Начало/Пациенти/Новини
Възпалителна и с автоимунен произход (имунната система атакува същия организъм), целиакия засяга генетично предразположени пациенти. Основният му спусък е приемът на някои храни, които съдържат глутен, като пшеница, овес, ечемик, ръж и техните производни, известният акроним, известен като TACC. Поглъщането им предизвиква възпалителна реакция на лигавицата на тънките черва, атрофирайки вилите, които го покриват. Това означава, че тялото не усвоява правилно хранителните вещества и генерира антитела срещу глутен, позволявайки диагностицирането на това заболяване.
Понякога обаче може да бъде трудно да се определи, тъй като симптомите му могат да се появят при други патологии, като синдром на раздразненото черво. Симптомите на цьолиакия са много разнообразни и зависят от всеки пациент. Коремна болка, намален апетит, диария, гадене и повръщане, загуба на тегло, анемия, сърбеж по кожата и афти са някои от тях.
Причините за непоносимостта към глутен все още са неизвестни, въпреки че може да се отдаде на генетични, имунологични и екологични фактори. Това означава, че това не е вродено или наследствено заболяване, тъй като патологията не се наследява, а рискът да страда от нея.
Както при повечето заболявания, и тук е възможно да се идентифицират различни рискови групи. Тези, които най-често страдат от целиакия, са: роднини от първа степен на пациенти с това заболяване (родители, братя и сестри и деца), диабет тип 1 и тези със синдром на Даун. В случай на бременната жена е необходимо тя да се съобрази с безглутеновата диета, тъй като неконтролираната целиакия е свързана с рискове от спонтанен аборт и преждевременни раждания. Рискът децата от целиакия да имат това заболяване е 10 процента.
Потвърждението на диагнозата се основава на клиничната проява, серологичните изследвания, ендоскопията и чревната биопсия. Честотата, с която се извършват тези изследвания, се различава една от друга. В случай на лабораторни контроли, те трябва да се извършват епизодично в началото на диагнозата, първоначално на всеки един или два месеца, след това на всеки шест месеца и след това ежегодно. Ендоскопията, тъй като е необходима за диагностика, трябва да се повтори само ако пациентът не напредва добре, въпреки че е включил безглутенова диета. От резултатите от тези проучвания целиакията може да бъде от различен тип:
- Симптоматично или класическо: представят някои от описаните по-горе симптоми.
- Безсимптомно: са пациенти, които имат антитела срещу глутен и положителна биопсия, но не показват никакви симптоми.
- Некласически: те не показват симптоми на малабсорбция, но екстрадигестивни симптоми като мигрена, дерматит, тиреоидит и др.
- Субклиника: не показва симптоми, но лабораторните тестове са положителни и показват аномалии.
- Потенциал: са пациенти с положителни антитела, но резултатите от чревната биопсия са нормални.
- Огнеупорни: са тези пациенти, които след 12 месеца от започване на диетата не показват резултати.
Въпреки че понастоящем няма известно фармакологично лечение, което да позволява лечение на целиакия, важно е, след като бъдат получени резултатите от проучванията, да се консултира специалист по хранене. Извършването на строга диета и без глутен (плодове, зеленчуци и месо), помага за възстановяването на чревните вили, намалявайки симптомите и предотвратявайки бъдещи усложнения.
Избягвайте да консумирате всички онези храни, които съдържат глутен, дори в минимални количества, до края на живота ви е единственото лечение. Диетата не лекува тази болест, а подобрява качеството на живот на страдащите от нея.
Пациентът, който е диагностициран с цьолиакия, трябва да бъде внимателен, когато готви ястията си. Това е така, защото има възможност безглутеновите храни да бъдат смесени или замърсени с тези, които го съдържат. Този процес е известен като кръстосано замърсяване и някои от мерките, които се препоръчват за избягването му, са:
- Работете с храни без глутен върху чисти повърхности като подноси или плотове.
- Отделете и поставете продуктите без глутен отделно от тези, които го съдържат, или в шкафове и килери. В случай на намазващи храни (сладкиши и/или масло) е препоръчително да се отделят отделно или в чиния, или в по-малък съд.
- Избягвайте да споделяте прибори, съдове и поставки.
- Използвайте пластмасови дъски за рязане, тъй като тези с пореста повърхност (дърво) могат да задържат частици брашно и глутен.
- Пригответе първо ястия без глутен.
- Съхранявайте храната в херметически затворени контейнери.
- Не използвайте една и съща среда за готвене за храни със и без глутен.
В Sanatorio Allende имаме екип от професионалисти, които предоставят качествена помощ на своите пациенти, когато се появи някой от симптомите, описани в тази бележка. Поради тази причина ранното му откриване помага за прилагането на подходяща диета, която позволява не само да подобри симптомите, но и да намали риска от развитие на други свързани патологии.