Съдържание на темата
- Общи положения
- Какво да очакваме по-нататък
- Защо се прави
- Ефикасност
- Рискове
- Да мисля
- Препратки
Общи положения
Две често срещани форми на пролапс на тазовите органи са пролапс на пикочния мехур (цистоцеле) и пролапс на уретрата (уретроцеле). Цистоцеле възниква, когато стената на пикочния мехур се притиска към вагиналната стена и я измества. Уретроцеле възниква, когато тъканите, които заобикалят уретрата, провиснат във влагалището. Вашият лекар може лесно да открие и двете състояния по време на физически преглед. Те често се появяват по едно и също време и обикновено се причиняват от увреждане, което възниква, когато бебето се роди през родовия канал на майката (влагалището).
Въпреки че много жени имат някаква степен на пролапс на пикочния мехур и уретрата, малко всъщност имат симптоми. Или симптомите може да не се появят с години. Когато се появят симптоми, те могат да включват затруднено уриниране, неволно отделяне на урина (уринарна инконтиненция) и болка по време на полов акт. Хирургическа намеса не се изисква, освен ако симптомите не пречат на ежедневните ви дейности.
Освен ако няма друг здравословен проблем, който може да изисква коремен разрез, пикочният мехур и уретрата обикновено се възстановяват чрез разрез във вагиналната стена. Тази операция свързва разхлабена или разкъсана тъкан в пролапсаната област на пикочния мехур или уретрата и укрепва вагиналната стена. Това помага да се предотврати рецидив на пролапса.
Има няколко вида операция за коригиране на стрес инконтиненция на урината. Тези операции повдигат уретрата и/или пикочния мехур и го поставят в нормалното му положение. За да научите повече за тези хирургични процедури, вижте темата Инконтиненция на урината при жените .
Какво да очакваме по-нататък
По време на възстановяване на пикочния мехур и уретрата често се използва обща анестезия. Можете да останете в болницата за 1 или 2 дни. Можете да се приберете вкъщи с поставен катетър. Най-вероятно ще можете да се върнете към обичайните си дейности след около 6 седмици. През първите 3 месеца избягвайте тежки дейности, като повдигане на тежки предмети или стоене за дълги периоди, и постепенно увеличавайте нивото си на активност. Напрежението или повдигането на предмети, след като сте възобновили нормалните си дейности, може да доведе до повторен проблем.
Повечето жени могат да правят секс отново след по-малко от 6 седмици. Уринарната функция обикновено се нормализира в рамките на 2 до 6 седмици.
Защо се прави
Ремонтът на пикочния мехур и уретрата се извършва за контролиране на симптоми като натиск върху вагиналната стена от движение на тези органи, затруднено уриниране, уринарна инконтиненция и болка по време на полов акт. Ако имате неволни емисии на урина (инконтиненция на урината), може да са необходими допълнителни тестове, за да разберете коя процедура е необходима.
Пролапсът на пикочния мехур и уретрата често се случва заедно с пролапс на други тазови органи, така че съобщавайте за всички други симптоми, които може да имате на Вашия лекар. Ако Вашият лекар установи пролапс на матката, ректоцеле или пролапс на тънките черва (ентероцеле) по време на рутинния Ви тазов преглед, този проблем може да бъде коригиран и по време на операция.
Ефикасност
Не се знае много за ефективността на операцията с течение на времето. Някои експерти съобщават, че до 20 от 100 жени имат друг пролапс (рецидив) на пикочния мехур или уретрата след операция. бележка 1
Рискове
Рисковете от ремонт на цистоцеле и уретроцеле включват:
- Уринарна инконтиненция.
- Задържане на урина.
- Болка по време на полов акт.
- Инфекция.
- Нараняване на пикочния мехур.
- Образуване на анормална връзка или отвор между два органа (фистула).
Да мисля
Раждането и вагиналното раждане често причиняват или влошават пролапса на тазовите органи, така че може да искате да отложите хирургичното възстановяване, докато спрете да имате деца.
Хирургичният ремонт може да облекчи някои, но не всички проблеми, причинени от цистоцеле или уретроцеле. Ако имате болка в таза, болки в долната част на гърба (болки в кръста) или болка по време на полов акт преди операцията, болката все още може да се появи след операция. Симптомите на уринарна инконтиненция или задържане могат да се върнат или да се влошат след операцията.
Можете да контролирате много от дейностите, които може да са допринесли за вашето цистоцеле или уретроцеле или да са го влошили. След операция:
- Избягвайте пушенето.
- Поддържайте здравословно тегло за вашия ръст.
- Избягвайте запек.
- Избягвайте дейности, които добавят напрежение към долните тазови мускули, като повдигане на тежки предмети или прекарване на дълги периоди от време на краката си.
Препратки
Библиографски цитати
- Lentz GM (2012). Анатомични дефекти на коремната стена и тазовото дъно. В GM Lentz et al., Eds., Цялостна гинекология, 6-то издание, Pp. 453–474. Филаделфия: Мосби Елсевие.
Кредити
В момента към: 17 юли 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинска оценка:
Д-р Сара Маршал - Семейна медицина
Мартин Дж. Габица д-р - Семейна медицина
Д-р Катлийн Ромито - Семейна медицина
Femi Olatunbosun MB, FRCSC - Акушерство и гинекология
В момента към: 17 юли 2020 г.
Медицински преглед: д-р Сара Маршал - семейна медицина и д-р Мартин Дж. Габика - семейна медицина и д-р Катлин Ромито - семейна медицина и Феми Олатунбосун MB, FRCSC - акушерство и гинекология
Тази информация не може да замести лекарския съвет. Healthwise, Incorporated, отказва всякаква гаранция и отговорност за използването на тази информация. Използването на тази информация означава, че приемате Условията за ползване. Научете как разработваме нашето съдържание .
За да научите повече за Healthwise, посетете Healthwise.org .