Това е храносмилателно разстройство, характеризиращо се с чести болки в стомаха, придружени от промени в чревния ритъм

черво

Какво е?

Раздразнително черво е разговорното наименование на синдрома на раздразненото черво, храносмилателно разстройство, характеризиращо се с чести болки в корема, придружени от промени в ритъма на червата. Често се среща при деца и юноши.

Защо се случва?

Подобно на други функционални храносмилателни разстройства, понастоящем се счита, че се дължи на неправилно функциониране на връзките между нервната система и червата. Фактори като чревна флора, психологически стрес, лоша регулация на дефекацията или свръхчувствителност към болка могат да повлияят.

Какви са симптомите?

Характерното е, че коремната болка е свързана с промени в чревния ритъм, или диария, или запек. Болката обикновено е свързана с дефекация, или защото има дискомфорт при дефекация, или защото болката се облекчава след извършване на дефекацията. При деца със запек болката не изчезва, когато запекът се подобри.

Как се диагностицира?

Клиничното интервю и физическият преглед на детето обикновено насочват диагнозата и помагат да се разграничи от други функционални храносмилателни разстройства.

Има няколко предупредителни знаци което може да показва наличието на органична причина, въпреки че те трябва да се тълкуват заедно с останалите данни:

  • Фамилна анамнеза за възпалителни заболявания на червата, цьолиакия или храносмилателна язва.
  • Постоянна болка в дясната част на корема.
  • Трудност или болка при преглъщане.
  • Постоянно повръщане.
  • Кръв в изпражненията.
  • Диария през нощта.
  • Подуване на ставите.
  • Наранявания около ануса.
  • Отслабване.
  • Застоял растеж или развитие на пубертета.
  • Треска с неизвестен произход.

За да се изключи, че болката е от органична причина, педиатърът може да поиска допълнителен тест: изследвания на кръв, урина или изпражнения, образни изследвания и др. Ако се подозира непоносимост към храна, те понякога се опитват да елиминират храна или група храни в продължение на няколко седмици, за да проверят дали има подобрение, и след това се въвеждат отново в диетата, за да видят дали симптомите се появяват отново.

Как се лекува?

Има много съмнения относно ефективността на лечението на раздразнените черва. Трябва да се вземат предвид психологическите аспекти, така че и детето, и семейството му да знаят как да се справят с дискомфорта с уверението, че това не е сериозен проблем.

Що се отнася до диетата, удобно е тя да включва адекватно съдържание на фибри. Някои пациенти подобряват диетите, които се опитват да намалят съдържанието на някои естествени захари, но тези диети не трябва да се правят леко. Пробиотиците (приготвени с бактерии от чревната флора) също често се посочват, въпреки че тяхната ефективност и какъв тип пробиотици са по-подходящи все още не е ясно демонстрирана.