ангиотензин-алдостеронова

Ренин ангиотензин-алдостероновата система (RAAS) е една от най-важните физиологични системи в организма. Той играе основна роля в регулирането на обема на кръвта и системното съдово съпротивление. Всичко това влияе върху сърдечния дебит и кръвното налягане. Следователно се казва, че сили основна функция е регулирането на кръвното налягане.

Компоненти на системата ренин ангиотензин-алдостерон

Нека видим по-долу компонентите на системата ренин ангиотензин-алдостерон в дълбочина.

1. Ренин

Ще започнем с ренин, протеин, който се отделя предимно от бъбреците. Неговата функция е регулират кръвното налягане в кръвта и тъканите.

По същото време, всичко това стимулира освобождаването на алдостерон. Последният участва в запазването на натрия, секрецията на калий и повишаването на кръвното налягане.

2. Алдостерон

Пътят на ренин ангиотензин-алдостерон не се регулира само от механизми, които стимулират освобождаването на ренин. Също така се модулира от натриуретични пептиди, освободени от сърцето. Те действат като важна контрарегулаторна система, тоест предотвратяват или ограничават хипогликемията.

Хипогликемията е намаляване на нормалното количество глюкоза в кръвта. Това може да причини замаяност, треперене и главоболие, наред с други симптоми.

3. Ангиотензин

Неговата функция е да повишава кръвното налягане. Поради това той е обект на изследване за много лекарства. Това, което се стреми, е да предизвика обратен ефект: да намали хипертонията и сърдечната недостатъчност.

Първи компонент на системата ренин ангиотензин-алдостерон

Ренин

  • Ренинът е ензим произведени от бъбреците за случаи на артериална хипотония.
  • Хипотонията означава, че кръвното Ви налягане е много по-ниско от нормалното. Това означава, че сърцето, мозъкът и други части на тялото не получават достатъчно кръв.
  • Какво още, освобождаването му се влияе от изменението на налягането.

Роля на клетките на Ruyter

Клетките на Ruyter са част от специален апарат в тялото, който има способността да измерва притока на кръв. По този начин, ако това намалее, клетките започват да отделят ренин. Освен това те помагат за измерване на кръвното налягане и действат като барорецептори, тоест откриват внезапни промени в кръвното налягане.

Плътна макула

Има група клетки, чиято форма е удължена и се намира в бъбреците. Тези клетки образуват макула денса и са чувствителни към натрий.

Те действат като хеморецептори, които работят и за сетивата за вкус и обоняние. Благодарение на тях сме в състояние да различаваме вкусове и миризми (те улавят химични промени в природата на околната среда).

Юкстагломеруларен апарат

Гломерулният апарат и макулата денса се държат заедно от един тип клетки (lacis или Polkissen). Заедно те съставляват юкстагломеруларен апарат, от който са част клетките на Ruyter, за които говорихме по-горе.

В случай на намаляване на обема на кръвта и кръвното налягане, ще настъпи намаляване на гломерулната филтрация. Всичко това ще се отрази на функционирането на бъбреците.

  • Всъщност, има тест, който лекарят може да направи, наречен "скорост на гломерулна филтрация". Целта му е да провери за бъбречно заболяване.

Каротиден синус (барорецептори)

Има и друго място, където присъстват барорецепторите: каротидният синус. Това ви позволява да измервате кръвното налягане: когато кръвното налягане падне, то се активира и информира централната нервна система.

От медулата този симпатиков отток достига до юкстагломеруларния апарат. Веднъж там, постганглионарните симпатикови нервни окончания освобождават норепинефрин. Чрез този норепинефрин ще се секретира повече ренин за контрол на артериалната хипотония.

Втори компонент на системата ренин ангиотензин-алдостерон

Ангиотензин

Ангиотензиноген е хормон, който се произвежда специално за освобождаване на алдостерон. Последният е хормонът, отговорен за повишаване на кръвното налягане.

Благодарение на това, брадикинин, вещество, което причинява вазодилатация, се отстранява. Това е, което води до увеличаване на диаметъра на кръвоносните съдове (артерии и вени), което води до повишаване на кръвното налягане.

Функции на ангиотензин II

AII има няколко много важни функции в системата ренин ангиотензин-алдостерон:

Първо, стимулира центровете за жажда в мозъка.

Освен това стимулира увеличаването на дебелината на сърдечния мускул.

От друга страна, ограничава съдовите съдове чрез повишаване на кръвното налягане.

Той също така стимулира транспорта на натрий (реабсорбция), който увеличава задържането на натрий и вода в организма.

И накрая, той действа върху бъбреците, за да увеличи задържането на натрий и течности.

Трети компонент на системата ренин ангиотензин-алдостерон

Алдостерон

Ангиотензин II действа и върху клетките на зона гломерулоза (надбъбречна кора). Това причинява освобождаването на алдостерон.

Под въздействието на алдостерон:

  1. Първо се насърчават запазването на натрия и реабсорбцията на вода.
  2. Освен това се увеличава обемът на кръвта и венозното връщане.
  3. Накрая знам повишава кръвното налягане.

И накрая, ангиотензин II действа върху надбъбречната кора, както следва:

  1. Първо, това причинява освобождаването на алдостерон. Последният е хормон което кара бъбреците да задържат натрий и да губят калий.
  2. Второ, централният симпатиков поток увеличава секрецията на епинефрин и намалява реабсорбцията. Това увеличава отговора на тъканта, а също и адренергичните рецептори.

Каква е функцията на системата ренин ангиотензин-алдостерон?

Вече обяснихме подробно неговите компоненти и функции. Сега ще завършим с общата функция на системата ренин ангиотензин-алдостерон, която очаквахме в началото.

Както споменахме в началото, основната му функция е да регулира кръвното налягане. Но защо това е важно?

Добре тогава, когато кръвта циркулира правилно, тя позволява да пренася хранителните вещества и кислорода, необходими на клетките, за да функционират. Ако кръвното налягане се повиши или спадне, този транспорт е нарушен. Това може да доведе до сериозни здравословни проблеми.

Ето защо тази система е толкова важна и ние искаме тя да работи правилно. За да се уверите, че е така, препоръчително е да провеждате редовни прегледи за измерване на налягането.

И е, че високото кръвно налягане в началото се проявява с много малко или почти никакви симптоми. По този начин може да не осъзнаем, че го имаме, докато не стане твърде късно. Така тя е известна като "тихия убиец".

  • Benavente, D., Mrcp, C. D. C., & Ferro, C. J. (2010). Основни компоненти на системата ренин-ангиотензин-алдостерон: анамнеза, фармакологична модулация и клинично въздействие. Las Condes Clinical Medical Journal, 21 (4), 516–529. Достъпно на: https://doi.org/10.1016/s0716-8640(10)70567-8. Достъп 30.04.2020.
  • Dalesio, N. M., Barreto Ortiz, S. F., Pluznick, J. L., & Berkowitz, D. E. (2018). Обонятелни, вкусови и фотосензорни рецептори в несензорни органи: Това просто прави смисъл. Frontiers in Physiology, 9. Достъпно на: https://doi.org/10.3389/fphys.2018.01673. Достъп 30.04.2020.
  • Гарсия Кабрера, Л., Родригес Рейес, О., и Гала Видал, Х. (2011). Алдостерон: нова информация за неговите морфофункционални аспекти. Medisan, петнадесет(6), 828-834. Достъпно на: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000600014. Достъп 30.04.2020.
  • Малдонадо Аранго, М. I. Хистохимично описание на каротидния синус и неговите промени поради стареене в Oryctolagus cuniculus. Морфологичен отдел. Достъпно на: http://www.bdigital.unal.edu.co/10596/1/599077.2012.pdf. Достъп 30.04.2020.
  • Martini, A. G., & Danser, A. H. J. (2017). Юкстагломерулна клетъчна фенотипична пластичност. Високо кръвно налягане и сърдечно-съдова профилактика, 24 (3), 231–242. Достъпно на: https://doi.org/10.1007/s40292-017-0212-5. Достъп 30.04.2020.
  • Клиника Майо (2019). Ангиотензин конвертиращи ензимни инхибитори. Достъпно на: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/ace-inhibitors/art-20047480. Достъп 30.04.2020.
  • MedlinePlus (2019). Скорост на гломерулна филтрация. Достъпно на: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007305.htm. Достъп 30.04.2020.
  • Национална медицинска библиотека (2020). Ангиотензин II. Достъпно на: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Angiotensin-II. Достъп 30.04.2020.
  • Pérez González, L. L., González Escudero, M., & Pérez Acosta, N. D. (2018). Пептидите и тяхната полезност в клиничната практика. Панорама Куба и здраве, 13(2), 78-82. Достъпно на: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=88780. Достъп 30.04.2020.

Завършва медицина в Universidad de los Andes (ULA), Мерида, Венецуела, през 1993 г. Повече от 25 години д-р Нелтън Абдон Рамос Рохас работи като Хирург. Дълго време тя беше резидент по гинекологични и акушерски грижи в болницата Sor Juana Inés de la Cruz в Мерида. През 1999 г. той влезе в Следдипломна анестезиология от Universidad de los Andes, където е завършил през 2002 г. Той е богат опит в управлението на периоперативна болка. Бариатричен анестезиолог. Освен това д-р Нелтън Рамос е съосновател на болница Materno Infantil Самуел Дарио Малдонадо де Баринас (Венецуела): той работи като ръководител на операционната зала от 4 години. В момента е на частна практика.