Съдържание на темата
- Преглед на теста
- Защо се прави
- Как да се подготвим
- Как да го направя
- Усеща се
- Рискове
- Резултати
- Какво влияе този тест
- Да мисля
- Свързана информация
- Кредити
Преглед на теста
При сканиране на щитовидната жлеза се използва радиоактивен индикатор и специална камера, за да се измери колко трасира щитовидната жлеза абсорбира от кръвта. Маркерът може да се погълне или да се инжектира във вена. Той пътува из тялото, излъчвайки радиационни сигнали. Камерата „вижда“ сигналите и може да измери колко маркер щитовидната жлеза абсорбира от кръвта.
Сканирането на щитовидната жлеза може да покаже размера, формата и положението на щитовидната жлеза. Той може също така да открие области на щитовидната жлеза, които са или свръхактивни или недостатъчно активни. Камерата прави снимки на щитовидната жлеза от три различни ъгъла. Радиоактивният индикатор, използван в този тест, е йод или технеций.
Може да се направи и тест за поемане на радиоактивен йод (RAIU), за да се проверят за проблеми с щитовидната жлеза, като хипертиреоидизъм. За да научите повече, вижте темата Тест за усвояване на радиоактивен йод .
Друг вид сканиране на щитовидната жлеза, сканиране на щитовидната жлеза на цялото тяло, може да се направи при хора, които са имали рак на щитовидната жлеза, който е бил лекуван. Сканирането на цялото тяло може да провери дали ракът се е разпространил в други части на тялото.
Защо се прави
Сканиране на щитовидната жлеза се прави, за да:
- Помогнете да откриете проблеми с щитовидната жлеза.
- Вижте дали ракът на щитовидната жлеза се е разпространил извън щитовидната жлеза. За да се направи тази оценка, обикновено се прави сканиране на цялото тяло.
Как да се подготвим
Уведомете Вашия лекар, ако:
- Редовно приемайте някои лекарства. Уверете се, че Вашият лекар знае имената и дозировките на всички Ваши лекарства. Вашият лекар ще Ви каже кога и дали трябва да спрете приема на някое от следните лекарства, които могат да променят резултатите от сканирането на щитовидната жлеза:
- Тиреоидни хормони
- Антитиреоидни лекарства
- Лекарства и добавки, които съдържат йод, като йодирана сол, водорасли, сиропи за кашлица и мултивитамини и лекарството за сърце амиодарон
- Имате алергия към каквито и да било лекарства, като йод. Въпреки това, дори ако имате алергия към йод, може да успеете да се подложите на този тест, тъй като количеството, използвано в маркера, е толкова малко, че шансът за алергична реакция е много малък.
- Някога сте имали тежка алергична реакция (анафилаксия) към вещество, като отровата на ужилване от пчела, или от ядене на черупчести мекотели.
- Имали сте тестове, при които се използват радиоактивни материали или йодна боя (като КТ с контраст) 4 седмици преди сканирането на щитовидната жлеза. Тези други тестове могат да променят резултатите от сканирането на щитовидната жлеза.
- Има или може да сте бременна.
- Кърменето ли е.
Преди сканиране на щитовидната жлеза обикновено се правят кръвни тестове за измерване на количеството на хормоните на щитовидната жлеза (TSH, T3 и T4) в кръвта.
За да се подготвите за сканиране на щитовидната жлеза:
- Следвайте инструкциите на Вашия лекар, за да не ядете преди теста.
- Може да се наложи да спрете приема на някои лекарства или добавки за известно време преди теста. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, витамини и добавки, които приемате.
Ако този тест е направен за откриване на рак на щитовидната жлеза, Вашият лекар може да Ви помоли да спазвате диета с ниско съдържание на йод в продължение на няколко дни.
За да направите сканиране на щитовидната жлеза, ще погълнете доза радиоактивен йод или инжектирате технеций във вената на ръката (интравенозно). Кога и как трябва да вземете радиоактивния индикатор зависи от това кой индикатор се използва.
- Йодът може да се приема като капсула или течност 4 до 24 часа преди сканирането. Йодът има малко или никакъв вкус.
- Технеций се дава 5 до 30 минути преди сканирането.
Непосредствено преди теста, протезите (ако ги носите) и всички бижута или метални предмети около врата и горната част на тялото трябва да бъдат премахнати.
Те ще ви помолят да подпишете формуляр за съгласие, който казва, че разбирате рисковете от теста и се съгласявате да го направите.
Говорете с Вашия лекар за всякакви притеснения относно необходимостта от теста, рисковете от него, как ще бъде направено или какво означават резултатите. За да ви помогнем да разберете важността на този тест, моля попълнете формуляра за информация за медицински тест .
Как да го направя
Сканиране на щитовидната жлеза се прави в секцията по ядрена медицина на радиологичното отделение на болница от лице, обучено по ядрена медицина (техник по ядрена медицина).
Използваният в този тест индикатор е радиоактивен йод или технеций. Ще вземете доза йод 4 до 24 часа преди сканирането или ще ви бъде приложен технеций във вена на ръката (интравенозно) 5 до 30 минути преди сканирането.
За да направите този тест, ще легнете по гръб с наклонена назад глава и удължена врата. Важно е да останете неподвижни по време на този тест. Специална камера (наречена гама камера) прави снимки на щитовидната жлеза от три различни ъгъла.
След като се даде индикаторът, може да имате сканиране около 30 минути по-късно. Или може да се наложи да се върнете до 24 часа по-късно за едно или повече сканирания. Всяко сканиране отнема само няколко минути.
За да направите сканиране на цялото тяло за рак на щитовидната жлеза, камерата ще сканира тялото ви от главата до петите.
След сканиране на щитовидната жлеза можете да правите редовните си дейности. Ще бъдете помолени да вземете специални предпазни мерки при уриниране, тъй като тялото ви се отървава от радиоактивния индикатор чрез урината ви. Това отнема около 24 часа. През това време е важно да пускате тоалетната два пъти всеки път, когато я използвате и да измивате добре ръцете си след всяко уриниране.
Усеща се
Може да ви е неудобно да лежите неподвижно с отведена назад глава.
Рискове
Всеки път, когато сте изложени на радиация, има малка вероятност от увреждане на клетките или тъканите. Такъв е случаят дори с ниско ниво на радиоактивен индикатор, използван за този тест. Но вероятността от увреждане е много ниска в сравнение с ползите от теста.
Ще премахнете по-голямата част от маркера от тялото си с урина или изпражнения в рамките на един ден. Затова не забравяйте да изплакнете веднага след като използвате банята и измийте добре ръцете си със сапун и вода. Количеството радиация върху маркера е много малко. Това означава, че не представлява риск за хората, които са в контакт с вас след теста.
Този тест не се прави на бременни жени поради възможността бебето (плода) да бъде изложено на радиация. Този тест също не се препоръчва за майки, които кърмят или за малки деца.
Резултати
Сканирането на щитовидната жлеза използва радиоактивен индикатор и специална камера, за да направи снимка на щитовидната жлеза. Радиоактивният индикатор, използван при този тест, обикновено е йод или технеций. Прави се сканиране на щитовидната жлеза, за да се открият проблеми в щитовидната жлеза.
Нормалното сканиране на щитовидната жлеза показва малка щитовидна жлеза с форма на пеперуда с дължина около 5 инча (5 см) и ширина 2 инча (5 см) с равномерно разпределение на радиоактивния индикатор в жлезата.
Ненормално сканиране на щитовидната жлеза показва щитовидна жлеза, която е по-малка или по-голяма от нормалната. Той може също така да показва области на щитовидната жлеза, където активността е по-малка от нормалната (студени възли) или по-висока от нормалната (горещи възли). Студените възли могат да бъдат свързани с рак на щитовидната жлеза.
Сканирането на цялото тяло ще покаже дали йодът е в костите или други тъкани (поглъщане на йод) след отстраняване на щитовидната жлеза поради рак. Сканирането на цялото тяло може да провери дали ракът се е разпространил в други части на тялото.
Какво влияе този тест
Тестът може да не е възможен или резултатите да не са полезни поради следните причини:
- Прием на лекарства за щитовидната жлеза.
- Яденето на храни с йод, като черупчести, йодирана сол или водорасли.
- Направили сте други тестове с използване на контрастни материали през последните 4 седмици.
Да мисля
- Кръвни тестове могат да се правят преди сканиране на щитовидната жлеза, за да се измери количеството на хормоните на щитовидната жлеза (TSH, T3 и T4) в кръвта.
- Стимулиращ хормон на щитовидната жлеза (TSH)
- Тестове за щитовидната жлеза
- Ракът на щитовидната жлеза обикновено се лекува с операция. Ако туморът е голям, ако се е разпространил извън щитовидната жлеза или ако се е върнал, тогава той може да бъде лекуван с много високи дози радиоактивен йод. След лечение на рецидивиращ рак на щитовидната жлеза може да се направи сканиране на цялото тяло, за да се види къде се е разпространил ракът.
Свързана информация
Кредити
Текущо към: 31 март 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинска оценка:
Д. Грегъри Томпсън д-р - Вътрешни болести
Д-р Катлийн Ромито - Семейна медицина
Д-р Адам Хъсни - Семейна медицина