Какво е холестерол?
Холестеролът е мастно вещество, което е част от повечето клетъчни мембрани и от различни хормони. Следователно това е необходимо за нашето тяло и следователно тялото ни произвежда целия холестерол, от който се нуждае, за да бъде здрав: приблизително 1000 милиграма всеки ден. Холестеролът също идва от храната, която ядем, но ако ядете храни с високо съдържание на наситени мазнини, транс-мазнини и холестерол, тялото ви може да произвежда повече холестерол, отколкото е необходимо.
Наситените мазнини се намират главно в животинските мазнини, като месо, сирене, пълномаслено мляко и масло, но също така и в някои растителни мазнини, като палмово и кокосово масло.
Трансмазнините се съдържат в шортинг, маргарин, пържени храни, удобни храни, бисквити и бисквити, сладкиши и хлебни изделия.
Защо холестеролът може да се увеличи в детска възраст?
По-голямата част от времето високият холестерол (хиперхолестеролемия) е следствие от фактори на околната среда: диета с излишни наситени мазнини и холестерол, бездействие, затлъстяване и тютюн (юноши).
Диетата Това е основният рисков фактор за околната среда и следователно може да бъде модифициран от нивата на холестерола.
Малък процент от децата имат вторична хиперхолестеролемия; тоест се появява като последица от основно заболяване (диабет, нефротичен синдром, хипотиреоидизъм, затлъстяване) или наследствено заболяване от холестерол: фамилна хиперлипидемия, която се предава през цялото спускане.
Има ли добър и лош холестерол?
Холестеролът се образува в черния дроб и преминава през тялото, свързано с протеини, за да достигне до частите на тялото, където е необходимо. Връзките на холестерола с тези протеини се наричат липопротеини.
The липопротеин с ниска плътност или холестерол LDL Те се наричат "лош холестерол”, Тъй като те са основните транспортьори на холестерол през кръвоносните съдове, от черния дроб до останалата част от тялото. Ако в кръвта има много LDL холестерол, той може да се натрупва по стените на артериите, образувайки дебели и твърди плаки (т.нар. Атеромни плаки), които могат да запушат артериите и да причинят намаляване на притока на кръв към този орган, който ако е сърцето може да причини инфаркт на миокарда, а ако е мозък, мозъчно-съдов инцидент или мозъчен инфаркт (инсулт). Следователно, ако LDL холестеролът е висок, това увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания.
The липопротеин с висока плътност или HDL холестерол Те се наричат "добър холестерол”, Тъй като те транспортират холестерола от клетките до черния дроб, където той се метаболизира и елиминира от тялото. Следователно наличието на висок HDL холестерол защитава тялото.
Общият холестерол в кръвта е сумата на холестерола, транспортиран в LDL и HDL частици и съдържанието на други липопротеини.
Проблем ли е високият холестерол в детска и юношеска възраст?
Високият холестерол може да започне още в детството.
А високият холестерол е един от основните фактори, които предразполагат към развитие на сърдечно-съдови заболявания, като миокарден инфаркт или мозъчно-съдови инциденти, чрез образуването на атеромни плаки, които през годините пречат на кръвоносните съдове.
Като цяло тези заболявания, свързани с висок холестерол, не се наблюдават по време на детството, но могат да се появят в ранен възрастен живот, особено при тези с фамилна анамнеза за хиперхолестеролемия или преждевременно сърдечно заболяване.
Вижда се също така, че половината от децата с висок холестерол ще продължат да имат висок холестерол като възрастни.
Хиперхолестеролемията може да бъде модифицирана и първоначалните лезии на атеросклероза могат да изчезнат, ако те се борят в началните си етапи.
Необходимо ли е да се изследват всички деца за холестерол?
Не. Препоръчва се само когато има повишен риск от висок холестерол: деца с анамнеза за хиперхолестеролемия или сърдечно-съдови проблеми в семейството или които страдат от заболяване, свързано с повишен холестерол като хипотиреоидизъм, затлъстяване, хипертония или диабет . Възможно е детето да страда от генетична хиперхолестеролемия, когато родителите или бабите и дядовците му са страдали от сърдечно-съдови заболявания преди 55-годишна възраст, при мъжете или преди 65-годишна възраст при жените, или ако един от родителите има холестерол по-голям от 240 mg/dl.
Рутинното определяне на холестерола в кръвта при всички деца и юноши не служи за идентифициране на тези, които са изложени на повишен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания.
Следователно педиатърът ще ви посъветва дали да се извърши анализът или не.
Какви нива на холестерол се считат за високи при децата?
Имайте предвид, че нивата на холестерола в детството варират в зависимост от пола, възрастта и етническата принадлежност. Поради тази причина е трудно да се установи кой е най-подходящият тест за диагностика на хиперхолестеролемия при деца, честотата, с която е необходим последващ анализ, или дългосрочните ползи.
Разглеждат се нива във високи граници, общ холестерол от 170 до 199 mg/dl или LDL холестерол от 110 до 129 mg/dl.
В детска възраст се има предвид хиперхолестеролемия, когато общият холестерол надвишава 200 mg/dl или LDL холестеролът надвишава 130 mg/dl.
| Категория | Общ холестерол mg/dl | LDL холестерол mg/dl |
| Приемливо | По-малко от 170 | По-малко от 110 |
| Висока граница | 170-199 | 110-129 |
| Висока или висока | 200 или по-висока | 130 или по-висока |
Трябва ли децата да бъдат лекувани с лекарства за понижаване на холестерола?
При деца с фамилна хиперлипидемия лечението с лекарства (статини) е безопасно и ефективно. При тях е показано фармакологично лечение, тъй като в различни проучвания е доказано, че промени в атеросклерозата се появяват в техните кръвоносни съдове от ранна възраст.
При деца и млади хора с висок холестерол, но без данни за фамилна хиперлипидемия, няма ясни доказателства за ефикасността на медикаментозното лечение. В тези случаи решението за лечение трябва да се взема на индивидуална основа. В някои много специфични случаи, в зависимост от рисковите фактори и фамилната анамнеза, и от 10-годишна възраст педиатърът може да препоръча започване на медикаментозно лечение, ако здравословната диета и физическите упражнения не намаляват нивото на холестерола.
A Здравословна диета и упражнение редовно ДА препоръчва се за всички деца с висок холестерол, точно както всички останали деца.
Какво да правите, ако детето има висок холестерол?
Препоръчително е да направите промени в начина си на живот, за да намалите шансовете да развиете сърдечно заболяване по-късно. Освен това трябва да се има предвид, че ако детето има висок холестерол, може да го има и един от родителите. Може да е удобно да направите промени в диетата и физическата активност, като подобрите начина на живот на цялото семейство, което е основният ключ към поддържането на здравето на децата и възрастните.