката възможност за възможно най-много хора ".