начините

Начините на приложение на лекарства

Общи съображения

Преди да вземем каквито и да е лекарства, трябва да вземем предвид тези пет точки:

A.01. Устният път

Лекарството се въвежда в тялото през устата и се абсорбира в някаква част от храносмилателния тракт. Това е лесен начин за използване и много удобен. Когато приемате лекарство, винаги трябва да се прави с пълна чаша вода.

Сублингвалният и букалният път са две разновидности на оралния път. Сублингвално лекарството се поставя под езика, така че да се абсорбира бързо. При перорално приложение лекарството се поставя между венците и се разтваря под действието на слюнката; обикновено се използва за антисептици или антифективи на устната лигавица.

Има различни фармацевтични форми, които се използват през устата:

A.1.1. Твърди препарати

A.1.1.1 Капсули.

Лекарството се съдържа в желатиново покритие, което има функция за защита на лекарството, а също и за маскиране на неприятните органолептични характеристики (лоша миризма или вкус).

A.1.1.2.-Таблетки.

Лекарството и помощните вещества, които му придават кохезия, се подлагат на процес на компресия, който им придава формата. Има много видове таблетки: някои са покрити с филм, който обгражда таблетката, за да се предпази лекарството и да се предотврати лошият му вкус, други се забавят и карат лекарството да се освобождава бавно в тялото, а трети са ефервесцентни и трябва да се разтворят във вода, преди да ги вземете.

A.1.1.3.- Дражета.

Лекарството е заобиколено от твърдо или компактно покритие, обикновено захар, което предпазва лекарството.

A.1.2. Течни препарати

A.1.2.1. Сиропи.

Лекарството се разтваря в захарен разтвор, който маскира вкуса на лекарството и поради високото си съдържание на захар предотвратява развитието на бактерии. Много сиропи, предвид тяхната стабилност, трябва да се приготвят непосредствено преди употреба и в някои случаи след това ще се съхраняват в хладилника.

A.1.2.2. Еликсир.

Разтворът, придружаващ лекарството, има променливо алкохолно съдържание.

A.1.2.3. Окачване.

Това е препарат, при който лекарството е неразтворимо в течността, която го съдържа. Ако се остави да престои, прахът (лекарството) се утаява на дъното. Преди да вземете доза, тя трябва да се разклати енергично, което води до мътна, нечиста течност. Много пъти те трябва да се приготвят преди употреба, като се добави прахът към помощната течност. Винаги трябва да се разклащат преди да приемат дозата, така че това да съответства на нея.

A.02. Интрамускулният път

Лекарството се поставя в мускул чрез игла. Мускулът, силно напоен от кръвоносните съдове, позволява на лекарството да премине бързо в кръвта (3-5 минути). Това е алтернативен път за тези лекарства, които не се абсорбират през устата, или за пациенти, които не могат да си сътрудничат при приема. Понякога е болезнено и винаги трябва да се прилага от опитен и квалифициран специалист.

A.03. Интравенозната линия

Лекарството се поставя директно в кръвта. Това е най-бързият начин за проявяване на ефектите на лекарството. Има различни методи на приложение. Понякога се прави много бавно и непрекъснато, какъвто може да бъде случаят със серумите (флуидна терапия). В други случаи администрирането трае само време, като бързото приложение, наречено "болус" или като инфузионно приложение "капково" за около 15-30 минути. Много е важно квалифициран персонал да го направи, тъй като има усложнения, ако не се направи добре или ако не се поддържат асептични условия, за да се избегнат инфекции.

A.04. Подкожният път

Лекарството се въвежда чрез игла с фин връх в тъканта под кожата. Там лекарството бавно се освобождава в кръвта. Инсулинът и хепарините са пример. Това е относително удобен маршрут и не е много досаден, защото в тази област няма много нервни окончания. Има повече или по-малко използвани области, в зависимост от вида на лекарството. Правилната асептика е от съществено значение. Пациентът може да си го инжектира самостоятелно с предварително обучение с експерт.

A.05. Пътят на вдишване

Лекарствата се поставят директно в белите дробове с инхалация. Ефектът е много бърз и се използват много ниски дози. Много пъти обаче липсват познания за механизмите за извършване на инхалации и следователно ефектът им е намален.

Има три вида устройства за инхалаторно приложение: аерозоли, пулверизатори и устройства със сух прах. Аерозолите често се използват със специални инхалационни камери, за да се улесни тяхното приложение.

A.5.1. Правила за правилното прилагане на патрона под налягане

ПОДГОТОВКА: Вземете патрона и го поставете във форма L; задръжте го отдолу с палеца и отгоре със следващия пръст и го разклатете.

Извадете целия въздух от дробовете си.

ПОСТАВЯНЕ: Прикрепете мундщука и натиснете устните си върху мундщука.

ВДЪХНОВЕНИЕ: Започнете да вдишвате и веднага натиснете патрона.

Вземете едно вдъхновение.

Задръжте дъха си за 10 секунди.

Ако трябва да поемете отново въздух, изчакайте 30 секунди до минута.

Измийте устата си с вода и правете гаргара. Изплюйте водата, която сте използвали за измиване, не я поглъщайте.

A.5.2. Правила за правилното прилагане на патрона под налягане с камера

ПОДГОТОВКА: Вземете патрона и го поставете във форма L; Дръжте го отдолу с палеца и отгоре със следващия пръст и го разклатете.

Извадете целия въздух от дробовете си.

Поставете устните си върху мундщука и направете едно натискане.

ВДЪХНОВЕНИЕ: дишайте нежно и дълбоко.

Задръжте дъха си за 10 секунди.

Ако трябва да поемете отново въздух, изчакайте 30 секунди до минута.

Измийте устата си с вода и правете гаргара. Изплюйте водата, която сте използвали за измиване, не я поглъщайте.

Измийте камерата и я подсушете.

Сменете капачката и натиснете здраво.

A.5.3 Правила за правилното администриране на системата Accuhaler ®

ПОДГОТОВКА: Хванете ръката за външната обвивка и поставете палеца си на място и отблъснете пръста си от себе си, доколкото е възможно.

Извадете целия въздух от дробовете си.

Поставете устните си върху мундщука и натиснете здраво.

ВДЪХНОВЕНИЕ: Дишайте нежно и дълбоко, колкото можете.

Задръжте дъха си за 10 секунди.

Ако трябва да поемете отново въздух, изчакайте 30 секунди до минута.

Измийте устата си с вода и правете гаргара. Изплюйте водата, която сте използвали за измиване, не я поглъщайте.

Затворете устройството, докато чуете щракване.

A.5.4. Правила за правилното администриране на системата Turbuhaler ®

ПОДГОТОВКА: Вземете външната обвивка на ръка, развийте и свалете капачката.

Извадете целия въздух от дробовете си.

Поставете устните си върху мундщука и натиснете здраво.

ВДЪХНОВЕНИЕ: дишайте нежно и дълбоко, колкото можете.

Задръжте дъха си за 10 секунди.

Ако трябва да поемете отново въздух, изчакайте 30 секунди до минута.

Измийте устата си с вода и правете гаргара. Изплюйте водата, която сте използвали за измиване, не я поглъщайте.

Затворете устройството.

A.06. Трансдермалният път. Трансдермални пластири

Лекарството се въвежда в организма чрез трансдермална абсорбция чрез прилагане на пластири. Използва се в онези лекарства, при които искате да постигнете траен ефект с течение на времето, тъй като пластирите успяват да освобождават лекарството редовно и постоянно с течение на времето.

  • Те ще бъдат поставени, както следва:
  • На място, където има малко коса.
  • Предварително мястото, където ще бъде поставен пластирът, трябва да се почисти и подсуши.
  • Отстранете частите, придружаващи пластира, без да докосвате вътрешността му с пръсти.
  • Поставете пластира и натиснете областта.
  • Избягвайте влажни зони или зони, изложени на топлина или триене.
  • Постепенно завъртете мястото, където е поставен пластирът.

A.07. Носният път. Назален спрей и капки

Лекарството, прилагано по този път, обикновено има за цел да постигне незабавен и локален ефект. Повечето са с цел облекчаване на назалната конгестия.

A.7.1. Метод за правилно използване на назален спрей
  • Пациентът трябва да седи с леко наклонена назад глава.
  • Поставете върха на контейнера в носния проход и запушете другата дупка с другата ръка.
  • Инструктирайте пациента да вдишва, когато натиска контейнера. Те ще се прилагат във вертикално положение, като се натискат веднъж във всяка ноздра. След три или пет минути трябва да озвучите, за да отстраните слузта.
  • Пациентът трябва да държи главата си назад за няколко минути, докато забележи ефекта на лекарството.
  • В случай че задръстванията продължат, заявлението може да се повтори.
  • Ако не е посочено друго, не използвайте лекарството повече от пет дни подред и е по-добре да не използвате при деца под 6-годишна възраст.
A.7.2. Метод за правилно използване на капки за нос
  • Пациентът трябва да седи с наклонена назад глава.
  • Поставете капкомера вътре в ноздра.
  • Въведете капките.
  • Пациентът трябва да държи главата назад за няколко минути и да диша през устата.
  • Почистете капкомера.
  • За да достигне лекарството до синусите, пациентът трябва да остане в легнало положение, с главата на една страна и след това на другата.
A.7.3. Прилагане на назален лед/мехлем:
  • Нанесете малко количество във всяка ноздра, като осигурите равномерно разпределение, за което е препоръчително да се извърши външен масаж.

A.08. Очният път. Капки за очи и мехлеми

Те винаги се използват за състояния на очите. Отварянето на контейнера губи стерилността си и следователно, след като бъде отворено, те трябва да бъдат отхвърлени след седем дни. И за мехлема, и за капките е важно върхът на апликатора никога да не докосва окото.

A.8.1. Метод за прилагане на капки за очи
  • Пациентът трябва да седи или лежи с назад глава.
  • Пациентът трябва да гледа надолу и да не гледа към капкомера.
  • Спуснете долния клепач надолу с пръст.
  • Изпускане на капката в долната конюнктивална торбичка, така че да не капе върху роговицата (очна ябълка).
  • Внимателно натиснете назолакрималния връх с тъкан, за да предотвратите абсорбцията на лекарството и преминаването му в кръвта.
  • Инструктирайте пациента да мига веднъж или два пъти и след това да държи очите си затворени за няколко минути.
  • Използвайте кърпичка за отстраняване на излишната течност.
A.8.2. Метод за прилагане на офталмологичен мехлем
  • Пациентът трябва да седи или лежи с назад глава.
  • Отстранете долния клепач с пръст, за да разкриете конюнктивалната торбичка на засегнатото око.
  • Сложете около 0,5 см мехлем или количество, подобно на оризово зърно. Не прилагайте мехлема вътре в роговицата, тъй като това причинява дискомфорт.
  • Инструктирайте пациента да затвори очите си за около две или три минути. Пациентът може да има замъглено зрение за кратък период от време.

A.09. Отичният начин. капки за уши

Лекарството се поставя в ушния канал. Капките за уши се използват предимно за лечение на инфекции, като анестетици или за разхлабване или омекотяване на восъка от ушния канал.

A.9.1. Начин на приложение на капки за уши
  • Пациентът трябва да лежи с главата отстрани върху незасегнатата област.
    • При възрастни: избутайте предсърдието нагоре и назад.
    • При деца: избутайте предсърдието надолу и назад.
  • Поставете капките (понякога преди това те обикновено се загряват предварително с ръце).
  • Избягвайте да докосвате върха на апликатора до ухото, така че да не се получи замърсяване на лекарството.
  • Инструктирайте пациента да остане в това положение за две до пет минути.

A.10. Актуалният маршрут. Мехлеми и кремове

Лекарството се прилага директно върху кожата. Локалното приложение на гелове, мехлеми и кремове има за цел да предпази кожата, да предотврати сухота и да лекува различни дерматологични състояния. Разликата между гелове, мехлеми и кремове е в техния дял на масленост; по този начин мехлемите са по-мазни и следователно струват повече за нанасяне и измиване, докато геловете почти нямат и се нанасят по-лесно и се мият.

Понякога тези препарати съдържат лекарства, които се абсорбират в кръвта.

Метод на приложение:

  • Почистете мястото със сапун и вода.
  • Нанесете крема в малко количество върху кожата, на мястото на приложение, докато се абсорбира напълно. Не търкайте.
  • Много е важно епруветката с крем или лосион да се затвори добре, за да се избегне замърсяване и промяна на продукта. Не забравяйте, че някои от тези препарати трябва да се съхраняват в хладилник. Други трябва да се съхраняват на хладно и сухо място, далеч от източници на топлина.
  • Ако не се използват ръкавици, ръцете трябва да се измият след това.

A.11. Ректалният път. Супозитории

Лекарството навлиза в тялото през ректалния отвор. Супозиториите са фармацевтична форма, която постига разпределението на лекарството в тялото чрез ректална абсорбция. Това е път, който се използва по-рядко всеки ден, тъй като пациентът обикновено е досаден и освен това усвояването на лекарствата е непредсказуемо в зависимост от частта на ректума, до която е достигнала супозиторията. За това се прилага като алтернативен път, когато пациентът не може да приема перорални лекарства поради повръщане или за възрастта си (кърмачета и деца). Има супозитории, чието приложение е предназначено само за локален ефект, за да предизвика дефекация.

  • Поставете пациента легнал от лявата страна.
  • Поставете супозиторията през мускулния сфинктер на ануса до проникването му.
  • Инструктирайте пациента да остане в това положение за няколко минути.

A.12. Вагинален път: яйцеклетки, крем и мехлем

Лекарството навлиза в тялото през вагиналния канал. Те се използват главно за лечение на вагинални инфекции или възпаления.

  • Поставете пациента легнал по гръб, със свити колене и стъпала на леглото (странично положение).
  • Вагинални супозитории: поставете супозитория в апликатора.
  • Кремове и мехлеми: поставете апликатора и изцедете епруветката там, където е лекарството.
  • Поставете апликатора във влагалището с движение надолу (към ректума) и след това обратно.
  • Сложете малък компрес.
  • Препоръчва се пациентът да приложи и двете презентации, когато вече е в леглото и не трябва да става.
  • Избягвайте да използвате тампони.