Какво е?

Известен е още като вродена дислокация на тазобедрената става. В тази ситуация главата на бедрената кост излиза от гнездото в таза.

дислокация тазобедрената става

Дисплазия на тазобедрената става се отнася до широк спектър от деформации на тазобедрената става, които се появяват при новороденото или се развиват по време на ранна детска възраст и включват:

Дислокация на тазобедрената става

Сублуксация: частична загуба на нормален контакт между бедрената кост и таза

Извиващ се бедро: когато чрез манипулация можем да изкълчим бедрото

Ацетабуларна дисплазия - малки аномалии на ставната форма на ставната кухина

Причини

Причинява се от много фактори. Вродената дислокация на тазобедрената става по-често в някои семейства. Вътрематочната поза по време на бременност играе важна роля, като седалищно предлежание.

Рискови фактори за страдание от него са: първо дете, женски пол, фамилна анамнеза, седалищно предлежание и други свързани постурални деформации на краката или шията.

Диагноза

При прегледа на новороденото, вродената дислокация на тазобедрената става може да бъде открита рано с помощта на маневри Barlow и Ortolani.

При съмнение трябва да се направи ултразвук на бедрата. Рентгеновите лъчи трябва да се извършват след шест месеца живот, ултразвукът няма полза.

Много новородени имат нестабилност на тазобедрената става само през първите седмици от живота, която изчезва спонтанно.

Симптоми

Само тазобедрените дисплазии, които не са били открити или лекувани през първите месеци от живота, ще дадат симптоми при по-голямото дете.

Куцота се наблюдава при по-голямото засегнато дете, единият крайник е по-къс от другия.

Лечение

Целта на лечението е пренасочване на бедрото, така че да се развива нормално без деформации.

Деца с нестабилност на тазобедрената става след първите три седмици от живота или с пълна луксация трябва да бъдат лекувани. В първата фаза, за да се намали бедрото, трябва да се постави шина за отвличане (Paulik или Tubingen), която държи бедрата отворени и бедрената кост на място. В много случаи това е окончателното лечение.

Ако целта не бъде постигната за три седмици, трябва да се постави гипс, който да обездвижи бедрото.

При деца на възраст над 18 месеца, при които не е постигнат адекватен резултат от предходното лечение, трябва да се извърши хирургично лечение.

Ако диагностиката и лечението се извършват през първите три месеца от живота, еволюцията е добра и детето остава без последствия.

Колкото по-късно се открие проблемът, толкова повече последици ще останат в детето и куцотата ще бъде постоянна.

Дра. Естер Мартинес Гарсия

Детски специалист

Предварителен медицински консултант