Защо се препоръчва ексклузивно кърмене за 6 месеца, живеещи или не в третия свят.
Актуализация (24.05.2018): Препратената публикация е актуализирана от нейния автор, с нови аргументи и препратки.
Изключително кърмене: Когато човек разкрие, че трябва да има бъдете много внимателни със съобщението, което предава. И трябва да вземете предвид не само самото съобщение, но и аудиторията, към която е насочено това съобщение. И тя трябва не само да вземе предвид тази цел, но също така трябва да анализира ситуацията на настоящото население и по този начин да проучи какво послание хората трябва да чуят и какво искат да постигнат.
Очевидно в този живот всичко може да бъде нюансирано, но професионалистите трябва да се погрижат „много“ за посланието, което излъчваме, защото можем да създадем ефект, противоположен на желания.
Давам ви пример:
Можем да ядем бисквитки и кифли от време на време, без да нарушаваме здравето си.
Това е факт, но каква е реалността? Истината е, че децата основават своите закуски и закуски върху бисквитки и кифли. Понякога за майка това означава умерена или случайна консумация (общо, това е „само“ веднъж на ден). Въпреки това, както Диетолог-диетолог Не мога да изпратя това съобщение.
Защото в днешното общество имаме много сериозен проблем на детско затлъстяване и следователно посланието, което диетолозите-диетолози и други здравни специалисти издават, трябва да бъде, че „бисквитките и кифлите не трябва да са част от нашата диета, нито да присъстват в нашата килера“. Очевидно детето ще присъства на рождени дни, някога ще отиде в парка и приятел ще му предложи малко бисквитки или съученик ще сподели кекс с него. Това трябва да е спорадично потребление, а не това, което се разбира от по-голямата част от населението.
Никога няма да забравя разговор, който проведох с учител по кариера, докато подготвяхме меню за дете. За да балансирам макронутриентите, сложих няколко закуски от седмично меню, базирано на бисквитки, и тя каза:
—Не слагайте бисквитки на диета.
-Защо? Това са само 2 дни.
—Да, но ако насочвате бисквитките в диетата, дори и да са само 2 дни, човекът, към когото е насочена диетата, ще разбере, че бисквитките за закуски са здравословни, защото „моят диетолог ми ги изпрати“. По-добре не ги слагайте, той все пак ще ги вземе, ако има рожден ден или ще закусва в дома на приятел, но този човек трябва да разбере, че те не трябва да са част от диетата му.
Не помня името на учителката, която ми каза това, но й благодаря от цялото си сърце за този съвет.
Нека да поговорим за „изключително“ кърмене
Можем да приложим това и към кърменето:
Кърменето трябва да бъде изключително през първите 6 месеца.
Каква е реалността? Е, днес има много педиатри, медицински сестри и други здравни специалисти, които препоръчват на майките да започнат да предлагат бебешка храна, бебешка храна, портокалов сок и т.н. на бебета на 3 или 4 месеца. Тази препоръка е остаряла; и до днес знаем това млякото е храната, която най-много подхранва бебето през първите 6 месеца от живота и ние съветваме Ексклузивно кърмене.
Калоричната стойност на майчиното мляко и неговият състав го правят идеалната храна през това време и затова СЗО препоръчва ексклузивно кърмене до 6 месеца. Кърмата има достатъчно калории и хранителни вещества, за да задоволи практически всички потребности от растеж и енергия на бебета на възраст до 6 месеца. Освен това не е сигурно до каква възраст майчиното мляко би било недостатъчно за това; евентуално тази възраст е различна при всяко дете и всяка майка, но вероятно около 9 месеца.
Всичко това идва от публикация, която известният педиатър публикува вчера на своята страница Исус Гаридо: КОЙ: „Ексклузивно кърмене през първите 6 месеца от живота“ „ГРЕШКА?“, Преди което всички професионалисти на "Повишаване с здрав разум" че в нашата работа ние съветваме относно храненето и кърменето не сме съгласни: Кармен вега (Международен консултант по лактация и лекар), Глория Коли (педиатър), Армандо Бастида (детска сестра) и слуга, Наталия Морагес (Диетолог-диетолог и фармацевт).
Ексклузивно кърмене за 6 месеца Разбира се!
След като прочетох тази публикация, реших да напиша тази публикация в отговор и за това ще я анализирам и изясня някои направени наблюдения:
1. Грешка международна препоръка ли е?
Необходимо ли е да се използва сензационно заглавие в публикация в блог от здравен специалист? Фразата е придружена от емотикон, който вече казва много, и въпрос, който поставя под въпрос международна препоръка.
Вече имаме достатъчно със статиите, които често срещаме в пресата. Смятам, че работата на здравните специалисти е да бъдат убедени в посланието и да се опитват да помогнат на населението, вместо да търсят сензационизъм. Кльощави, моля, направете, ако не го направим и още повече, когато в статията се четат фрази като тази:
СЗО препоръчва да се поддържа кърменето като единствената храна през първите 6 месеца от живота на бебетата. Но както всяка обща препоръка, тя трябва да се разбира в контекст или създава нежелани проблеми.
Ако наистина вярваме, че основният проблем, който имаме, е, че поддържаме изключително кърмене в продължение на 6 месеца, имаме проблем (струва си съкращаването). Известно е, че колкото по-скоро се въвежда допълнително хранене толкова по-голям е рискът от затлъстяване в детска възраст, и че това може да се случи дори на възраст от 3 години.
2. КОЙ е за богати и бедни
Нека да видим какво се казва в споменатия пост:
Да се каже, че "СЗО" (Световната здравна организация) е организация за развиващите се страни като тази, неуверена ... е доста невероятно. Ако "КОЙ" беше здравната организация на бедните страни, тя щеше да се нарича "OSPP" или "OSPVD" (здравна организация на развиващите се страни), а не "WHO" (организация СВЕТ От здравето).
3. Препоръчва ли СЗО изключително кърмене само в развиващите се страни, защото има недостиг?
Ето какво се казва в записа за това:
По този въпрос не сме съгласни и то доста. СЗО установи 6 месеца като най-доброто време за започване на допълващо хранене въз основа хранителни и храносмилателни и неврологични критерии за съзряване на бебето които все още са напълно валидни.
Това далеч надхвърля „редукционизма“ относно недостига на ресурси в по-слабо развитите страни.
Но ако все още имаме някакви съмнения, не само СЗО препоръчва изключително кърмене, но и други важни организации, като Американската академия по педиатрия (AAP), Австралийското министерство на здравеопазването или NHS (Национална здравна служба) Великобритания също препоръчва ексклузивно кърмене. И в случай, че не искаме да стигнем толкова далеч, самата Испанска асоциация по педиатрия препоръчва изключително кърмене. д
4. СЗО не е ли казал нищо повече от 2001 г. насам?
В новата версия на публикацията четем, че позицията на СЗО е от 2001 г. и че оттогава е минало много време:
Вярно е. Изминаха не по-малко от 17 години. През тези 17 години СЗО има време да:
- През 2011 г. потвърдете препоръката за изключително кърмене, като ясно посочите, че това е най-добрият вариант за всички деца.
- През 2017 г. публикувайте «Глобални цели за 2025 г.» за подобряване на храненето на майките, бебетата и малките деца, където не само не се говори за намаляване на изключително кърменето до по-малко месеци, но и за постигане на по-добри проценти, с цел 50% от бебетата, кърмени изключително до 6 месеца, през 2025 година.
5. Ръце в уста ... гладни?
Сега прочетете какво пише във връзка с необходимостта да се консумират други храни на 3-4 месеца:
За да продължа, бих искал да поясня, че когато бебе, започвайки от 3 месеца, започне да слага ръце до устата си, то не го прави от глад, а го прави, защото току-що разбрах, че има ръце, той също поставя краката си и всичко по пътя си към устата си. И не е задължително да го прави, защото е гладен, защото може просто да открива света, своя свят, това, което го заобикаля.
Открийте с езика си докосването на обектите, които смуче, той усеща натиска, упражняван от венците върху ръцете си и върху тях усеща мекото и меко докосване на кожата си.
Бебето не е готово да яде друга храна, ако не е в състояние останете седнали, без да падате напред или встрани, Да не е загубил екструзионния рефлекс и ако все още не сте разработили координация ръка-око (всички тези критерии трябва да бъдат изпълнени едновременно).
6. Алергии и диета
По отношение на алергиите, в публикацията:
Вярно е, че препоръките за реда на въвеждане на храна са се променили през последните години и според някои проучвания изглежда, че забавянето на въвеждането на храна може да благоприятства развитието на алергии, но ние говорим за втората година от живота.
Вярно е, че има проучвания, които показват, че ранното въвеждане на яйца и фъстъци (между 4 и 6 месеца) може да предотврати появата на алергии, но като правим внимателно четене на тези проучвания, виждаме, че не е толкова ясно: въпреки че някои показват, че включването на алергенни храни като яйца или фъстъци на 4 месеца намалява риска от алергии, има и други, които нямат връзка.
И дори да имах ... да го сложа на кантар риск от развитие на алергия към фъстъци (рядко срещани у нас) и риск от храносмилателни проблеми Y. намален прием на кърма, Коя е най-много храна, от която се нуждае най-много 4-месечно бебе, трябва ли да рискуваме? Трябва ли да изпратим съобщение, което обърква населението?
Ясно е, че алергенните храни не трябва да се отлагат до втората година от живота, както всъщност продължава да се прави, въпреки препоръките на експертите от Европейското дружество по детска гастроентерология, хепатология и хранене (ESPGHAN). Но повтарям, не говорим за преди 6 месеца.
Хосе Мария Парисио (педиатър) ни разказва в своята книга Ти си най-добрата майка на света следващият:
В днешно време все повече научни организми потвърждават безумието на тази спирала на изпреварване и бързане и, ако невежеството от 16 до 19 век беше извинително, то е по-малко, като продължи да настоява през 20 век, след като потвърди по-високата честота на болести и смърт, които тези препоръки донесоха.
Ето защо мисля, че статиите с алармиращи съобщения, идващи от здравни специалисти с привличане в интернет и социалните мрежи, понякога могат да донесат повече вреда, отколкото полза. Защото в крайна сметка посланието, което остава е ...
„Тъй като не живея в слабо развита страна и тъй като бебето ми пъха ръце в устата си, това е така, защото вече е готово да яде други неща, не само мляко, затова започвам да му предлагам зърнени храни, каши, първият ми Danone ... не Или ще недохранвам. »
Това наистина е проблем, който има реални, осезаеми и тревожни последици в нашето общество, общество, което трябва да чуе от здравните специалисти съобщение в унисон и това не създава още повече объркване.
Няма ли да има конфликт на интереси?
Обръщайки се към читателите, искам да препоръчам, когато получите странно съобщение, винаги да проверявате произхода на същото и дали лицето, което го предава, може да има някакъв икономически интерес зад посланието, което дава, защото, ако е приложимо, например от човек, който работи с марки храни за кърмачета и бебешка храна на 4 месеца, като напр. Блемил, може да бъде доста пристрастен поради явен конфликт на интереси.
Ние вътре "Повишаване с здрав разум", Както Армандо също ни казва в публикацията си по същата тема, ние имаме ясна философия, която е тази на не приемайте спонсорство и продължете по линията на асоциацията, която аз председателствам: "Диета без спонсори". Често получаваме сочни предложения, които отказваме, защото искаме нашето послание е възможно най-ясно и по-малко пристрастно, с цел предаване на информация въз основа на научни доказателства.
Автор
Наталия Морагес
Мама от 2. Диетолог-диетолог и фармацевт. Експерт по хранене на бебета, бременност и затлъстяване.