Смесена гуша в гребенест гекон (correlophus ciliatus). описание на клиничен случай.
РЕЗЮМЕ
Нетоксичната смесена гуша представлява хистологична промяна, при която както жлезистата тъкан, така и еозинофилният колоид, който клетките произвеждат и съхраняват, се размножават. При влечугите той може да бъде причинен от излишък или недостатъчна добавка на йод в диетата или да изглежда вторичен спрямо клиничните състояния като хипер- или хипотиреоидизъм. Описан е клиничен случай на хиперплазия на щитовидната жлеза при ресничест гекон, диагностициран с помощта на предкланични техники (CT) и следкланично хистопатологично изследване, както и библиографски преглед на споменатото състояние.
РЕЗЮМЕ
ВЪВЕДЕНИЕ
МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ
КЛИНИЧЕН СЛУЧАЙ
Възрастен мъжки хохлат гекон от зоомагазин с анамнеза за апатия, хипорексия, ниско състояние на тялото и загуба на тегло е представен пред екзотичната служба за животни на болница за ветеринарни клиники UCH-CEU Клиничната история и конкретните условия на боравене са неизвестни, тъй като произхождат от голяма колекция.
Да се физическо изследване Доказано е ниско състояние на тялото с тегло 35 грама и маса 2-3 см в диаметър във вентралната област на цервико-цефалния транзит с твърда консистенция, която изглежда изпъква в устната кухина. Той също така представлява дермална рана в туберкулозата
дясна тазобедрена кост. Диференциалните диагнози включват аневризма, абсцес, неоплазия или гуша.
Еволюция: Той е настанен в болница в обикновен терариум с принудително хранене и Enrofloxacin 5 mg/Kg SID. Умира след 1 седмица.
ДОПЪЛНИТЕЛНИ ИЗПИТВАНИЯ
Като допълнителни изпити antemorten а PAF (Фина пробиване на игла) на тестото и a ОДУ (Компютърна аксиална томография) без контраст, тъй като малкият размер на пациента ограничава инфузията. Първият не е диагностичен поради замърсяване на кръвта.
КТ без контраст потвърждава наличието на хипоатенюираща двулопа маса около трахеята, измествайки я дорзално, без да намалява нейния калибър.
Фиг. 1: Билобедна маса при КТ, без да се влияе на диаметъра на трахеята
Фиг. 2: Некропсия. Голяма на вид жлезиста маса и признаци на целомит.
ДИСКУСИЯ И ЗАКЛЮЧЕНИЯ
Основната единица на щитовидната жлеза е фоликул, съставен от обикновен епител от фоликуларни клетки или тироцити, които променят морфологията си от сквамозен до кубовиден или колонен с повишена активност. Няма обаче връзка между хистологичните параметри на жлезата или нейния размер на ултразвук и нивата на тиреоидни хормони в кръвта.
При влечугите щитовидната жлеза играе важна роля в процеси като линеене, растеж, развитие, размножаване, скорост на метаболизма, усвояване на хранителни вещества и ниво на активност. По същия начин съществуват многобройни фактори, които физиологично влияят върху дейността на тази жлеза, като възраст, пол, промени във фотопериода и температура, заболявания, стрес и репродукция 5 .
При влечугите има многобройни причини за дисфункция на щитовидната жлеза; Неподходящи цикли на фотопериода, лекарства, хранене, хибернация или неправилни термични градиенти и дори могат да възникнат в резултат на различни замърсители на околната среда, известни като „ендокринни разрушители“. Различните състояния, които засягат щитовидната жлеза на влечугите, описани в библиографията са гуша вторичен за хранителния дефицит и излишък на йод, абсцеси, новообразувания, хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм 1,4,5. Най-честата причина за гуша при влечугите е йодният дефицит в диета или приносът на гоитрогенни храни (при тревопасни животни) и с излишък на нитрати 5 .
Щитовидната жлеза е единствената тъкан в тялото, способна да съхранява големи количества йод, от съществено значение за синтеза на тиреоидни хормони. The механизъм при което се получава нетоксична гуша, т.е. увеличаване на размера на щитовидната жлеза, което не означава неоплазия или абсцес, е същото като при други животински видове; Недостигът на йод води до намаляване на нивата на тиреоидни хормони в кръвта, което активира хипоталамо-хипофизната ос и причинява увеличаване на производството на TSH. Това причинява хипертрофия и хиперплазия на фоликулите на щитовидната жлеза 4,6 .
Както хипер, така и хипотиреоидизмът могат да причинят гуша (т.е. увеличена щитовидна жлеза) по различни механизми:
- The хипотиреоидизъм, рядко се диагностицира при влечуги, може да бъде първичен в резултат на идиопатична атрофия на щитовидната жлеза или лимфоцитен тиреоидит или вторичен като последица от недостиг на йод в диетата.
- The хипертиреоидизъм Той е описан в зелена игуана и леопардов гекон, диагностициран благодарение на откриването на високи общи нива на Т4. Игуаната представя клинични признаци, подобни на котешките видове (полифагия, загуба на тегло, хиперактивност, агресивност и др.). В този случай това беше функционален аденом на щитовидната жлеза с обилна пролиферация на жлезистия епител.
В нашия случай се препоръчва измерването на нивата на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта, за да се изключат или потвърдят клинични състояния като хипо- и хипертиреоидизъм. Съществуват обаче ограничения поради малкия размер на животното и по-ниската концентрация на хормони в влечугите в сравнение с бозайниците 4,5 .
Най-вероятната причина за смъртта е септицемия и целомит поради лошото състояние на влечугото, като гушата вероятно е вторична находка.