Теглото на тялото оказва голямо влияние върху репродуктивната способност на двойката. Както затлъстяването, ниското тегло, така и внезапните промени в телесното тегло могат да причинят стерилност и при двамата членове на двойката. Дори се предполага, че 12% от първичния стерилитет е следствие от проблеми с теглото.

Вижда се, че проблемите с теглото намаляват шансовете за успех на асистираните репродуктивни процедури.

Телесните мазнини имат ефект върху производството на гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH). Този активен хормон активира секрецията на лутеинизиращ хормон (LH) и фоликулостимулиращ хормон (FSH), съществено важни за развитието на яйцеклетки и сперматозоиди.

Какво е индекс на телесна маса?

За да се разбере дали човек е със здравословно тегло, е създаден индекс на телесна маса (ИТМ). ИТМ се изчислява чрез извършване на следното разделяне:

ИТМ = Тегло (Kg)/Височина² (метри²).

Хранителният статус е здрав, когато ИТМ е между 18 и 25.

тегло

Затлъстяването

При жените:

Затлъстяването е свързано с промени в менструацията, спонтанен аборт и акушерски усложнения.

Вижда се, че пълните жени имат повече проблеми с безплодието и по-лоши резултати при асистираните репродуктивни техники. Това се дължи на факта, че при тези жени фоликуларното развитие е променено и следователно има по-лошо качество на ембриона и по-нисък процент на имплантиране на ембриона.

Има безброй често срещани разстройства, свързани със затлъстяването при жените, които едновременно могат да попречат на постигането на бременност. Сред основните нарушения, свързани със затлъстяването и които засягат плодовитостта, откриваме:

Синдром на поликистозните яйчници:

Това е една от основните причини за ановулация и следователно за стерилитет. За да го диагностицират, жените трябва да имат поне два от следните симптоми:

        • Нередовна менструация
        • Увеличени и по-големи яйчници, с наличие на множество малки фоликули на ниво ултразвук
        • Излишък на андроген

При този тип пациенти дори незначителна загуба на тегло, само 5% от телесното тегло, може да помогне за постигане на бременност.

Хипотиреоидизъм:

Хипотиреоидизмът причинява лоша секреция на хормони на щитовидната жлеза. Засегнатите хора са склонни да наддават на тегло и могат да причинят нередовни периоди и промени в овулацията.

Излишък от естрогени:

Естрогените са женски полови хормони, които не се произвеждат само в яйчниците. Мастните клетки или адипоцитите също ги синтезират. Следователно затлъстелите жени ще имат по-високи естрогенни нива...

При мъжете:

Излишното телесно тегло може да доведе до намаляване на броя на сперматозоидите. Всъщност наднорменото тегло може да намали концентрацията на сперматозоиди в проба от сперма с приблизително 21,6%, а при болестно затлъстяване с 23,9%.

Под тежест

При жените:

Драстичната загуба на тегло или състояния като анорексия невроза също могат да повлияят на плодовитостта на жената.
В тези случаи секрецията на GnRH може да намалее и промени в овулацията и дори изчезването на менструацията.
По подобен начин прекомерното физическо натоварване може също да промени хормоналния баланс и да намали плодовитостта.

При мъжете:

Ниското телесно тегло може да причини дори по-голямо намаляване на броя на сперматозоидите, отколкото се наблюдава при затлъстяване, с приблизително 28,1%

Препоръки за забременяване

В заключение, здравословното тегло е препоръчително за общото ни здравословно състояние, но особено ако искате да имате дете.

Адекватното тегло води до повече възможности за постигане на бременност и по-малко усложнения през него.

Препоръчително е да посъветвате пациентите да променят начина си на живот и хранителни навици, тъй като постигането на нормално тегло може да стабилизира хормоналния дисбаланс, като по този начин възстановява плодовитостта.