Вулводинията е генитална болка, която продължава поне три месеца и няма установима причина. Тази болка може да бъде продължителна, без ясен задействане или причинена от някакъв стимул, например: полов акт, тесни дрехи и др.
Причината за тази болка не е ясно известна, смята се, че има редица рискови фактори или събития, които могат да причинят първоначално възпаление и при предразположени жени в крайна сметка развиват тази болка. Следователно ежедневната грижа е много важна за предотвратяване на възможни задействания като инфекции или травми.
Как да се предотврати вулводиния
Важно е да се опитате да избегнете всички онези тригери, които могат да сенсибилизират областта на вулвата, особено ако вече има дискомфорт. Ние считаме, че е важно да се избягват: инфекции, травми, използване на дразнители или химикали.
- Предотвратяване на инфекции: има ясна връзка между вагинална гъбична инфекция и бактериална вагиноза с вулводиния. До 70% от жените, които страдат от тази болка, са представили този тип инфекция.
- Трябва да избягваме продукти за интимна хигиена, които променят вагиналното pH, да избягваме стресови ситуации, да спазваме диета против кандида, да избягваме стегнато бельо и синтетични влакна. Предотвратете мястото да е студено и влажно.
- Избягвайте повтарящи се травми в района или дейности, които оказват натиск, като каране на мотоциклет, колоездене, използване на твърди столове или тяхното неудобство. Използването на възглавници или седалки, които освобождават гениталната област и избягват подкрепа, може да бъде полезно.
- Интимна хигиена: избягвайте дразнещи гелове, използване на тампони, кърпички за интимна хигиена, парфюмирани продукти. Измийте мястото само със студена или топла вода. Препоръчваме да използвате бяла, мека тоалетна хартия без аромат.
Диагностика на вулводиния
Диагнозата вулводиния е фундаментално клинична, това означава, че тя се диагностицира от наличието на болка. Много е важно да изключим наличието на каквато и да е лечима причина, която причинява болката.
За това a подробна медицинска история, обръщайки внимание на определени предшественици:
- Инфекции: кандидоза, вагиноза, херпес, възпалително заболяване на таза, полово предавани болести и др.
- Травма/операция: пукнатини, пролапс, инконтиненция.
- Възпалителни: лишеи, атрофичен вагинитен дерматит, синдром на болезнен пикочен мехур.
Всичко това трябва да бъде допълнено с адекватно тазов изпит, който включва колпоскопия за изследване на влагалището и шийката на матката и позволява вземане на биопсии.
След като бъде изключена някаква възможна лечима причина, ще заключим, че диагнозата е вулводиния и лечението е насочено към облекчаване на самата болка.
Лечение на вулводиния
Винаги трябва да се подхожда към лечението мултидисциплинарен начин, тъй като комбинацията от няколко мерки е по-ефективна за облекчаване на болката.
Как да се научим да живеем с болката от вулводиния
Вулводинията е много инвалидизираща болка, която се намесва във всички сфери на жените, които страдат от нея. Сексуалната, работната, семейната и развлекателната сфери са силно засегнати. В допълнение към самата болка тези ограничения водят до значителен стрес и разочарование.
Много е важно да се чувстваш разбран, да чувстваш, че диагнозата и лечението са добре ориентирани и да имаш инструменти, за да можеш да живееш с болката.
Дейности като йога, медитация, диафрагмално дишане помагат да се намали нивото на тревожност и да се контролира страхът от болка.
Лечения като акупунктура или хомеопатия имат положителен отговор при някои пациенти. Като цяло те са част от терапевтичния арсенал на хроничната болка, макар и никога не изолирани. И накрая, пациентът ще определи дали получава предимства.
Психологическа помощ за справяне с болестите, причинени от вулводиния
При хронична болка, особено вулводиния, адекватният контрол на безпокойството, страха и стреса е от съществено значение, тъй като те могат да функционират като усилватели на болката.
Винаги препоръчваме специализирана психологическа помощ. Терапии от трето поколение като EMDR, имат все повече научни доказателства при лечението на хронична болка.
Необходимо е специалист да ни научи да прилагаме на практика дихателни упражнения, релаксация и медитация. Той също така предоставя инструменти за справяне с болката и избягване на парализиране от страха.
Дневникът на болката е много полезен, за да можете да сравните ситуацията с моменти преди и преди започване на лечението. Когато изглеждат като криза на болката, е трудно да се релативизират и да се обмисли еволюцията на лечението по глобален начин. В тези моменти списанието е от голяма помощ.
Съвети за поддържане на вулвата здрава
Погрижете се за здравето на вашата вулва със здравословен начин на живот:
- Противовъзпалителна диета: Диетата става все по-важна при лечението на хронични патологии, като болка. Трябва да се избягват глутен, рафинирани захари и краве млечни продукти, както и излишните мазнини и въглехидрати. Препоръчва се диета, базирана на зеленчуци, плодове, месо и прясна риба, като се избягват преработени храни.
- Диета против Candida: когато има анамнеза за повтаряща се вагинална кандидоза, е важно да се спазва диета за нейното изкореняване.
- Дълго време се препоръчваха храни с ниско съдържание на оксалати, като: ядки, шоколад, соя, чай и др. Днес знаем, че оксалатите не са свързани с вулводиния. Добавките с калциев цитрат също не показват значително облекчаване на болката.
- Избягвайте спорт или дейности, които оказват натиск върху района: колоездене, конна езда, конна езда, дълго седене и др.
- Важно е да имате спокоен сън, препоръчва се между 7 и 8 часа.
- Направете таблица на генерализирано разтягане
- Важно за изпълнение упражнения за релаксация, за контрол на безпокойството, болката и пълноценния сън.
- Използвайте пяна поничка седи за дълги периоди от време.
- Организирайте ежедневни задачи и работа, за да имате моменти на почивка и да редувате изправяне и седене.
Хигиена в сексуалните отношения, за да се грижите за вашата вулва
Важно е да следвате редица насоки по време и след полов акт:
- Използвайте смазка на водна основа (избягвайте гел).
- Прилагане на формули с местна упойка, по лекарско предписание.
- Нанесете лед или замразен син гел, увит в памучна кърпа за 15 минути, за да облекчите паренето след полов акт.
- Уринирайте и изплакнете вулвата със студена вода след полов акт, за да избегнете инфекция.
- Не използвайте контрацептивни кремове или спермициди.
Използвайте качествени материали
Винаги трябва да се опитваме да използваме естествени материали, без оцветители или химикали, за да избегнем допълнителна сенсибилизация на района.
- Препоръчва се бельо памук Y. Бял.
- Чорапи с високи бедра или коляно, избягвайте високи талии.
- Носете широки панталони или поли. Избягвайте тесни панталони/чорапогащи/клинове.
- Бързо свалете мокрия бански или спортно облекло.
- Използвайте хипоалергичен препарат (особено за бельо)
- Избягвайте да използвате омекотител за бельо.
- Избягвайте тампоните. Използвайте компреси от 100% памук или вагинална чаша (ако се понася).
- Използвайте мека, бяла тоалетна хартия без аромат.
Вулводинията е патология, която лекуваме в Клиника Ица, правим я от мултидисциплинарна гледна точка и индивидуализирайки лечението за всеки пациент. Знаем, че е много трудно да се справим с патологията и че се консултират много специалисти, докато се достигне правилна диагноза и лечение.
- Знаете ли съветите за предотвратяване на анисакис от анисакис от Ла Испаньола
- Съвети за предотвратяване на цистит
- Съвети за предотвратяване на детското затлъстяване
- Съвети за отслабване и предотвратяване на заболявания по време на бременност
- Съвети и препоръки за хранене на пилета, кокошки и петли; Ветеринарна аптека San