мляко

Вариант за лечение и профилактика на стеатохепатит

При чернодробни заболявания промените в чревната микробиота (бактерии, които обичайно обитават тялото с различни функции) и в механизмите на възпалителния отговор играят важна роля в развитието на заболяването и развитието на усложнения. Пробиотиците (като кисело мляко и други ферментирали продукти) са храни, които съдържат живи микроорганизми (обикновено бактерии), поради способността им да модулират количеството бактерии в червата (чревна микробиота), капацитета на чревната бариера и реакцията на защитата или имунни. Смята се, че те могат да бъдат ефективни при лечението на чернодробни заболявания и за предотвратяване на усложнения, както обясняват Герман Сориано, Елизабет Санчес и Карлос Гуарнер от Испания.

Съответната роля на микробиотата е призната през последните години при поддържането на здравето и при множество заболявания. Не само има голямо разнообразие от функции, които да се изпълняват с метаболитни, хранителни или имунологични последици, но чревната бариера, която разделя нашия организъм и чревната флора, е пропусклива, за да благоприятства обмена между двамата и да влезе в нашия организъм чрез явлението, известно като „бактериална транслокация ”(преминаване на бактерии от лумена на червата към кръвообращението), което води до важни ефекти върху имунната система.

При алкохолен стеатохепатит (натрупване на мазнини в черния дроб, предизвикан от алкохол) и неалкохолен (натрупване, предизвикано от наднормено тегло, неконтролиран диабет или излишък на холестерол и триглицериди), нарушаването на механизма на имунния отговор играе много важна роля при увреждане на черния дроб, но също така промени в чревната микробиота ще бъдат включени в патофизиологията на двете заболявания.

Следователно пробиотиците биха могли да бъдат ефективни при тези образувания, особено при неалкохолен стеатохепатит, който е все по-често срещан в нашата среда поради увеличаването на наднорменото тегло и затлъстяването. На експериментално ниво Li и сътрудници от Катедрата по медицина в Университета Джон Хопкинс, САЩ, са наблюдавали при затлъстели мишки, че пробиотичната комбинация "VSL # 3" е комбинация от 8 щама пробиотици: Bifidobacterium longum, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Lactobacillus casei, Bifidobacterium brevis, Lactobacillus plantarum, Streptococcus thermophilus и Lactobacillus bulgaricus намаляват увреждането на чернодробната тъкан, концентрацията на чернодробни мастни киселини и нивата на серумните трансаминази. Тези автори също показват, че намалява инсулиновата резистентност. В друго проучване на Loguercio и сътр. От Университета в Неапол, Италия, което включва пациенти с различни чернодробни заболявания, лекувани с VSL # 3, е проучена и група с безалкохолно мастно чернодробно заболяване. При тези пациенти лечението с VSL # 3 в продължение на 3 месеца е придружено от статистически значимо намаляване на трансаминазите.

Пробиотиците, особено в комбинации от няколко бактериални щама, могат да играят важна роля в лечението на различни чернодробни заболявания, както и в превенцията на усложнения от цироза, поради способността им да модулират чревната флора, чревната бариера и имунната система отговор. Необходими са обаче повече изследвания, както експериментално, така и клинично, за да се разберат по-добре полезните ефекти на тази интересна и проста терапевтична и превантивна възможност.

Източник:

2. Li Z, Yang SY, Lin H, Watkins PA, Moser AB, De Simone C, et al. Пробиотиците и антителата към TNF инхибират възпалителната активност и подобряват безалкохолната мастна чернодробна болест. Хепатология 2003; 37: 343-50.

3. Loguercio C, Federico A, Tuccillo C, Terracciano F, D'Auria MV, De Simone C et al. Благоприятни ефекти на пробиотик VSL # 3 върху параметрите на чернодробна дисфункция при хронични чернодробни заболявания. J