todopapás

Маточните хематоми, които се появяват по време на бременност, са кръвни съсиреци, които се натрупват между плацентата или тъканите на бременността и лигавицата на матката.

Индекс

Натъртвания на матката по време на бременност

Натъртването е потенциално вредно за плода, тъй като може да означава, че плацентата се е отделила напълно или частично и нейната функция може да бъде нарушена. въпреки това, повечето случаи напредват добре, бременността достига срок без лечение, различно от почивка, и съсирената кръв от хематома се реабсорбира сама; особено когато са малки и не са придружени от симптоми.

Оценката на тежестта на увреждането ще зависи от две основни променливи: обема и местоположението на ретроплацентарния хематом. Вътрематочните хематоми са с клиновидна или полумесечна форма между хорионната (плацентарната) тъкан и маточната стена. Обемът на хематома се измерва в медицината, като се използва формулата за дължина (mm) x ширина (mm). По този начин се счита за малък, ако размерът му е по-малък от 20% по отношение на гестационния сак и за голям, ако надвишава 50%. Но може би, когато правите прогноза, мястото, където тя се появява, е по-подходящо от нейното измерение.

Маточните хематоми се класифицират според местоположението им между различните слоеве тъкан в:

- Ретроплацентен: са синините, които се образуват между плацентата и ендометриума. Те са свързани с отлепване на плацентата, което обикновено се разкрива от вагинално кървене. Отлепването или отделянето на плацентата обикновено е най-честата причина за кървене от 28-та седмица (през третия триместър) и крие риск от спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Не можете да пропуснете .

Ползи от ядките по време на бременност

Ядките, в умерено количество, са много полезни по време на бременност, благодарение на техния принос на фибри, ненаситени мазнини, минерали или витамини.

И също:

- Субхорионика- Кръвта се натрупва вътре в ендометриалната кухина, почти винаги по време на ранните етапи на бременността. Като цяло този хематом еволюира добре и обикновено не причинява загуба на бременност, но наличието му изисква медицинско наблюдение, тъй като представлява заплаха от аборт.

- Надцервикален: стрПоради местоположението си те са склонни да имат по-добра прогноза. Освен това те се елиминират през влагалището под формата на кървене.

Защо се случват?

Причините за тези хематоми са неизвестни, въпреки че изглежда има връзка между отлепването на плацентата и хроничната хипертония или токсимия на бременността, както и с възрастта на жената.

В допълнение, появата на маточни хематоми е свързана с навици като тютюн, алкохол или консумация на наркотици, с предишни травми на корема, с предлежанието на плацентата, прееклампсия (хипертония, предизвикана от бременност), с няколко деца или с възрастта на бременната жена (на възраст над 38 или 40 години), наред с други.

Симптоми на маточни натъртвания

Симптомите могат да варират по интензивност в зависимост от тежестта или размера на натъртването. Някои случаи остават незабелязани до откриването им с ултразвук, именно поради липсата на външни прояви. Когато натъртването или разкъсването на плацентата са по-големи, симптомите обикновено са по-очевидни и се появяват внезапно. Сред тях най-често срещаните са:

- Болка в гърба

Лечение на това състояние

Диагнозата обикновено е бърза и се извършва чрез ултразвук в гинекологичния кабинет.

Лечението зависи от тежестта на ситуацията, но обикновено е често срещано абсолютна почивка като превантивна мярка, избягвайте полов акт и спешна хоспитализация в най-тежките случаи. Въпреки това, повечето от натъртванията спонтанно се реабсорбират и изчезват сами. Времето, необходимо за премахването му, варира в зависимост от размера на файла и къде се намира. Най-малките, без симптоми, обикновено изчезват сами за една или две седмици, без да е необходимо да се прави нещо повече от относителна почивка. Понякога се препоръчва изкуствен прогестерон.

Ако отлепването на плацентата е малко и асимптоматично, бременността обикновено продължава нормално и достига срок.

Но големите натъртвания на компрометирани места могат да доведат до отлепване на плацентата или преждевременно разкъсване на бурсата. Ако бременността е напреднала, може да се предпише цезарово сечение, особено ако съществува риск от фетален дистрес.

Хематомите с най-лоша прогноза са големите централни ретроплацентали, при които има разделяне между хорионната тъкан и базалната децидуа (слоеве, които заобикалят плацентата).

Кога трябва да отида в спешното отделение?

Ако сте открили хематом, когато правите ултразвук, но нямате симптоми и вашият гинеколог ви е казал да не се притеснявате, можете да продължите с нормалния си живот, макар и да внимавате да не се напрягате, да взимате тежести или дори да нямате секс, докато се потвърди, че натъртването е погълнато, което обикновено се случва след няколко седмици.

Но ако забележите обилно кървене и много лоша коремна болка, потърсете лекар за всеки случай.

Blott, Maggie (2015), Вашата бременност ден след ден, Барселона, Ed. Planeta.

Хъгинс-Купър, Лин (2005), Прекрасно бременна, Мадрид, Ед, Новтилус.