болни

Хулио Барено прилага ръчно дишане с реанимационна торбичка в Carlos Andrade Marín на IESS. Снимка: С любезното съдействие на болницата Карлос Андраде Марин

Изправени пред тежки случаи на covid-19, всички говорят за важността на механичните вентилатори. Те спасяват тези с дихателна недостатъчност. Но отвъд този екип има хора: физиотерапевти, които се изправят лице в лице с SARS-CoV-2. Те оценяват колко кислород се нуждае от пациента и поддържат епруветката, която им позволява да го получат чист, без секрети.

Така че докато сте навън болници Хората се стремят да се измъкнат от риска, те - заедно с интензивистите и медицинските сестри - приближават устата на заразените. Те го наричат ​​„дихателните пътища“. Чрез него въздухът навлиза в белите дробове, позволява на оцеляване.

Хулио Барено, 51-годишна възраст, координира групата на терапевтите, които наблюдават заразените в отделението за интензивно лечение (ICU), на Карлос Андраде Марин (HCAM), на IESS.

Преди се виждаха след две-три години 10 пациенти със синдром на дихателна недостатъчност. Но - казва той - само през първия месец от пандемията (март) те са получили случаи, които обикновено биха имали след 10 години. И броят им нараства. Освен това те не остават вътре ICU пет дни, както беше преди, но повече от три седмици.

Когато човек пристигне в критично състояние в спешното отделение, понякога единствената възможност да го поддържа жив е интубирайте я. Слагат тръба от пластмасов материал, ковък, но устойчив, дълъг около 28 см и диаметър от 6,5 до 9 милиметра. Това преминава от устата към трахеята, така че въздухът да навлиза в бели дробове.

The дихателни физиотерапевти, Въз основа на теглото и височината на човека, те решават колко кислород се нуждае, след като е свързан с механичния вентилатор, който му помага да диша. Ако сгрешат, белият дроб може да се спука.

Тежестта на цялата тази отговорност и постепенното нарастване на критичните случаи на covid-19 те са накарали Марсело Ланчимба и неговите колеги да страдат от безсъние пред охраната. 30-годишният респираторен физиотерапевт работи в Пабло Артуро Суарес.

През март тази болница беше наречена страж за случаи на covid-19. Този професионалист и колегите му са били свидетели на скока: от аварийна зона с четири легла с фенове до един с 42.

В началото службата му имаше седем физиотерапевти; сега е 22. Те се грижат за 24-те часа (на смени) дихателните пътища на пациентите, следете дали ендотрахеалната тръба е чиста, без секреция; че нормалният дихателен процес не се проваля, наблюдение на вентилацията.

Анхел Сандовал, 62, е благодарен. Не само с Бог, но и с персонала на Андраде Марин. Въпреки че голяма част от онова, което е преживял повече от месец в реанимацията, е изтрито от паметта му, той си спомня сцена. „Помолиха ме да кашля, не можах. Така че сякаш ме смучеха. Те се сбиха, трябваше да ми изпразнят белия дроб, казаха ".

Терапевти като Барено използват маневри, за да разчистят пътя; те също пронан (поставен с лицето надолу), така че белите дробове не се срутват.

Въпреки всичко, което се живее в ICU, За критично болните преодоляването на covid-19 не е краят на битката. За всеки ден на механична вентилация, харчене неподвижно успокоено, с релаксиращ Y. наркотици, 4 до 7% от мускулите се губят. Първата засегната е диафрагмата, основна за дишането.

Насочете го Памела Еспиноза, специалист по сърдечна и белодробна рехабилитация HCAM. Тя получава реконвалесценти, които не могат да дишат сами. Всички остават с задух, умора, тахикардия, за да компенсират липсата на кислород в кръвта, намалена способност за усвояване на калций, наред с други последици.

От групата на хората, на които е помогнал, Еспиноза си спомня млад мъж на 33 години, прекарал месец и половина в отделението за интензивно лечение. "Той не искаше да се движи, той плачеше, когато го помолих да тренира, той беше в депресия".

Същото се случи и с мъж на 37 години Санто Доминго де лос Цачилас. „Той излезе от реанимация след месец, покрихме му трахеостомия (разрез за подаване на кислород). Дори не можахме да му помогнем да седне на ръба на леглото, нямаше сила в корема или гърба, беше като бебе. Той ходеше със семейството си ".