Сред възможностите, които съществуват за хирургично лечение на болестното затлъстяване, са рестриктивни процедури, които намаляват стомашния капацитет (тубулна гастректомия) и процедури, които комбинират този ефект с нарушена абсорбция на храна (стомашен байпас).

техники

Тубуларна гастректомия

При тази процедура се отстраняват приблизително 85% от стомаха, като в крайна сметка се оставя стомах с форма на тръба или ръкав. Тази операция се извършва лапароскопски, чрез малки разрези. Тубулизираният стомах, който остава, остава затворен надлъжно със скоби.

Тъй като това е техника, която произвежда само ограничаване на храната, идеалният пациент ще бъде голямата трапезария без чести сладкиши или закуски.

Интервенцията се извършва под обща анестезия и продължава приблизително 1-2 часа. Болничният прием ще бъде 24-48 часа, а възстановяването 2-3 седмици. Коремът може да остане разтегнат и с повърхностен дискомфорт в продължение на няколко дни, в които ще е необходимо да се вземат болкоуспокояващи. Раната, която ви притеснява най-много, ще бъде тази, която се използва за извличане на резецирания стомах, тъй като обикновено е необходимо тя да се разшири от първоначалните 10 mm на около 12-13 mm, така че да може да се появи без риск от разкъсване на стомаха. След операцията трябва да въвеждате храна постепенно, с около 2 седмици течна диета, 2 седмици нарязана диета и след това твърди храни.

Що се отнася до загубата на тегло, повечето хора, които имат операция на стомашна сонда, губят 50 до 80 процента от излишното си телесно тегло през първите шест до дванадесет месеца. След извършване на стомашен ръкав пациентите показват подобрение на диабета, хипертонията, хиперхолестеролемията, сънната апнея и др. Тези подобрения са сравними с тези, наблюдавани след други операции за отслабване, като байпас.

От пациента се изисква да направи определени промени в начина на живот:

  • Упражнявай се редовно.
  • Научете техники за промяна на поведението.
  • Следвайте инструкциите за хранене до края на живота си, включително да ядете много бавно, да консумирате само малки количества храна при всяка хапка, да дъвчете добре и да поглъщате храна само когато е силно смачкана и да не ядете и пиете едновременно.

Тъй като няма байпас на тънките черва, шансовете за недостиг на витамини и минерали са по-малки, въпреки това ще се препоръчва прием на витаминни добавки.