ИЗСЛЕДВАНИЯ

талията

Затлъстяване и обиколка на талията при юноши в Мадрид

Затлъстяване и обиколка на талията при тийнейджъри в Мадрид

Мария Маргарита Карменате Морено I; Мария Долорес Мародан Серано II; Мария Соледад Меса Сатурнино II; Мариса Гонсалес Монтеро де Еспиноза III; Хосе Антонио Алба Диас IV

I доктор по биология, доцент в Автономния университет в Мадрид, Отдел по антропология, Департамент по биология, Факултет на науките
II доктор по биология, професор в Университета Комплутенсе в Мадрид, Катедра по биология на животните, Биологически факултет
III д-р по биология, професор IES Sta Eugenia, Мадрид
IV Университет Комплутенсе в Мадрид, Катедра по биология на животните, Биологически факултет

Ключови думи: Затлъстяване, наднормено тегло, обиколка на талията, индекс на телесна маса, юношеска възраст.

Нарастването на затлъстяването при новородени е отбелязано и предвижда бъдеще на свързаните с това разстройства в зряла възраст на тези деца. Целта на това проучване е да се определи разпространението на наднорменото тегло, затлъстяването и прекомерната мастна тъкан в група от тийнейджъри, живеещи в Мадрид, взета за основа оценка на индекса на телесна маса, общата телесна мазнина и обиколката на талията. Четиристо седем тийнейджъри (183 момичета, 224 момчета) на възраст от 13 до 17 години, които са учили в образователни центрове на Мадридската общност, са проучени през 2005 г. Антропометричната оценка отчита теглото, размера, обиколката на талията и кожните гънки. Според индекса на телесна маса се наблюдава, че 18,2% от момчетата и 24,1% от момичетата са класифицирани в категориите с наднормено тегло и затлъстяване. Обиколката на талията значително се увеличава с възрастта при мъжете; високи стойности на този показател могат да се наблюдават и при двата пола, придружени от наднормено тегло и затлъстяване. Тенденцията е по-остра при жените, тъй като стойностите на показателите за затлъстяване дори надвишават в някои възрасти рисковите стойности, взети предвид за възрастното население. Ранното откриване на тези проблеми представлява важен елемент за предотвратяване на заболеваемостта и смъртността сред възрастното население.

Ключови думи: Затлъстяване, наднормено тегло, обиколка на талията, индекс на телесна маса, юношеска възраст.

ВЪВЕДЕНИЕ

Увеличаването на броя на хората със затлъстяване и затлъстяване в голям брой страни и последиците от това върху човешкото здраве доведоха международните организации до тревога и през 1997 г. СЗО1 включи това заболяване сред епидемиите. Затлъстяването се превърна в сложно заболяване, повлияно от група социални, културни и биологични фактори.

В Испания процентът на затлъстяване сред населението между 25 и 60 години е 14,5% 2, докато наднорменото тегло е 38,5%. При детската популация това постепенно се е превърнало в проблем в много развити3-5 и неразвити страни.6-8 Съобщава се за 26,3% от наднорменото тегло и 13,9% от затлъстяването на възраст между 2 и 24 години. Испанското министерство на здравеопазването и потреблението стартира с подкрепата на СЗО и на мултидисциплинарна и многосекторна стратегия за хранене, физическа активност и затлъстяване или стратегия NAOS9, чиято основна цел е да насърчава здравословния начин на живот в интерес на намаляването честотата на затлъстяване сред населението, особено децата и младежите.

Съществуват различни инструменти за оценка на развитието на наднормено тегло и затлъстяване, в рамките на които соматичната оценка позволява установяване на рискови стойности, които улесняват превантивните действия; Полезността на индекса на телесна маса (ИТМ) за оценка на степента на затлъстяване е приета, но е известно, че са необходими други показатели за оценка на съществуващите телесни мазнини. Многобройни проучвания10,11 показват полезността на обиколката на талията като индикатор за висцералната мастна тъкан и нейната пряка връзка със сърдечно-съдови проблеми.

Много проучвания показват връзката между по-високо или централно затлъстяване и захарен диабет тип 2, атеросклероза, инфаркт, ангина, наред с други, 12-14 и е описано как относителният излишък на коремно затлъстяване може да бъде свързан с високите нива на холестерол, липиди и инсулин.15-20 Като се има предвид изключителното значение на затлъстяването от централен тип в пряката му връзка с метаболитния и сърдечно-съдовия риск, Европейската асоциация за изследване на затлъстяването предлага ежедневната употреба на обиколката на талията в клиничната практика.

Настоящата работа, разработена в рамките на проект "Хранително състояние и биологично разнообразие на човешките популации", субсидиран от Министерството на образованието и науката на Испания; Основната му цел е да определи разпространението на наднорменото тегло, затлъстяването и излишните мазнини в корема при група юноши в Общността на Мадрид.

От изследването на напречното сечение са проучени 407 деца (183 момичета, 224 момчета), на възраст между 13 и 17 години, ученици от образователни центрове на Общността на Мадрид през 2005 г. Те са взети, съгласно препоръчаните протоколи от Международната биологична програма21 и използвайки обичайния одобрен материал за този тип изследвания, следните телесни измервания: тегло, височина, обиколка на талията и подкожните мастни гънки на трицепсите, бицепсите, подлопатката и надлинейната област. Според BMI22 тези, чиито стойности са под стойността, съответстваща на 85-ия персентил, са класифицирани като не-затлъстели, тези, намиращи се между 85-и и 94-и персентил, са с наднормено тегло, а тези със стойност на ИТМ над 95-ия персентил са класифицирани като затлъстели, от таблиците и кривите на Ернандес и други.23 Затлъстяването от централен тип се дефинира, когато стойността на обиколката на талията е равна или по-голяма от 90-ия персентил.24 Оценката на общия телесен състав се основава на уравненията, предложени от Слаутър и други.25

Пропорциите се сравняват с помощта на тест chi2; възрастови и полови групи чрез дисперсионен анализ. За да се определи степента на асоцииране, коефициентите на корелация по диапазони от Спиърман.

Всеки родител или настойник е подписал, преди да събере информацията, съответното съгласие за участие в проучването.

Въпреки че най-високият процент от учениците са показали ИТМ в нормални граници, 13,3% са класифицирани като наднормено тегло при момичетата и 11,7% при момчетата; разпространението на затлъстяването е 10,8% при момичетата и 6,5% при момчетата (Фигура 1).

Средните стойности на ИТМ се увеличават с възрастта и за двата пола, и за другия (F = 3.653; стр

Таблица 1. Средни стойности по възрастова група и пол