Симптоми на миокарден инфаркт

Други термини: инфаркт, инфаркт

Някои признаци, за които трябва да внимавате, са:

• Понякога месец преди епизода на инфаркта, пациентът може да изпита лека болка в гърдите, необяснима умора и неразположение или депресия.
  
• Непосредствено преди инфаркт, много пациенти изпитват болка в гърдите, обикновено утаена от упражнения или стрес, които не изчезват след прием на лекарства или почивка.
  
• Много пациенти изпитват болката от инфаркт, сякаш е смазваща тежест върху гърдите, придружена от обилно изпотяване. Болката може да излъчва към лявото рамо и ръката, шията или челюстта и дори, макар и по-рядко, към дясната ръка. Ръката може дори да изтръпне.
  
• Трябва да се отбележи обаче, че степента на претърпената болка варира значително в зависимост от индивида. Някои хора имат силна болка, докато други имат само изтръпване. Други хора могат да почувстват само усещане за натиск или стягане в гърдите.
  
• Често се наблюдават лошо храносмилане или киселини, както и гадене и повръщане.
  
• Някои хора съобщават за голям страх от непосредствена смърт, феномен, известен като angor animi.

Атипични симптоми при специфични групи от населението

Много е важно да се отбележи, че една трета от всички пациенти, претърпели инфаркт, нямат болка в гърдите, което ги излага на по-голям риск от погрешна диагноза.

Жени са по-склонни от мъжете да имат гадене и болка в горната част на корема или гърдите.

Първият ви симптом може да бъде по-скоро силна умора след физическо натоварване, отколкото болка в гърдите.

Симптомите на ангина при жените често са нетипични и оплакванията от болки в гърдите са по-склонни да бъдат причинени от други проблеми.

Поради тези причини жените са по-малко склонни от мъжете да бъдат тествани за сърдечни проблеми, когато отидат в спешната помощ.

Всяка болка в гърдите винаги трябва да се приема сериозно.
Симптомите при възрастните хора могат да бъдат само задух.

Проучване от 2000 г. предполага, че инфарктите могат да останат недиагностицирани при хора на възраст над 65 години, които нямат анамнеза за ангина или сърдечна недостатъчност.

Незабавни мерки, които да се следват

Пациентите с ангина трябва да приемат 1 доза нитроглицерин в началото на симптомите и на всеки пет минути още три дози.

Извикването на спешно медицинско отделение трябва да бъде първата стъпка, която трябва да се последва, ако болката в гърдите продължава при пациенти с ангина, които са приели трите пълни дози нитроглицерин или при някой с тежка гръдна болка.

Хората, страдащи от болки в гърдите, трябва незабавно да отидат в спешното отделение, за предпочитане с линейка.

Те не трябва да се карат сами.

Пациентът трябва да вземе аспирин и да се увери, че спешните здравни специалисти са информирани за това, така че да не се прилага допълнителна доза.

Тежест на миокарден инфаркт

Инфарктите на миокарда могат да бъдат незабавно фатални, да преминат в хронично заболяване или да отзвучат напълно.

Скоростта на хоспитализация при първия инфаркт не се е променила значително през последните години.

Положителната страна обаче е, че подобрените лечения значително намаляват смъртността и процентите на болничен реадмисия.
Лица с висок риск.

Инфарктът на миокарда винаги е по-сериозен при определени хора:

• Възрастни хора (особено тези, които са слаби)
• Хора с рискови фактори или анамнеза за сърдечен удар
• Хора със сърдечна недостатъчност
• Хора с диабет
• Хора на диализа за дълго време

Фактори, които увеличават тежестта

Наличието на други заболявания по време на инфаркт може да допринесе за по-лоша прогноза:

Аритмии (нарушения на сърдечния ритъм). Много сериозната аритмия, наречена камерно мъждене, е основната причина за краткотрайна смърт след инфаркт.

Подобни аритмии са по-склонни да се появят през първите четири часа и са свързани с висока смъртност. (Пациентите, които се лекуват успешно обаче, имат същата дългосрочна прогноза като тези, които не са имали този тип аритмии).