Самооценка: Знаете ли?

знаете

(За справка с отговорите отидете на www.sovegastro.com в списание GEN) Координатор: д-р Сото Камачо Хосе Роберто За предложения: [email protected]

Разделът ? Знаете ли ? Състои се от самооценка, която включва две части: първата, отнасяща се до статиите, публикувани в списанието, състояща се от 15 въпроса, от които единият е за историята на нашето Венецуелско общество по гастроентерология, а втората за продължаващото медицинско образование, където 10 въпроси по определена тема.

Самооценка I

Самооценка на публикувани статии

Следващите въпроси са с един избор, т.е. един (1) единичен добър отговор.

1) Кои от следните параметри се считат за показания за поставяне на интрагастрален балон?

а) Предварителна индикация ? хирургия при пациенти със затлъстяване със затлъстяване (ИТМ ≥ 40) като мост за операция с цел намаляване на теглото за намаляване на рисковете от хирургическа интервенция и улесняване на хирургичната процедура

б) Временна и допълваща терапия към медицинска терапия при силно мотивирани пациенти със степен на затлъстяване III степен, които не са кандидати за операция.

в) Степен на затлъстяване I и II г) BMI ≤ 30 с наличие на съпътстващи заболявания, които се подобряват със загуба на тегло. д) Всичко по-горе

2) Кои от следните параметри се считат за противопоказания за поставяне на интрагастрален балон?

а) Стомашно-дуоденални лезии: Хиатална херния ≥ 5 cm, Езофагит, Язва на стомаха и дванадесетопръстника, Езофагеално-стомашни варици, Ангиодисплазии, Болест на Crohn, Езофагеални/фарингеални дивертикули-стриктури

б) Предишна стомашна или бариатрична хирургия

в) Бременност и кърмене

г) Токсична зависимост и/или алкохолизъм

д) Всичко по-горе

3) Колко е прогнозният процент на загуба на тегло при пациенти с интрагастрален балон?

4) Каква е чувствителността на капсулната ендоскопия при диагностицирането на варици на хранопровода?

5) По отношение на първичния епиплоен апендицит е вярно:

а) Възниква поради процес на усукване, исхемия и некроза.

б) Възпаление на епиплоен апендикс може също да възникне вторично по отношение на съседен възпалителен процес като дивертикулит, апендицит или холецистит.

в) Обикновено засяга сигмоидното и сляпото черво, където епиплоичните придатъци са по-богати, преобладаващи в първия

г) Представлява 1% от пациентите със съмнение за апендицит и между 2% до 7% от пациентите със съмнение за дивертикулит.

д) Всичко по-горе

6) Ракът на хранопровода представлява с изключение на:

а) Шеста причина за смъртност от рак в световен мащаб

б) Географска изменчивост

в) По-често при жени

г) Най-честите хистологични видове са плоскоклетъчен карцином (PSC) и аденокарцином (ADC)

д) Нито едно от горните

7) Микрокистозният цистаденом на панкреаса е:

а) Доброкачествен тумор

б) С по-висока честота при жените

в) Появява се в 70-80% от случаите при хора над 60-годишна възраст,

г) По принцип безсимптомно

д) Всичко по-горе

8) Коя от следните патологии се счита за рискови фактори за рак на хранопровода?

б) хранопровод на Барет

в) Палмарна тилоза

г) синдром на Плъмър-Винсън

д) Всичко по-горе

9) При пациенти с инфекция с вируси на хепатит В и С с хемато-онкологични нарушения е вярно, че:

а) Те са изложени на по-голям риск от заразяване и обикновено е субклинично

б) Пациентите с вирусна инфекция с хепатит В реагират по-добре на предишно намаляване на вирусния товар

в) Хепатит С има бавен ход

г) Коинфекцията е честа и нейното лечение вероятно ще е необходимо, за да се намали тежестта на вируса на хепатит В с нуклеозиден аналог, преди започване на лечение с IFN/PEG.

д) Всичко по-горе

10) Каква е диагностичната точност на ендоскопския ултразвук с пункция с фина игла при тумори на панкреаса?

д) Нито едно от горните

11) Кое е най-честото билиарно усложнение след лапароскопска холецистектомия според класификациите на Амстердам и Бергман?

д) Нито едно от горните

12) Какво е разпространението на жлъчните усложнения при пациенти, претърпели лапароскопска холецистектомия?

д) Нито едно от горните

13) Наличието на Helicobacter pylori с положителен генотип Cag A е свързано с:

б) Хроничен гастрит

в) Стомашна язва

г) Непълна чревна метаплазия

д) Всичко по-горе

14) Какъв е процентът на положителните находки при пациенти, подложени на капсулна ендоскопия?

15) В коя болница е основана първата гастроентерологична служба във Венецуела?

а) болница Варгас

б) Болница Карлос Джей Бело

в) Университетска болница в Каракас

г) болница „Мигел Перес Кареньо“

д) Болница Хосе Игнасио Балдо

Самооценка II

Тема: Горно храносмилателен кръвоизлив

Поставени са поредица от въпроси с прост подбор, тоест един добър отговор

16) Коя не варикозна гастроинтестинална кървене (HDSNV) има най-добра диагностична точност?

в) колеж Бейлор

г) Медицински център Синай

д) Нито едно от горните

17) Каква е смъртността на пациентите с HDSNV?

д) Нито едно от горните

18) Кои от следните патологии са причина за HDSNV?

а) Пептична язва

б) Малори Вайс

в) Наранявания на Dieulafoy

г) Съдови ектазии

д) Всичко по-горе

19) Кои от следните лезии при пациенти с пептична язва са податливи на терапевтична ендоскопия, в контекста на HDSNV?

г) Всичко по-горе

д) Нито едно от горните

20) Трябва ли да се възобнови ентералната диета при пациенти с HDSNV, класифицирани като нискорискови?

д) Нито едно от горните

21) Колко време трябва да остане хоспитализиран пациент, класифициран като високорисков с HDSNV?

д) Нито едно от горните

22) По отношение на терапевтичната ендоскопия при пациенти с HDSNV, вярно е, че:

а) Трябва да е рано и да не се разширява поради нарушение на коагулацията

б) Склерозата само с адреналин не е достатъчна, тя трябва да се комбинира с друг метод, за да има по-голяма безопасност

в) Нито един термичен метод не е по-добър от другия

г) Втора терапевтична ендоскопия е показана само в случай на повторно кървене

д) Всичко по-горе

23) Кои от следните състояния се считат за лоши прогнозни фактори при пациенти с HDSNV?

в) Хемодинамична нестабилност

г) Вътреболнично кървене

д) Всичко по-горе

24) При пациенти с HDSNV и Helicobacter pylori е вярно, че освен:

а) Трябва да се изследва при всички пациенти с пептична язва

б) В случай, че сте отрицателни, трябва да се върнете, за да разследвате след месец

в) Трябва да се лекува при всички пациенти, както е показано

г) Не трябва да се разследва

д) Нито едно от горните

25) Каква е препоръчителната доза инхибитори на помпата при пациенти с не варикозно горно стомашно-чревно кървене?

а) 80 mg първоначален болус и непрекъсната инфузия от 8 mg/час

б) 80 mg първоначален болус и непрекъсната инфузия от 16 mg/час

в) 40 mg първоначален болус и непрекъсната инфузия от 8 mg/час

г) 40 mg първоначален болус и непрекъсната инфузия от 16 mg/час

д) Нито едно от горните

БИБЛИОГРАФСКА ЛИТЕРАТУРА

1. Ray W, Murray K, Griffin M, Chung C, Smalley W и col. Резултати от едновременната употреба на клопидогрел и инхибитори на протонната помпа. Anns Intern Med.2010; 152: 337-345. [Връзки]

2. Cheung F и Lau J. Управление на масивно кървене от пептична язва. Gastroenterol Clin N Am.2009: 231 ? 243. [Връзки]

3. Cappell M, Friedel D. Първоначално управление на острата смес от горната част на стомашно-чревния тракт: от първоначалната оценка до стомашно-чревната ендоскопия. Med Clin N Am.2008; 96: 491-509. [Връзки]

4. Feldman M, Friedman L, Sleisenger M, редактори. Стомашно-чревни и чернодробни заболявания. 7-мо изд. Буенос Айрес: Редакция Médica Panamericana: 2004; p226- 68. [Връзки]

5. Huang C, Lichtenstein D. Неварикално горно стомашно-чревно кървене. Med Clin N Am.2003; 32: 1053-1078. [Връзки]

6. Tariq S, Mekhjian G. Стомашно-чревно кървене при възрастни възрастни. Med Clin N Am.2007; 23: 769-784. [Връзки]