Спонтанен бактериален перитонит, свързан с чернодробна цироза.

prioam

1. Диагностични критерии и диагностични тестове

Треска и болки в корема.

Асцитна течност:> 250 PMN/mm3 и/или положителна култура.

2. Емпирично антимикробно лечение

Избор: цефтриаксон 2 g/iv/ден.

Алтернатива при алергия към бета-лактами (вж. Глава 17) азтреонам 1 g/iv/8 h.

Ако има голямо подозрение за инфекция от ентеробактерии, продуциращи ESBL: ертапенем 1 g/iv/ден.

3. Целенасочена антимикробна терапия

Приспособете емпиричното лечение към изолацията, получена в културата и нейната антибиограма, поддържайки лечение за смесена бактериална инфекция и следвайки критериите за максимална ефикасност, по-голяма безопасност и ефективност, опростете до антибиотика с по-тесен спектър и възможно най-скоро промяна на маршрута устно.

Продължителност: докато симптомите и признаците на инфекция изчезнат, PMN 4 mg/dl или креатинин> 1 mg/dl: албумин 20%, 1,5 g/kg/iv. начална доза, последвана от 1 g/kg. на 72 часа Общо две дози.

Презентация

Антимикробните средства се изчерпват. Резистентността към бактерии непрекъснато нараства и се разпространява и вече е един от основните глобални проблеми на общественото здраве.

За това направихме тези ръководства на PRIOAM, където можете да намерите актуална информация за диагностика и лечение на основните инфекциозни заболявания.

Искаме да ви помолим да ги използвате и разпространявате, защото те ще ни помогнат да продължим да подобряваме употребата на антимикробни средства и по този начин да намалим смъртността на пациентите със сериозни инфекции и бактериалната резистентност. Ако успеем, това ще бъде голям колективен успех.