Експертна медицинска статия.

Човешката аскарида е паразит, който засяга хора на всяка възраст, предимно деца, с локализацията на патологичния процес в червата и съответните симптоми. Този паразит е представител на нематода - това е класът на кръгли червеи. Необходимо е да се знаят някои характеристики на жизнения цикъл на този червей, за да се предвидят усложнения и да се проведе ефективно лечение.

аскарис

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Характеристики на структурата на човешкия кръгъл червей

Всички видове червеи са разделени на класове, които съответстват на особеностите на тяхната структура, храносмилане и жизнен цикъл. Ascaris е хетерозиготен организъм, който има разлики в структурата между мъжете и жените. Тези паразити имат удължена, закръглена форма. Размерът на женската е значителен: дълъг около осемнадесет инча, докато мъжкият е дълъг половин десет инча. Мъжкият също има заострена част в края на тялото си, което му позволява да се идентифицира.

Външният слой на кръглия червей е образуван от хиподерма, която по своята структура наподобява епителни клетки, от които значителен брой са десет слоя, които играят защитна роля и предотвратяват увреждането на индивида и храносмилането от чревни ензими. Под хиподермата има слой от мускулни влакна, който позволява на аскаридата да се движи активно. Също така под мускулните влакна има кухина, която е пълна с течност. Тази структура позволява на червеите да поддържат постоянна форма и еластичност.

Храносмилателната система на паразита е представена от устната кухина, която е заобиколена от устните. Следва хранопроводът, представен от няколко мускулни слоя - тази структура помага за насърчаване на храната, като намалява напречните мускулни влакна. След фаринкса храната навлиза в червата, което прилича на затворена торба; има смилане на храната и окончателно усвояване на хранителните вещества. Човешкият аскарид живее в тънките черва и се храни с хранителни вещества, които пристигат там под формата на храна. Следователно цялата храна, която попада в червата на човека, е субстратът за хранене на червея. Повечето червеи предпочитат сладки храни.

Аскаридите на отделителната система са представени от два странични канала, които се простират по тялото и съответстват на дължината на тялото на аскаридата. Вредни несмилаеми вещества, след като червата попадне в напълнената с течност кухина и след това в тези канали. Близо до началния край на тялото на аскарисата се отварят отделителните отвори, съответстващи на отделителните органи.

Нервната система на човешкия кръгъл червей е представена от нервни тръби, които са разположени отстрани на тялото, те имат свързващи елементи. Тогава инервацията на сетивата и другите вътрешни органи преминава. Сетивните органи са много слабо развити: те са представени от гъби, които са органи на допир.

Видовете човешки аскариди, които причиняват аскаридоза, са Ascaris lumbricoides, може да има разлики само в дължината на индивида между мъжете и жените.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Жизненият цикъл на човешкия глист

Аскаридата има много дълъг жизнен цикъл, характеристика на който е промяната в местоположението на индивида в човешкото тяло. Формите на заразяване с червеи от клас нематоди са фекално-орален път. Човешката аскарида принадлежи към геогелминтите, тъй като един от циклите на нейното развитие е на земята. Следователно инфекцията възниква по време на поглъщане на яйца от аскарида. Формите на инфекция могат да бъдат следните:

  1. мръсни ръце - децата са изложени на по-голям риск, защото постоянно играят в кутията за отпадъци и яйцата могат да се държат под ноктите;
  2. мръсни и немити зеленчуци и плодове - по време на узряването яйцата от земята могат да паднат върху зеленчуци и плодове;
  3. след животните, които имат аскариди във вълната си, те могат да бъдат носителят;
  4. с некипната вода, която има яйца от аскарида;
  5. лошо термично обработена храна, която не ви позволява да убивате аскаридни яйца или ларви.

Размножаването на човешкия кръгъл червей е много сложно, тъй като паразитите са от различен пол. В този случай мъжете имат клоака, в която настъпва еякулация. Женската има сложна репродуктивна система, която е представена от семенната яма, вагината, матката, яйчниците и яйцепровода. Оплождането се случва в сперматозоидите, след като мъжкият е прикрепен към женската със специални щипки. Женската разпределя голям брой яйца, които могат да се отделят с човешки изпражнения, а някои от тях просто се съхраняват и активират при благоприятни условия.

Диагностика и диференциална диагноза на човешки аскариди

Диагностиката на човешките чревни червеи трябва да бъде насочена към навременното откриване на паразита и възможно най-бързото му лечение, тъй като аскарите имат способността да мигрират с появата на усложнения.

Диагнозата трябва да започне с внимателно събиране на анамнеза. Аскаридът, който е в човешкото тяло за дълго време, допринася за развитието на симптоми на интоксикация, както и диспептични разстройства. Следователно, това заболяване ще бъде придружено от оплаквания от лош апетит, къркорене в корема, загуба на тегло, гадене сутрин. Ако става въпрос за деца, тогава е ясно, че детето е слабичко, малко, бледо. Характерни признаци на аскаридоза, както всеки друг хелминтоз, гризе през нощта по време на сън. Ако такива симптоми се наблюдават поне през последните няколко месеца, тогава трябва да помислите за хелминтоза.

Има и симптоми на интоксикация, които са причинени от постоянната упоритост на паразита. Ascaris се храни с това, което се намира в червата и в същото време продуктите от жизнената дейност на хелминта навлизат в чревната кухина, която се абсорбира и допринася за развитието на интоксикация.

За да се определи навреме и точно да се потвърди диагнозата паразитиране на аскариди, е необходимо да се идентифицира причинителят. Най-простият метод за диагностика е копролологично изследване на изпражненията и идентифициране на хелминтни яйца във изпражненията. Има обаче някои характеристики на такова проучване. Анализът на изпражненията трябва да се прави на гладно. Яйцата на хелминти не могат да се присвояват непрекъснато, поради което се правят три повторни теста за диагностика. Ако в един от тестовете, които са специфични за аскаридите, се открият яйца, тогава диагнозата може да бъде потвърдена. Тъй като точното определяне на яйцата във фекалиите не винаги е възможно, тоест необходимостта от допълнителни методи. Използвайте светлинна микроскопия, при която изпражненията се оцветяват със специална луминесцентна боя и когато има яйца, те светят под микроскоп. Също така е възможно да се открие наличието на яйца и антигенен материал в изпражненията с помощта на полимеразна верижна реакция (методът се основава на идентифициране на специфичния геном на аскаридата). След лечение винаги се извършва повторен преглед на изпражненията, за да се определи неговата ефективност.

За да се определи степента на промяна, се прави и кръвен тест. В общия анализ на кръвта се определят промените във формата на еозинофилия, а също и анемията може да бъде причинена от паразита, който се храни с еритроцитите.

Ако ларвите на човешкия кръгъл червей попаднат в черния дроб и белите дробове по време на миграцията, могат да се появят неспецифични симптоми с нарушението на интрахепаталния отток на жлъчката. В същото време се използва ултразвуково изследване, за да се установи причината за тази патология. Ултразвукът в черния дроб определя анехогенни огнища, които имат ясно изразени ръбове и заоблена форма. В допълнение, такива промени могат да бъдат определени в белите дробове, което дава възможност да се подозира наличието на ларви на аскариди.

Много от хелминтите могат да причинят подобни симптоми, които причиняват аскариди, за които е необходима диференциална диагноза. На първо място е необходимо да се прави разлика между аскаридоза и говежди тения.

Говеждият тения е паразит, който е представител на плоските червеи. Този червей достига дължина от четири до десет метра и е въоръжен с вендузи.

Сравнителните характеристики на говедата тения и човешките аскариди трябва да се извършват, тъй като те имат подобни симптоми: синдром на интоксикация и диспепсия със загуба на тегло и апетит. Но има и разлики. На първо място, говеждият тения е биохелминт. Следователно, в биковата верига, за разлика от аскаридите, има междинен гостоприемник - това е едър рогат добитък. За разлика от човешкия аскарид, заразяването с верига от бикове се случва, когато се яде лошо сварено говеждо, което съдържа ларвите на този паразит. Следователно в анамнезата, когато говедата тения се паразитира, има данни за консумацията на месо от едър рогат добитък. Освен това характеристиката на веригата е, че нейният жизнен цикъл в човешкото тяло не се характеризира с миграция, но когато попадне в червата, той просто живее на светлина и нараства до значителен размер. Това също води до интоксикация и нарушено усвояване на хранителните вещества. За да се идентифицира и идентифицира вида на патогена, е необходимо да се открият яйцата, което е специфичен тест.

Въпреки че принципите на лечение за различните видове хелминтиази са сходни, но има разлики, така че трябва точно да разграничите патогена.

[15], [16], [17], [18], [19]

Лечение и профилактика при инвазия на човешки аскариди

Лечението на всяка хелминтна инвазия трябва да се извършва само заедно с други агенти, които подготвят стомашно-чревния тракт за дехилменза. Затова трябва да започнете с диета, която прочиства червата. По време на лечението е необходимо напълно да се ограничат сладките и брашнените храни. Трябва да ядете каша и варени зеленчуци, които стимулират чревната перисталтика. След това е препоръчително да вземете курс на пиърсинг терапия. За да направите това, е необходимо да се проведе един курс с използване на лаксативи. По-добре е да приемате билкови препарати с проникващ ефект. Те включват "Senadexin" - това е чистач на основата на листа от сено - растение с слабително действие. След този курс на пречистваща терапия се насочете към най-хелминтското лечение за инвазия. Използвайте противоглистни лекарства.

Предотвратяването на инфекция с човешка аскарида може да бъде специфична и неспецифична. Специфична профилактика е приложението на противоглистни средства, които имат активност срещу аскариди за профилактични цели. За това е необходимо да се приемат противоглистни лекарства два пъти годишно; за деца може да се препоръчат половината от дозите за лечение. Можете да използвате всяко противоглистно лекарство: мебендазол, албендазол, пирантел.

Неспецифичната превенция трябва да се използва от всички хора, особено необходимостта да се контролират децата. Преди хранене определено трябва да си измиете ръцете, плодовете и зеленчуците също трябва да се измият преди ядене. По отношение на водата и храната е по-добре децата да не пият сурова вода и храната да бъде подложена на достатъчно топлинна обработка. За добро храносмилане и намаляване на възможността за инвазия на аскариди е необходимо правилно хранене, което повишава местния имунитет и антихелминтните способности на червата.

Човешкият аскарис е геогелминт, който паразитира в човешкото тяло в тънките черва. Опасността от този червей е, че той засяга чревната лигавица, намалявайки абсорбцията и усвояването на хранителни вещества, което води до загуба на тегло и симптоми на отравяне. Тъй като аскаридите са много трудни за лечение, тъй като в тялото има много незрели форми, е необходимо да се предотврати инфекция с хелминти.