Днес вече имаме много доказателства, базирани на ежедневни разходи и научни изследвания, които подкрепят, че умерените упражнения са полезни, предотвратяват много заболявания или дори помагат за смекчаване на вредните им ефекти, ако те вече са установени. Платон още в древна Гърция преди повече от 20 века, казва: "Липсата на активност разрушава доброто състояние на всяко човешко същество, докато движението и методичните физически упражнения го запазват"

Ние обаче не знаем много добре как възниква този терапевтичен ефект въпреки хилядите статии, публикувани по този въпрос. Това е, което ще анализираме в тази глава, но предполагаме, че физическата активност действа чрез укрепване на имунната система, която ни предпазва от определени заболявания по два допълващи се начина. От една страна, подобряването на здравето на хората, които го практикуват, което косвено благоприятства имунната система и, от друга страна, действа директно върху защитните сили.

Патологичните процеси, които имат най-голяма полза от упражненията, са инфекциозни, тумори и автоимунни заболявания. Пряко доказателство за това е, че практикуването на физически упражнения е свързано с намаляване на честотата на тези заболявания. Тези патологии са свързани с дисфункция на имунната система, което ясно посочва факта, че упражненията подобряват защитното действие на нашата имунна система, която, както знаем, е нашият верен защитник и вътрешен пазител.

Това не означава, че трябва ежедневно да бягате маратон или да вдигате тежести. Целта е да останете активни, като правите това, на което се радвате като част от ежедневието на всеки от нас: градинарство, танци, игра на тенис или разходки с приятели, работа в градина и т.н.

Ярък пример е ниската честота на заболяванията, посочена по-горе при хора, които живеят в така наречените Сини зони, където жителите им в нито един момент не спират да работят на земите и работилниците си или дори да спортуват умерено.

В тази глава ще анализираме възможните механизми, чрез които физическата активност действа като терапевтично, превантивно или лечебно средство срещу заболявания, произведени в резултат на промяна на защитните сили, като:

1. Хронични заболявания, чиято етиология е в основата на дисфункция на имунната система, която причинява хронично възпаление, като автоимунни заболявания или

2. Патологии, свързани с неспособността на имунната система да се защити, както в случая на инфекции и рак.

3. Ще видим и въздействието, което дейността на фасцията има върху имунната система на възрастните хора (имуногенесценция) поради нейния интерес, въпреки че в действителност това е по-скоро физиологично, отколкото патологично следствие от стареенето.

Физическа активност и възпалителни заболявания

възрастните хора
Умерената физическа активност е определена като защитен ресурс срещу хронични възпалителни заболявания, сред които се открояват диабетът, затлъстяването, артериосклерозата, ревматоидният артрит, множествената склероза и дългите и др. Всички те се характеризират с това, че са патологии, които се появяват по-често при възрастни хора, най-вероятно поради влошаването на имунната система при тези хора.

Във всички изброени патологии най-широко използваният основен терапевтичен ресурс са противовъзпалителните лекарства. Именно в това се крие значението на упражненията като терапевтичен метод поради противовъзпалителното му действие, когато се извършва редовно и умерено.

Всъщност мускулната контракция, получена от физическа работа, стимулира производството на химични медиатори, еквивалентни на цитокини, но в този случай известни като „миокини“, които не само упражняват своето действие в същата тъкан, където са произведени, но могат да действат и на разстояние, дължимо на до транспортирането му през кръвта.

Основният миокин, освободен от мускула, е Интерлевкин 6 (IL-6). Концентрацията му се увеличава експоненциално след тренировка, въпреки че след известно време се връща към нормалните стойности. Функциите на IL-6 са многобройни, но в концентрациите, получени при умерено физическо натоварване, преобладаващото му действие е противовъзпалително (Steensberg, 2003) поради способността му да инхибира производството на TNF алфа, провъзпалителния цитокин, IL- 1 и, напротив, увеличаване на производството на противовъзпалителния цитокин, IL-10.

Той също така има способността да активира липолизата и окисляването на мазнините, като по този начин избягва проблеми със затлъстяването, модулира освобождаването на глюкоза от черния дроб и увеличава чувствителността към инсулина и абсорбцията на глюкоза от мускулите. Противовъзпалителните ефекти на редовното упражнение могат да бъдат медиирани и от намаляване на висцералната мастна маса, което насърчава упражнението, което пречи на тези адипоцити да освобождават адипоцити, които имат противовъзпалително и нежелано действие.

Физическите упражнения, практикувани редовно и често, не само повишават чувството за благополучие, намаляват психическия стрес, намаляват телесните мазнини, но също така стимулират имунната система, която със своето противовъзпалително действие има ясен превантивен ефект при възпалителни заболявания. посочено.

Следователно упражненията са инструмент от голямо значение, както превантивен, така и терапевтичен, валиден за всички хора, независимо от тяхната възраст. До известна степен умерената физическа активност е най-лесната за правене терапия, по-евтина е и е с доказана ефективност, противодействайки на неприятностите, произтичащи от заседналия начин на живот и стареенето.

Физическа активност и рак

Известно е, че ракът се състои от клетъчни групи, които растат неконтролируемо и с голяма скорост, без да се подчиняват на правилата за контрол на тялото. Тъй като раковите клетки притежават специфични маркери, те се идентифицират като нетипични от имунната система и следователно подлежат на унищожаване от нея. Това означава, че наличието на клинично очевиден рак означава, че имунната система не е успяла да идентифицира и унищожи раковите клетки, въпреки че са чужди, от момента, в който са станали злокачествени. Тази тема не е маловажна, тъй като последните статистически данни, направени в развитите страни като Испания, показват, че ракът е една от най-честите причини за смърт и че всеки трети мъж и всяка четвърта жена ще страдат от рак през целия си живот.

Тази идея за будното действие на имунната система, предотвратяваща туморно злокачествено заболяване, е известна отдавна, но окончателните доказателства са получени през последните години. Всъщност фактът, че много тумори могат да бъдат лекувани и излекувани с помощта на имунология като инструмент, отваря голям прозорец за надежда. Това е толкова до такава степен и е оказало такова въздействие върху онкологичната медицина, че този факт се счита за едно от най-важните открития в съвременната наука през 2014 г.

По този начин днес е напълно прието, че укрепването, което упражняваме върху имунната система, чрез умерени и редовни упражнения, има пряко въздействие върху профилактиката и появата на ракови заболявания. В допълнение, упражненията допринасят за подобряване на здравословното състояние на хората с рак, благодарение на своето действие върху метаболизма на мазнините, неговото противовъзпалително действие и неутрализиращо срещу стреса.

Всичко това, което казахме, обяснява факта, че по-малко хора с рак се наблюдават именно сред онези, които редовно практикуват умерени упражнения. Това благоприятно действие на защитните сили срещу рак се дължи главно на увеличаването на броя и активността на NK клетките на имунната система. Освен това спортът благоприятства образуването на нови Т лимфоцити в тимуса, което е много атрофирано при възрастните хора, което е особено полезно при възрастните хора, тъй като, както знаем, те са най-склонни да развият рак.

От друга страна, физическите упражнения допринасят значително за повишаване на чувството за благополучие при пациенти с рак, както е описано в различни проучвания. По същия начин, онколозите са забелязали, че пациенти с рак, подложени на аеробно обучение, са имали ясно намаляване на умората и биха могли да извършват нормални дейности по време на ежедневието без ограничения.

Физическа активност и инфекции

Особено забележително е наблюдението, че заседналите хора страдат от по-голям брой инфекции, докато тези, които извършват умерени упражнения, ги понасят в по-малка степен. Тези предимства са особено значими при възрастните хора, които, както знаем, са по-уязвими към микробите.

Тези данни са в състояние да бъдат количествено определени в различни проучвания, където е анализиран броят на респираторните инфекции при голям брой хора, едновременно с това е изследвано и функционалното състояние на имунната система. Заключението на тези публикации, сред които се открояват тези на Nieman (Nieman, 1995), е, че хората, които извършват умерени и продължителни физически упражнения, имат по-малко инфекции, тъй като в тях имунната система е подсилена, от която също се представят проби.

Това превантивно и дори адювантно защитно действие на терапиите е много по-очевидно при инфекции, чиито микроби, например вирусът на СПИН (ХИВ), който се развива, произвеждайки имуносупресия, упражнението може да компенсира по определен начин. Оттук и препоръката му за проследяване на тези пациенти. Нещо много подобно при тези, при които физическите упражнения са очевидно полезни, е в превенцията на опортюнистични вирусни инфекции като цитомегаловирус, толкова чести при възрастни хора, или вирусът на херпес симплекс, който се появява рано, когато има „временен спад в защитните сили“, както се случва в хора, които страдат от временен стрес.

Освен това са публикувани много данни и доказателства, че хората, които извършват умерени упражнения, страдат от инфекции по-слабо от тези, които не го правят. В същото време също е показано, че защитната ефективност на ваксините, например срещу грип, е много по-висока при тези при тези хора.

От друга страна, когато упражнението е много интензивно, се наблюдават по-голям брой дихателни епизоди, свързани с инфекции, или поради механични ситуации (по-голям приток на въздух в белите дробове и т.н.), или поради изкривяване, причинено в имунната система ако не е направено добре. "Координирано и насочено" с достатъчен контрол.

Физическа активност и имуносенесценция

Имунната система претърпява прогресивно влошаване от 25-годишна възраст, което става особено интензивно в напреднала възраст, както при останалите други органи и функции на тялото.

Този процес е известен като имуносенесценция и въпреки че не е болест, а физиологичен процес, ще се справим с него в тази глава, защото е важна причина за по-голяма вероятност да страдате от инфекциозни заболявания, рак и хронични заболявания от възпалителен тип които, както знаем, са характерни особено за третата епоха.

Широко известно е, че възрастните хора са по-податливи на инфекции, отколкото по-младите хора. Например, в случай на грип, виждаме, че ваксината предотвратява между 70 и 90% от заразата си при лица под 65 години, които са били ваксинирани, докато при тези над 65 години това е само 35 до 40%.

На този фон умереното упражнение, което, както видяхме в предишните глави, има укрепващ ефект върху системата, трябва да има явно полезно действие, противодействащо на спада на имунната система при възрастните хора.

Какво е имуносесценция?

При имуносенесценцията процесът на влошаване на системата може да бъде много различен по интензивност и форма, в зависимост от много и различни фактори като генетика на всеки човек, начин на живот през младостта му и зрялост и затлъстяване, наред с други. Конкретният факт е, че след 50 години има важни промени в нивата на хормоните, като растежен хормон и мелатонин, в някои цитокини като IL-7 и дефект в антиоксидантните системи на индивида и ясна провъзпалителна тенденция поради неспецифично стимулиране на имунната система с възрастта. Това сериозно засяга имунокомпетентните клетки и дори атрофията на първичните органи на имунната система.

Като се има предвид профилът на тези дефекти, присъщи на имуносенеценцията като последица от тенденция към възпаление, определено увреждане при антиоксидантното физическо упражнение очевидно е допълнение поради неговите антиоксидантни и противовъзпалителни ефекти, улесняващи освобождаването на някои хормони, стимулиращи имунитета. Че ако искате да се възползвате от превантивните ползи от спорта, това трябва да се прави на възраст отвъд живота, преди болестта да открие лошо лице.

Поради високата степен на увреждане, причинено от възпаление, затлъстяването е толкова вредно, особено при възрастните хора, поради високия капацитет за противовъзпалителна активност, който идва от мастната тъкан поради огромното количество цитокини и лептини, че има функция.

Последици от атрофия на тимуса и гръбначния стълб

Сред атрофиращите органи се откроява главно тимусът и до известна степен и костният мозък. Както знаем, тимусът е органът, в който узряват Т-лимфоцитите, които са основният стълб на имунния отговор.

Атрофията, която възниква на тимуса, неизбежно води до спирачка при образуването на нови Т-лимфоцити. Това показва, че имунната система на възрастните хора няма млади клетки от този тип, тъй като тимусът не функционира напълно (Фигура: тимус и възраст) . Това обяснява, че възрастните Т-клетки преобладават при тези хора и следователно с лоша функция поради техния лош учебен капацитет и особено за придобиване на толерантност към собствените, явление, което се придобива в тимуса.

Атрофията на костния мозък е много по-малко важна от тази на тимуса. Във всеки случай се усеща при възрастните хора, където се наблюдава намаляване на броя на В лимфоцитите, които, както знаем, се образуват в този орган и са отговорни за производството на антитела. • Това обяснява известния дефицит на тези В лимфоцити и се усеща при намаляване на някои антитела, които са толкова важни за хуморалната защита на организма. В резултат на всичко това имунният отговор на възрастните хора е намален спрямо някои микроорганизми, като грипния вирус. Това явление би обяснило по-висока честота на грип и по-висок риск от смърт, а оттам и значението на кампаниите за ваксиниране при възрастни хора, тъй като е ясно, че ваксинацията помага на имунната система в борбата с този вирус.

Можем да кажем, че умерените упражнения имат явен възстановяващ ефект върху влошаването на имунната система при възрастните хора. Това се влияе от неговите антиоксидантни, противовъзпалителни действия, улесняващи отделянето на някои хормони, като хормон на растежа. Следователно се казва, че "упражненията са най-доброто лекарство за възрастни хора" поради способността му да укрепва защитните им сили в много случаи, износени и влошени от възрастта.

Обобщение

По този начин можем да потвърдим, че физическата активност е полезна, доколкото може да действа като терапия както по превантивен, така и по лечебен начин срещу множество заболявания, свързани с функционални дефекти на имунната система.

Сред тях са сериозни инфекции, тумори и безброй възпалителни заболявания. При всички тях умерените упражнения са от съществено значение, или за укрепване на имунната система (инфекции и рак), или коригиране на нейния провъзпалителен дрейф при автоимунни заболявания, ревматоиден артрит, диабет, лупус и много други.

Знаем, че не можем лесно да се отървем от много от тези заболявания, защото те по определен начин са кодирани в нашия геном. Днес обаче знаем, че генетичният компонент определя само приблизително 25% от нашето здраве, докато останалият процент зависи от начина на живот на всеки човек. От тези навици упражненията са може би най-препоръчителните поради ниската си цена, лекота на изпълнение и големите ползи, които практиката ни ни предлага. Можем да кажем, че физическата активност предотвратява заболявания, които не лекува, но ги облекчава.

За разлика от това, продължителните и интензивни упражнения могат да покажат вредни ефекти, създавайки имунни дефицити, когато се извършват без контрол, наблюдение и насочване от специалисти, подготвени за тази цел.