Диабет и невропатия
(нарушения на нервната система)
Нервната ни система работи през цялото тяло. Наред с други функции, нервната система контролира движенията на мускулите, усещанията през кожата и движението на храната през стомашно-чревния тракт.
Диабетът може да увреди нервната система, въпреки че все още не е известно как точно се случва. Проблеми с нервната система могат да възникнат по всяко време от живота на диабетиците. Колкото по-дълго обаче продължава болестта, толкова по-голям е рискът от увреждане на нервите. Симптомите на диабетната невропатия варират. По принцип първият признак е изтръпване (заспиване) и изтръпване в краката. Симптомите могат да идват и да си отиват. Усещането може да бъде леко и притеснително, или рязко и много болезнено.
Прост тест за усещане за крака може да се направи в лекарския кабинет. Понякога е необходимо по-задълбочено проучване.
Диабетната невропатия също може да доведе до много бавно изпразване на стомаха, пикочния мехур не се изпразва напълно, импотентност, затруднено преглъщане и дори може да промени способността за изпотяване.
Целта на лечението на диабетната невропатия е да облекчи дискомфорта и да предотврати по-нататъшно увреждане на нервната система. Лечението варира в зависимост от увредените нерви. За да започне лечението за управление на болката, Вашият лекар може да предложи да използвате лекарства без рецепта (без рецепта) или да предпише по-силни. Ако болката е много силна, Вашият лекар вероятно ще предпише терапия, известна като Транскутанна електрическа стимулация на нервите (TENS). Малки дози електричество се използват за това лечение, за да блокират сигналите за болка, докато преминават през кожата на пациента.
Не всички диабетици страдат от нервни проблеми. Говорете с Вашия лекар, ако имате някакви симптоми или притеснения, които искате да обсъдите.
Диабет и храна
С пристигането на есента пристигат и вкусни рецепти, но тортите (пайове и торти) попадат в категорията, която хората с диабет са смятали да избягват.
Като цяло, когато говорим за сладкиши, мислим за пълнежа: ябълка, праскова, тиква, ревен, за да назовем само няколко. Тортите обаче са с високо съдържание на мазнини и следователно с високо съдържание на калории, поради тестото, с което са направени.
Един от начините за намаляване на количеството мазнини и калории е нарязването на тортата на по-малки порции от нормалното. Например, типичен пай с диаметър 9 инча обикновено е разделен на 8 филийки. Нарежете калориите и мазнините наполовина, като нарежете тортата на 16 порции.
Или можете да използвате различно тесто. Тестото с най-ниско съдържание на калории е това, което се използва за приготвяне на форми за пай от безе, една порция има само 30 калории и няма мазнини (част от пай с диаметър 9 инча, нарязан на осем парчета). Тестото за безе е направено с белтъци, сметана за тиган, сол и заместител на захарта. Приготвени отделно и охладени преди сервиране.
Тестото за тартар на основата на извара (извара) има около 50 калории и два грама мазнини. Съдържа масло, брашно и извара и трябва да се охлади преди месене.
Порция форма за бисквитки от пшенично брашно тип Graham има около 90 калории и два грама мазнини. Оригиналната рецепта може да бъде модифицирана, за да включва само вода и да не използва маргарин, за да намали броя на калориите до 70, или джинджифиловите маси и обезмасленото мляко могат да се използват за намаляване до 60 калории на порция.
Традиционният тиган за баница (или тесто) на основата на брашно съдържа 140 калории и девет грама мазнина (за тиган без рамка).
Повечето готварски книги включват рецепти за приготвяне на тигани за пай/кекс.
Упражнявайте като част от живота си
Ако страдате от невропатия (увреждане на нервната система), трябва да говорите с Вашия лекар, преди да започнете да тренирате. Някои видове невропатия могат да повлияят на нормалната сърдечна честота, това ще направи сърдечната Ви честота лош индикатор за физическото Ви усилие. Също така, сърцето може да не се свива, както би трябвало по време на енергична физическа активност. По-добре е да тренирате с ниска или умерена интензивност.
Невропатията може да повлияе на начина, по който тялото използва калории и на начина, по който инсулинът работи в мускулните клетки. Трябва да попитате Вашия лекар колко време да чакате след хранене или след прием на инсулин, за да започнете някаква физическа активност.
Дори след разговор с Вашия лекар, постепенно променяйте режима си, така че тялото Ви да се адаптира безопасно към промените, които трябва да направите.
Рецепти, които да опитате
Ямайско пиле (пикантно) 4 порции
1/2 чаена лъжичка канела
1 чаена лъжичка бахар
1 чаена лъжичка черен пипер
1 чаена лъжичка лют червен пипер
2 чаени лъжички сушен риган
2 чаени лъжички суха мащерка
1 килограм пиле без кожа без кости _ чаена лъжичка сол
1 чаена лъжичка дехидратиран чесън
1 чаша лук, смлян
1 чаша оцет
1 чаша вода
1 чаена лъжичка заместител на черната захар
- Комбинирайте всички съставки с изключение на пилешкото.
- Добавете пилето и мариновайте в хладилника за поне 6 часа.
- Поставете го в голям тиган, оставете да заври и след това оставете да къкри около 30 минути. Уверете се, че пилето не изсъхва. Ако добавите повече вода или оцет, ястието ще бъде по-малко пикантно. Може да се пече и при температура от 350 градуса по Фаренхайт за около 45 минути.
Съдържание на порция:
| 200 калории | 34 грама протеин |
| 17% от калориите, получени от мазнини | 4 грама мазнини |
| 87 mg холестерол | 8 грама въглехидрати |
Плънка от сладки картофи (баница) 8 порции
6 пакетчета заместител на захарта
1/2 чаша кафява захар
1/2 чаена лъжичка сол
1/2 чаена лъжичка орех на парчета 3 големи яйца
1/2 чаша обезмаслено кондензирано мляко
1 чаена лъжичка екстракт от ванилия
3 чаши пюре от сладки картофи
- Комбинирайте захар, заместител на захарта, сол, орех на малки парченца и яйца.
- Добавете млякото и ванилията. Разбъркайте.
- Добавете сладките картофи. Смесете добре.
- Поставете ги в стъклена форма за торта или в готова форма за торта. Вижте статията за храненето в тази публикация.
Съдържание на порция:
| 120 калории | 4 грама протеин |
| 15% от калориите, получени от мазнини | 2 грама мазнини |
| 80 mg холестерол | 22 грама въглехидрати |
Медицинска актуализация
Не забравяйте да вземете лекарство е трудно, независимо дали е, когато имате диабет или друго заболяване, което го изисква. Но какво можете да направите, ако забравите да вземете хапчета, които помагат да контролирате кръвната си захар?
Американската диабетна асоциация установява общо правило, когато човек забрави да вземе лекарство от класа сулфонилурейни продукти (като Glucotrol), бигуаниди (като Glucophage) или тиазолидиндиони (като Actos или Advandia).
Ако приемате хапчета 2 пъти на ден и забравите да вземете едно в точното време (а това не отнема повече от три часа), вземете хапчето, което сте забравили. Ако изминат повече от три часа, изчакайте и вземете следващото хапче, когато е необходимо.
Ако приемате по едно хапче на ден и пропускате времето за приемане на едно (а това не отнема повече от 12 часа), пак можете да го приемете. Ако изминат повече от 12 часа, изчакайте, докато се дължи следващата доза.
Ако приемате акарбози като Precose или репаглиниди като Prandin, изчакайте и вземете лекарството, когато се дължи следващата доза.
Ако имате въпроси относно Вашето лекарство или колко често да го приемате, попитайте Вашия лекар или фармацевт. Те могат да ви дадат повече информация за вашия конкретен случай.
Нови ресурси
Следните ресурси се фокусират върху здравето на нервната система. Те са достъпни от Националния център за информация за бъбреците и урологичните заболявания, 3 Information Way, Bethesda, MD 20892-3580, в Интернет на следния адрес http://www.niddk.nih.gov/health/diabetes/pubs/
усложнения/нерви/нерви.htm, или Националната информационна център за диабета, 1 Информационен път, Бетесда, MD 20892-3560; [email protected]. Копията обикновено са безплатни.
Предотвратяване на проблеми с диабета: Поддържайте нервната си система здрава, публикувано от Националните здравни институти (NIH).
Диабетна невропатия: увреждане на нервите от диабет http://www.niddk.nih.gov/health/diabetes/pubs/neuro/neuro.htm, актуализирано: октомври 1999 г.
Общи допълнителни ресурси:
Диабет А до Я (Диабет: А до Я), четвърто издание, Американска диабетна асоциация, 195 страници, януари 2000 г.
Диабет А до Я (Диабет: от А до Я), испанско издание, Американска диабетна асоциация, 202 страници, август 1997 г.
Некомплицираното ръководство за диабетни усложнения, д-р Марвин Е. Левин и д-р Майкъл А. Пфайфер (редактори), 384 страници, юни 1998 г.
Местни събития и новини
Безплатни проверки на краката през ноември и декември
Медицинската асоциация на подиатричните (крака) в Илинойс ще предложи безплатни изпити за крака за тези с диабет. За да разберете къде да отидете, обадете се на 1-800-323-4769 през гореспоменатите месеци.
Ваксини срещу грип
Центърът за контрол и профилактика на заболяванията препоръчва на диабетиците да се ваксинират срещу грип веднъж годишно и срещу пневмония на всеки шест до десет години. Грипът означава нещо повече от болка за тези с диабет. Това може да означава по-продължително заболяване, хоспитализация и дори смърт. Всъщност за диабетиците рискът от смърт от диабет или пневмония се утроява и рискът от хоспитализация по същата причина се умножава 6 пъти. Обадете се на Вашия лекар или местно здравно отделение за ваксина срещу грип и пневмония.