Кардиолозите предупреждават, че рисковете се увеличават, но профилактиката не се подобрява

Индустриалното общество успя да удължи живота си с почти 10 години само за няколко десетилетия, но повечето хора продължават да умират от сърдечни проблеми. Нещо е напреднало, но нещо липсва в същото време. Защо не е възможно да се намали сърдечната смъртност въпреки интензивните кампании, проведени през последните години? Защо кардиолозите са разочаровани? Повече от хиляда специалисти, събрани в Барселона на II Международен симпозиум по кардиология в Естеве, се опитаха да отговорят на този въпрос. И отговорът му е изчерпателен: превенцията не постига очакваната ефикасност и това е отговорност на лекарите, но и на пациентите. „Трябва да променим модела на превенция и трябва да започнем да предотвратяваме от преди раждането“, каза Антони Байес де Луна, професор по кардиология и председател на симпозиума, на който присъстваха престижни специалисти от цял ​​свят, включително Юджийн Браунвалд, професор по кардиология в Харвардския университет и Валентин Фъстър, директор на Института по кардиология в болница Маунт Синай в Ню Йорк (САЩ) и президент на Световната федерация по сърце.

сърцето

Повече информация

„Жизненоважно е да поддържаме преди всичко здравословен начин на живот“, реши Байес в своята встъпителна реч. Но това не е единствената тревога, която са вдигнали Мечта Експертите. Валентин Фъстър потвърди, че животът е удължен, но "разпространението и честотата на ишемичната болест на сърцето се увеличават, тъй като не се предотвратява в достатъчна степен".

Специалистите предупреждават и за тревожното нарастване на затлъстяването и постоянството на тютюнопушенето, към което трябва да добавим, че спортуваме по-малко и живеем с повече стрес. Това са четирите основни причини за сърдечни заболявания. Jaume Marrugat, епидемиолог и специалист по превантивна медицина и обществено здравеопазване, предупреди: "За много кратко време индексът на телесна маса - който измерва затлъстяването - се е увеличил много и не с няколко десети, а с цяла точка". Затлъстяването се появява в по-ранна възраст, от 4 до 11 години, и в крайна сметка ще доведе до увеличаване на диабета, хипертонията и т.н.

„Жизненоважно е да поддържаме здравословен начин на живот преди всичко“, реши Байес в своята встъпителна реч. Но това не е единствената тревога, която са вдигнали Мечта Експертите. Валентин Фъстър потвърди, че животът е удължен, но "разпространението и честотата на ишемичната болест на сърцето се увеличават, тъй като не се предотвратява в достатъчна степен".

Специалистите предупреждават и за тревожното нарастване на затлъстяването и постоянството на тютюнопушенето, към което трябва да добавим, че спортуваме по-малко и живеем с повече стрес. Това са четирите основни причини за сърдечни заболявания. Jaume Marrugat, епидемиолог и специалист по превантивна медицина и обществено здравеопазване, предупреди: "За много кратко време индексът на телесна маса - който измерва затлъстяването - се е увеличил много и не с няколко десети, а с цяла точка". Затлъстяването се появява в по-ранна възраст, от 4 до 11 години, и в крайна сметка ще доведе до увеличаване на диабета, хипертонията и т.н.

За Фъстър ключът към превенцията е да промени подхода си и да го третира като наука, в която трябва да се направят много изследвания и в която трябва да се включи цялото общество: „Подходихме към превенцията много погрешно поради две причини: От целия здравен бюджет само 0,5% са посветени на превенцията, а всичко останало на лечението, защото има остри ползи и при превенцията виждаме резултатите след 10 или 20 г. Другата грешка е да се каже просто, че трябва спрете да пушите или да ядете по-малко, без да търсите защо пушим или защо ядем толкова много. За да бъде ефективна превенцията, трябва да се подходи в подходяща политическа и социална рамка, в която освен здравни специалисти се намесват и специалисти от други дисциплини, като социолози или икономисти. "Първата цел са децата, защото най-възприемчивият етап, в който се определя начинът на живот, преминава от пет до десет години. Това е фазата, в която можете да окажете най-голямо въздействие - казва Фъстър. - В Колумбия - продължава той - работим с детската програма улица Сезам да внушават на децата важността на здравето и да го правят положително, за да разберат, че пушенето, затлъстяването или храненето им вредят ".

Но предизвикателството на кардиологията не е само в превенцията. Също така в научните изследвания. Като директор на Националния център за сърдечно-съдови изследвания (CNIC), Фъстър има за цел да наеме млади специалисти с изследователски умения. "Испания има голям потенциал в тази област, но не е имало възможности. И без изследвания качеството на медицинското обслужване намалява", заключава той.

През последните години беше постигнат значителен напредък в прилагането на техниките за образна диагностика и генетиката, така че да бъде възможно да се знае кои хора са по-предразположени да страдат от коронарна болест, което ще позволи интервенция, преди тя да бъде задействана. След няколко години е предвидимо по-малко да се лекува и повече да се предотвратява.

Профилът на испанската болест на сърцето все още не е толкова неблагоприятен, както в други страни. Сърдечните заболявания се появяват в Испания в по-напреднала възраст, около 10 или 15 години по-късно, отколкото в англосаксонските страни, благодарение на това, което е останало от средиземноморската диета. „Хората с диабет и хипертония преобладават сред пациентите със сърдечни заболявания, а в случая на мъжете - заклетите пушачи“, обяснява Маругат. "Но ние сме загрижени за два аспекта: от една страна, все по-малко се спортува и се изоставя средиземноморската диета, две предимства, които ни предпазват от съдови заболявания. Другата опасност е промяната, която се случва в модел на тютюнопушене Сега има много повече млади жени, които пушат. Въздействието ще се види, когато тези жени, които са започнали да пушат през последните 20 години, достигнат менопаузата, което е, когато спадът на естрогена остави сърцето незащитено и увеличава риска от инфаркт И това ще се случи изведнъж ", предвижда.

* Тази статия се появи в печатното издание от 0026, 26 септември 2005 г.