диета

През 70-те години властите на Северна Карелия, малка провинция, принадлежаща на Финландия, идентифицираха и предупредиха за рядко срещана криза в общественото здраве. Процентът на жителите на средна възраст, починали от инфаркт, е най-високият в света. По времето, когато умирането от тази причина изглеждаше запазено за възрастните хора, здравните експерти бяха напълно объркани.

Предвид новостта и сериозността на проблема, финландският министър на здравеопазването възложи на Pekka Puska, който по това време беше само на 27 години, проект за решаване на тази ситуация в региона. Възрастта на Пуска е основен фактор за избора му, тъй като планът ще отнеме много години, за да постигне някакъв успех.

По времето, когато Пуска се зае с проблема, вече бяха публикувани няколко проучвания, свързващи наситени мазнини и запушване на артериите, но не успяха да убедят научната общност. Може би най-важното беше обаждането Изследване на 7-те държави.

Съдържание

Изследване на 7-те страни и средиземноморската диета

Това проучване, ръководено от Ancel Keys в края на 50-те години на миналия век, чиито резултати са от голямо значение за определяне на полезните свойства на средиземноморската диета, набира хора на средна възраст във Финландия, САЩ, Япония, Италия, Холандия, Гърция и Югославия. Тъй като техните хранителни навици бяха записани, пробите от това, което ядоха, бяха събрани, замразени и анализирани. На всеки 5 години - проучването продължи 15 - процесът се повтаряше. Не беше нужно много повече, за да могат данните да покажат ясен модел: колкото по-нататък субектите живееха, повече храни от животински произход и повече сърдечни проблеми страдат. Всъщност, фокусирайки се върху Финландия - най-северната страна от всички, които са участвали в проучването - субектите са имали 30 пъти по-висок риск да умрат от инфаркт, отколкото човек от Гърция или Италия, страни с диета, базирана на зеленчуци . За сравнение, среднокарелските мъже са имали продължителност на живота с 10 години по-малка от тази на хората в южните страни.

Работата на Кийс беше не само една от най-важните стъпки за разпространението на мнението за ползите от средиземноморската диета, но също така даде на Пуска ключът да започне да изготвя насоките за своя здравен план.

Голямото постижение на Пека Пуска: превенцията е по-добра от лечението

За да се опита да реши проблема със Северна Карелия, Пуска първо трябваше да идентифицира причините за тази висока консумация на месо. Те му бяха ясни. След Втората световна война завръщащите се войници бяха възнаградени с малки парцели земя, които поради липсата на земеделски умения използваха за отглеждане на свине и крави. За кратко време консумацията на тези меса скочи рязко и добавяйки факта, че традиционно в този регион се готви с масло вместо масло, почти фаталната комбинация започва да скача рязко процентите на сърдечно-съдови инциденти.

На второ място, той трябваше да разработи план за намаляване на честотата на сърдечните заболявания и за това той следваше максимата „превенцията е по-добра от лечението“ и избра да промени хранителните навици на населението, като въведе средиземноморската диета в региона.

Как да променим хранителните навици на даден регион

Възможно ли е да се промени диетата на даден регион? Че цяла популация променя поведението си, когато става въпрос за готвене и консумация на храна? В началото изглеждаше невъзможно, но Пуска успя, благодарение на 4 стълба.

    Разсейване

Вместо да се опитва да убеди карелците, че трябва да променят навиците си, екипът на Пуска предпочита да се съсредоточи върху модифицирането на социалната среда, която ги е накарала да ядат толкова много месо. Той изнасяше лекции, речи в църкви и си партнираше с възможно най-много местни организации, за да разпространява идеите си. Започна с женски асоциации, които традиционно отговаряха за готвенето. Освен че им препоръча да намалят количеството сол и заместител на маслото за зехтин и месо за зеленчуци, той също така сформира малко общество, в което всеки от членовете му трябва да препоръча на всички около тях предимствата на средиземноморската диета и да сподели рецепти, които Пуска беше предоставила.

Производители на храни

Безполезно е да имаме най-добрата програма за превъзпитаване на населението по хранителни въпроси, ако то не може да получи необходимите продукти. Местните компании, които произвеждат колбаси, го правят, като злоупотребяват със свинско и сол; хляб се печеше с масло; и кравите в региона произвеждат едно от най-тлъстите млека в света. С тези условия намесата на екипа на Puska в местната хранителна индустрия стана особено важна за успеха на проекта.

Бизнесмените отговориха, като атакуваха и инвестираха големи суми за дискредитиране на Пушка, но не постигнаха желаните резултати. Точно обратното: тези атаки само породиха дебат за общественото здраве, който ги принуди да отстъпят.

Кренвиршите постепенно намаляват нивата на солта си и заменят свинското с местен гъбен пълнеж. Крайните потребители не само не забелязват промяната, но и продажбите се увеличават.

Земеделие

Поради географското си местоположение и климата консумацията на плодове в Северна Карелия е била доста ниска. Плодовете, които за нас са напълно нормални - портокали, ябълки, круши и т.н. - за тях това беше разход, който далеч не беше достъпен за всички, тъй като трябваше да ги внася от Южна Европа.

В действителност единствените плодове, които консумираха в Карелия, бяха боровинките и малините, които растяха в региона само през краткото финландско лято. Puska съсредоточи усилията си в подкрепа и насърчаване на кооперации за замразяване, преработка и разпространение на тези плодове; в убеждаването на местните фермери да посветят част от земята си за обработка; и убеди магазините да продават замразените плодове.

Благодарение на това, наличността на тези природни продукти беше удължена през цялата година и потреблението им се увеличи.

Успехът на Пека Пуска във Финландия

Научната общност все още продължава да поставя под въпрос и релативизира постиженията, които Пушка постигна. Трябва ли да се отдаде на намаляването на консумацията на месо? Намаляването на пушачите? Повишена консумация на плодове? Във всеки случай и с перспективата, която времето дава, резултатите са почти чудотворни. През последните 30 години смъртността в Карелия, причинена от коронарна болест на сърцето при мъже и жени на средна възраст, е спаднала със 73% и продължителността на живота им се е увеличила със 7 години за мъжете и 6 за жените.